Як відбувається перекрут

Перекрут яєчника є серйозним ускладненням, яке загрожує здоров’ю жінки. Перекручення освіти яєчника відбувається навколо його ніжки і супроводжується порушенням кровообігу всередині нього. Будь-яка кіста у жінки має дві ніжки яєчника – анатомічну і хірургічну. Освіти анатомічної ніжки щільно прилягають до яєчника – це брижа, зв’язки, нервові стовбури, вени і лімфатичні судини. Хірургічна ніжка з’являється під час перекручення.

Перекрут кісти яєчника може бути неповним і повним. У першому випадку утворення повертається на 90-180 градусів, а в другому – на 360-720. Залежно від швидкості розвитку патології, вона може протікати поступово або в гострому порядку.

Поступовий перекрут ніжки пухлини яєчника у жінок є здавлювання тонкостінних вен, причому артерії при цьому не пошкоджуються. В результаті тиску на вени з’являється венозний застій. Освіта стає багряним, збільшується в розмірах, а це загрожує його розривом і крововиливом. Крім цього на поверхні пухлини з’являється фібрин, який провокує виникнення спайок, з’єднують кісту і кишечник. Спайки обмежують рухливість освіти.

Якщо перекрут яєчника має гостру форму, це призводить до пошкодження артерій ніжки кісти. В пухлини порушується кровообіг, що нерідко закінчується некрозом або запальним процесом.

Причини і симптоми

Розглянемо причини, за якими відбувається перекрут ніжки пухлини яєчника:

• Високий кров’яний тиск в освіті і його ніжці.
• Посилене скорочення стінок кишечника, в результаті чого відбувається пересування їх вмісту.
• Різка зміна положення тіла (падіння, перекид, удар і т.д.).
• Переміщення освіти з області малого тазу в очеревину.
• Пухлина має довгу ніжку, яка легко обертається навколо своєї осі.

Необхідно відзначити, що перекрут яєчника відбувається в тому випадку, якщо освіту має довгу ніжку і є рухомим. Таким чином, найчастіше заворот відбувається у пухлин середніх розмірів.

Перекручення кісти яєчника симптоми залежать від швидкості та ступеня тяжкості цієї дії. Невеликі пухлини ніяк не проявляються, тому жінки можуть навіть не знати про їхнє існування. Якщо освіта збільшується в розмірах, у жінок з’являються болі, що тягнуть внизу живота. У деяких випадках у пацієнток відбуваються збої менструального циклу.

Важливо! Важливо! Симптоми, які жінки приймають за прояв патології, можуть свідчити про інші гінекологічних захворюваннях. Тому дуже важливо звернутися до лікаря, який проведе повне обстеження і поставить вірний діагноз.

діагностика

Перекрут ніжки пухлини яєчника можна визначити під час діагностики. Для цього лікарі проводять такі заходи:

• Збирають скарги і аналізують анамнез захворювання. Пацієнтка повинна розповісти, як давно у неї з’явилися неприємні відчуття, чому вона вирішила звернутися до лікаря і з чим вона може зв’язати виникнення неприємних симптомів.
• Проводять аналіз акушерсько-гінекологічного анамнезу. Жінка розповідає, які вона перенесла хворобу гінекологічного характеру, чи були у неї кісти або пухлини, оперували її, народжувала або робила аборти і т.д.
• Гінекологічний огляд. Лікар оглядає пацієнтку за допомогою дворічного вагінального обстеження. Цей метод допомагає визначити розміри матки і яєчників, їх рухливість і болючість, стан придатків і зв’язкового апарату. Гінекологічний огляд не є достовірним методом, за допомогою якого можна виявити перекрут ніжки пухлини яєчника.
• Пальпація живота. Під час цього обстеження лікар визначає хворобливі ділянки живота, напруження м’язів передньої стінки очеревини, а також ознаки запального процесу.
• Направляють пацієнтку на загальний аналіз крові. Кров здається для того, щоб визначити наявність ознак запалення, а також кількість білих кров’яних тілець.
• Ультразвукове обстеження органів малого таза. Цей метод діагностики дозволяє виявити утворення і поява рідини всередині очеревини.
• Діагностична лапароскопія. Лікар вводить через маленькі надрізи в порожнину живота пацієнтки ендоскоп, оснащений камерою. Ця процедура дозволяє визначити стан органів очеревини, діагностувати перекрут яєчника. За допомогою лапароскопії можна зрозуміти, як сильно захворювання зачепило прилеглі органи. Якщо перекрут ніжки кісти яєчника підтверджується під час лапароскопії, дана процедура з діагностичною стає лікувальною.
• Консультація хірурга. Цей захід доречно лише в тому випадку, якщо перекрут ніжки пухлини яєчника був раніше діагностований. Хірург вирішує, чи потрібно термінове оперативне втручання і дає загальні рекомендації пацієнтці.

лікування

Жінкам, у яких стався заворот, необхідно терміново звернутися до лікаря. Лікування проводиться виключно в стаціонарних умовах. Після екстреної госпіталізації пацієнтки, лікар зобов’язаний провести діагностику. Це необхідно, щоб простежити за розвитком патології, виявити ускладнення, а також визначити місце події повороту. Хірургічне втручання має на увазі вилущування кісти, а також ушивання розташованих в ній судин. Дана процедура проводиться лапароскопічним методом. Після проведення цієї операції пацієнтка повинна перебувати в стаціонарі ще кілька днів. В цей час лікар стежить за самопочуттям хворий і контролює процес реабілітації.

Перекрут яєчника у жінок є ургентними станом. Тому результат лікування залежить від своєчасного звернення до лікаря. Лікарі настійно не рекомендують пацієнткам лікувати цю патологію в домашніх умовах за допомогою медикаментів. Лікування повинно суворо контролюватися гінекологом, щоб не відбулося розриву освіти.