Синусова аритмія з міграцією водія ритму: лікування

Діагноз міграція водія ритму, поставлений під час профілактичного огляду, багатьох ставить у глухий кут. Протікає захворювання практично безсимптомно. У переліку причин, що викликають це захворювання вроджені або набуті патології серцевого м’яза, збої в роботі парасимпатичного і симпатичного відділів вегетативної системи (ВНС), пригнічення або подразнення блукаючого нерва. Якою б не була причина людина стикається з порушенням серцевого ритму.

Міграція водія ритму та синусова аритмія

Щоб зрозуміти механізм виникнення синусової аритмії, розглянемо принцип скорочення серцевого м’яза. Відповідають за скорочення міокарда кардіоміоцити 1-го типу. Вони входять до складу синусно-передсердного вузла. Виникає кардиомицитах імпульс збудження запускає механізм скорочення міокарда. Частота виникнення імпульсу від 60-ти до 80-ти в хвилину. Водій ритму при відсутності патологій і є синусно-передсердний вузол. Входять до складу вузла м’язові волокна взаємопов’язані з ВНС. У разі збою В роботі вегетативної системи, наприклад, при нейроциркулярной дистонії ритм скорочень серця змінюється.

Коли синусно-передсердний вузол не здатний виконати роль водія його роботу виконують:

  • передсердно-шлуночковий вузол,
  • пучок Гіса,
  • волокна Пуркіньє.

Говорячи про міграцію водія ритму увазі, що частота і черговість скорочень серцевого м’яза буде порушена і роль водія ритму буде виконана передсердно-шлуночковим вузлом (інша назва атриовентикулярный вузол).

Причини міграції водія ритму

Одна з найбільш йязикурних причин міграції водія ритму — зміни тонусу блукаючого нерва, що викликають як брадикардію, так і тахікардію. Викликати міграцію водія ритму і порушити синусовий ритм можуть:

  • патологічні зміни провідних шляхів серцевого м’яза,
  • перенесені захворювання серця,
  • наявність в анамнезі пацієнта вірусних або інфекційних захворювань,
  • недолік в організмі іонів калію, магнію, кальцію, натрію,
  • прийом серцевих глікозидів,
  • дисфункція вегетативної системи, як у дорослого, так і у дитини,
  • гормональні перебудови підлітка.

Клінічна картина

Міграція водія ритму — це порушення утворення імпульсу.

Як правило, людина часто не помічає у себе в організмі збоїв у вигляді аритмії. Точно підтвердити діагноз синусова аритмія можна за допомогою електрокардіографічного дослідження (ЕКГ). Клінічна картина подібна до ряду інших захворювань:

  • почуття постійної втоми, слабкості;
  • болючий дискомфорт у грудній клітці (не завжди);
  • нестача кисню, можливі непритомність (при повільному серцебитті).

Ускладнення

Найбільш серйозним ускладненням, що виникає при аритміях, є розвиток серцевої недостатності. Міграція водія ритму і перебої в серцевому ритмі призводять до порушення процесу кровообігу, що позначається на роботі кожного органу. У підлітка синусова аритмія може викликати порушення у мозковій кровопостачанні, зменшити його когнітивні здібності. Коли порушення пов’язане з гормональними перебудовами організму, воно не становить небезпеки.

Діагностичні заходи

Постановка діагнозу вимагає комплексного обстеження пацієнта. Крім огляду лікарем, коли оцінюють стан шкірних покривів, слухають роботу серця, звертають увагу на частоту дихання, аналізують скарги, призначають ряд лабораторних досліджень. Так як важливу роль у виникненні аритмії відіграють іони калію, натрію, магнію проводять відповідні аналізи крові. Про наявність в організмі інфекційного захворювання каже підвищений вміст лейкоцитів, СОЇ. Головний метод підтвердження або спростування синусової аритмії — ЕКГ. Як правило, проводять дослідження протягом більше 24-х годин. Це дозволяє зафіксувати міграцію водія ритму в стані спокою вночі або вдень.

Лікування аритмії

Лікування синусової аритмії полягає в усуненні причин, що її викликають. Якщо причина в інфекційному захворюванні, потрібна відповідна медикаментозна терапія. При наявності в анамнезі пацієнта ВСД, рекомендований прийом легких заспокійливих препаратів, а також препаратів, що поліпшують роботу адаптаційних механізмів організму на основі елеутерококу, женьшеню. Для поліпшення обмінних процесів лікар може призначити прийом «Триметазидину».

Слід пам’ятати, що синусова аритмія у дітей і підлітків спеціального лікування не потребує.

Профілактика

Профілактика будь-якого захворювання, в тому числі і синусової аритмії з міграцією водія ритму, заснована на налагодженні здорового способу життя. Достатня фізична навантаження, харчування з обмеженим споживанням жирів, здоровий і міцний сон, відмова від куріння допоможуть організму впоратися з хворобою. Неприпустимо займатися самолікуванням, оскільки вчасно не вилікувана ангіна — прекрасна підмога для розвитку міокардиту.