Пневмонія — гострий запальний процес в легенях, як правило, інфекційного характеру. Одним з основних симптомів при пневмонії майже завжди виступає тахікардія, особливо в прогресуючій або запущеної стадії недуги. Іноді з хворобою нескладно впоратися, вона легко піддається лікуванню, протікає без патологій, не обтяжується ускладненнями. Але бувають і особливо небезпечні види перебігу недуги, які супроводжуються тяжкими вторинними симптомами, підключенням супутніх захворювань і несуть серйозну загрозу здоров’ю і навіть життю.
Пневмонії частіше схильні маленькі діти, літні люди, які страждають гострими або хронічними патологіями дихальних органів, у дорослих здорових людей з міцним імунітетом, вона виникає значно рідше.
Класифікація та симптоми пневмонії
ВидыПричиныГруппы рискаВнегоспитальная (амбулаторна, домашня)Розвивається як ускладнення грипу або ГРВІ.Схильні всі люди, незалежно від віку і статі.АспирационнаяВозникает з-за попадання мікроорганізмів з шлунку і ротоглотки в дихальні шляхи.
- післяінсультний стан;
- новонароджені;
- алкоголіки, наркомани;
- черепно-мозкові травми;
- загальний наркоз;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- порушення кашльового рефлексу.
Госпітальна (нозокоміальна)Спричинена стійкими до поширених антибіотиків штамами.
- літні люди;
- госпіталізовані в стаціонарі.
ИммунодефицитнаяПоявляется на фоні лікування імунодепресантами.
- онкохворі;
- люди з вродженим імунодефіцитом;
- ВІЛ-інфіковані;
- хворі ятрогенной імуносупресією.
Зараження нозокомиальной пневмонією відбувається:
- протягом 48-72 годин після надходження в стаціонар;
- через 48 годин після закінчення госпіталізації.
Протягом пневмонії різних видів:
- гострий, затяжний, хронічний;
- ускладнений, неускладнене.
Симптоматика
Прояву в залежності від стадії захворювання, вказані в таблиці. Найбільш характерні загальні прояви пневмонії:
- слабкість, головний і м’язовий біль, плевральні болі в грудині;
- лихоманка, озноб, пітливість в нічний час;
- герпес, задишка, ціаноз, схуднення;
- поганий апетит, нудота, блювання, діарея;
- сухий або мокрий кашель, кровохаркання;
- тахікардія, тахіпное;
- психічні розлади.
СимптомыСтадииЛегкаяСредняяТяжелаячастота серцевих скорочень (ударів на хвилину)До 9090—100Больше 100Температура (°С)До 3838—39Выше 39Артериальное давлениеНормальноеСлегка пониженноеВыраженная гіпотензія, можливий коллапсЧастота дихальних рухів (в хвилину)До 2525—30Более 30-тиОдышкаПри нагрузкеВ стані покояДыхательная недостаточностьСознаниеЯсноеЛегкая эйфорияПомутненное, бредОсобенностиЦианозПлеврит, цианозИнфекционно-токсичний шок, ціаноз, токсичний набряк легенів, эмпиемаРентгенологические прояви легеневої тканиНебольшие вогнища воспаленияВыраженная инфильтрацияОбширная инфильтрация
Тахікардія при пневмонії
Змін ССС і її клінічні прояви залежать від поширеності уражень бронхів і легенів, характеру запалення , форми , а також фази процесу.
Тахікардія — різновид аритмії, яка характеризується прискореним серцебиттям. Вона практично завжди проявляється як симптом пневмонії. При більш легкому перебігу основного захворювання, тахікардія менш виражена і становить близько 90 ударів в хвилину, при середньому ступені тяжкості — від 90 до 100, при важкому перебіг — 100-110. Якщо пневмонія має затяжний характер і супроводжується патологічною симптоматикою, серйозними ускладненнями, розвитком різноманітних супутніх патологій, частота серцевих скорочень збільшується до 120 ударів на хвилину і більше. Це стан не можна залишати без уваги, оскільки воно провокує кисневе голодування внутрішніх органів, мозку і при тривалому перебігу стає причиною серйозних ускладнень, хвороб різних органів і систем організму, патологій серця.
Чому виникає тахікардія?
Причини виникнення тахікардії при пневмонії:
- зміна центральної регуляції судинного тонусу;
- гіпоксемія;
- порушення вентиляції дихальних органів;
- прискорення кровообігу;
- інтоксикація;
- лихоманка;
- зміна реологічних властивостей крові;
- артеріальна гіпотензія;
- проходження крові через уражені ділянки легень;
- обструкція бронхів;
- зменшення опору судин;
- гіперкапнія;
- судинний колапс;
- поразки міокарда;
- шкідливий вплив БАВ.
Пульс понад 120 ударів в хвилину при пневмонії свідчить про токсичному пошкодженні серцевого м’яза, а понад 130-ти — вказує на несприятливий прогноз перебігу захворювання.
Лікування пневмонії і тахікардії
В даному випадку тахікардія є симптомом пневмонії, тому в першу чергу слід лікувати основну хворобу. Вибір терапевтичних методів залежить від ступеня, виду, форми пневмонії, тяжкості перебігу, вірулентності збудника, обсягу ураження легеневої тканини, патологічних симптомів, віку хворого, наявності супутніх захворювань. У будь-якому випадку основу лікування складають антибіотики і сульфамидные препарати. Також призначають допоміжні засоби для боротьби з неприємними проявами недуги і загального зміцнення організму. Обов’язково застосовують медикаменти для нормалізації пульсу і частоти серцевих скорочень, оскільки тривала тахікардія може спровокувати серйозні і незворотні патології серцево-судинної системи.