Тахікардія при пневмонії: чому виникає, лікування

Пневмонія — гострий запальний процес в легенях, як правило, інфекційного характеру. Одним з основних симптомів при пневмонії майже завжди виступає тахікардія, особливо в прогресуючій або запущеної стадії недуги. Іноді з хворобою нескладно впоратися, вона легко піддається лікуванню, протікає без патологій, не обтяжується ускладненнями. Але бувають і особливо небезпечні види перебігу недуги, які супроводжуються тяжкими вторинними симптомами, підключенням супутніх захворювань і несуть серйозну загрозу здоров’ю і навіть життю.

Пневмонії частіше схильні маленькі діти, літні люди, які страждають гострими або хронічними патологіями дихальних органів, у дорослих здорових людей з міцним імунітетом, вона виникає значно рідше.

Класифікація та симптоми пневмонії

ВидыПричиныГруппы рискаВнегоспитальная (амбулаторна, домашня)Розвивається як ускладнення грипу або ГРВІ.Схильні всі люди, незалежно від віку і статі.АспирационнаяВозникает з-за попадання мікроорганізмів з шлунку і ротоглотки в дихальні шляхи.

  • післяінсультний стан;
  • новонароджені;
  • алкоголіки, наркомани;
  • черепно-мозкові травми;
  • загальний наркоз;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • порушення кашльового рефлексу.

Госпітальна (нозокоміальна)Спричинена стійкими до поширених антибіотиків штамами.

  • літні люди;
  • госпіталізовані в стаціонарі.

ИммунодефицитнаяПоявляется на фоні лікування імунодепресантами.

  • онкохворі;
  • люди з вродженим імунодефіцитом;
  • ВІЛ-інфіковані;
  • хворі ятрогенной імуносупресією.

Зараження нозокомиальной пневмонією відбувається:

  • протягом 48-72 годин після надходження в стаціонар;
  • через 48 годин після закінчення госпіталізації.

Протягом пневмонії різних видів:

  • гострий, затяжний, хронічний;
  • ускладнений, неускладнене.

Симптоматика

Прояву в залежності від стадії захворювання, вказані в таблиці. Найбільш характерні загальні прояви пневмонії:

  • слабкість, головний і м’язовий біль, плевральні болі в грудині;
  • лихоманка, озноб, пітливість в нічний час;
  • герпес, задишка, ціаноз, схуднення;
  • поганий апетит, нудота, блювання, діарея;
  • сухий або мокрий кашель, кровохаркання;
  • тахікардія, тахіпное;
  • психічні розлади.

СимптомыСтадииЛегкаяСредняяТяжелаячастота серцевих скорочень (ударів на хвилину)До 9090—100Больше 100Температура (°С)До 3838—39Выше 39Артериальное давлениеНормальноеСлегка пониженноеВыраженная гіпотензія, можливий коллапсЧастота дихальних рухів (в хвилину)До 2525—30Более 30-тиОдышкаПри нагрузкеВ стані покояДыхательная недостаточностьСознаниеЯсноеЛегкая эйфорияПомутненное, бредОсобенностиЦианозПлеврит, цианозИнфекционно-токсичний шок, ціаноз, токсичний набряк легенів, эмпиемаРентгенологические прояви легеневої тканиНебольшие вогнища воспаленияВыраженная инфильтрацияОбширная инфильтрация

Тахікардія при пневмонії

Змін ССС і її клінічні прояви залежать від поширеності уражень бронхів і легенів, характеру запалення , форми , а також фази процесу.

Тахікардія — різновид аритмії, яка характеризується прискореним серцебиттям. Вона практично завжди проявляється як симптом пневмонії. При більш легкому перебігу основного захворювання, тахікардія менш виражена і становить близько 90 ударів в хвилину, при середньому ступені тяжкості — від 90 до 100, при важкому перебіг — 100-110. Якщо пневмонія має затяжний характер і супроводжується патологічною симптоматикою, серйозними ускладненнями, розвитком різноманітних супутніх патологій, частота серцевих скорочень збільшується до 120 ударів на хвилину і більше. Це стан не можна залишати без уваги, оскільки воно провокує кисневе голодування внутрішніх органів, мозку і при тривалому перебігу стає причиною серйозних ускладнень, хвороб різних органів і систем організму, патологій серця.

Чому виникає тахікардія?

Причини виникнення тахікардії при пневмонії:

  • зміна центральної регуляції судинного тонусу;
  • гіпоксемія;
  • порушення вентиляції дихальних органів;
  • прискорення кровообігу;
  • інтоксикація;
  • лихоманка;
  • зміна реологічних властивостей крові;
  • артеріальна гіпотензія;
  • проходження крові через уражені ділянки легень;
  • обструкція бронхів;
  • зменшення опору судин;
  • гіперкапнія;
  • судинний колапс;
  • поразки міокарда;
  • шкідливий вплив БАВ.

Пульс понад 120 ударів в хвилину при пневмонії свідчить про токсичному пошкодженні серцевого м’яза, а понад 130-ти — вказує на несприятливий прогноз перебігу захворювання.

Лікування пневмонії і тахікардії

В даному випадку тахікардія є симптомом пневмонії, тому в першу чергу слід лікувати основну хворобу. Вибір терапевтичних методів залежить від ступеня, виду, форми пневмонії, тяжкості перебігу, вірулентності збудника, обсягу ураження легеневої тканини, патологічних симптомів, віку хворого, наявності супутніх захворювань. У будь-якому випадку основу лікування складають антибіотики і сульфамидные препарати. Також призначають допоміжні засоби для боротьби з неприємними проявами недуги і загального зміцнення організму. Обов’язково застосовують медикаменти для нормалізації пульсу і частоти серцевих скорочень, оскільки тривала тахікардія може спровокувати серйозні і незворотні патології серцево-судинної системи.