Біч сьогоднішнього покоління – різні форми туберкульозу, які поширюються і збільшуються з блискавичною швидкістю щороку. Туберкульоз передміхурової залози – небезпечне захворювання. Це важкий недуг сечостатевої системи, який протікає на тлі туберкульозу інших органів. Туберкульоз простати (туберкульозний простатит) зустрічається рідше, ніж туберкульоз придатків яєчка або насіннєвих бульбашок. У будь-якому випадку хвороба вимагає негайного втручання лікарів щоб уникнути страшних наслідків.
Клінічна картина туберкульозу простати
Будь туберкульоз, будь то легеневий, сечостатевої системи або кісток і суглобів, викликається паличкою Коха. Ця шкідлива бактерія потрапляє в організм людини через дихальні шляхи, осідає всередині ослабленого організму і приймає приховану форму. В цьому її підступність. Іноді захворювання може тривалий час проходити безсимптомно, що ускладнює ситуацію.
паличка Коха
При попаданні інфекції в простату, в ній утворюються дрібні гранули – осередки туберкульозу. Спочатку вони знаходяться виключно всередині простати, а потім починають виходити назовні у вигляді фіброзу або піску, кальцифікати. Якщо захворювання переходить в запущену форму, починається нагноєння і відмирання тканин. Нерідкі туберкульозні абсцеси, які небезпечні тим, що можуть прорватися в черевну порожнину або пряму кишку.
На останніх стадіях можливе поширення інфекції по всьому організму. Деякі органи бувають настільки вражені шкідливим мікробом, що в ньому з’являється величезна порожнина.
Туберкульоз передміхурової залози відноситься до розряду таких захворювань. Виявити його вчасно практично неможливо. Відсутність симптомів може створити лжекартіну повного здоров’я.
Медики вивели цікаву закономірність: більшість чоловіків, які страждають на легеневу форму туберкульозу, уражені туберкульозом простати. Клінічна картина захворювання при цьому відсутня.
Запідозрити проблеми можливо в разі, коли хвороба поширюється на прилеглі до простаті органи: яєчка, сечовий міхур, сечівник.
На ранньому етапі захворювання діагностувати його способом пальпації практично неможливо.
Причини виникнення туберкульозу передміхурової залози
Простата може потрапити під удар хвороботворних бактерій, в тому числі палички Коха, в силу різних факторів:
- інфекція сечостатевих шляхів, яка «спустилася» до передміхурової залози;
- уретра стала осередком туберкульозу, який потім поширився далі;
- при вже наявному вогнищі туберкульозу в легенях або кісткових тканинах інфекція поширюється з потоком крові;
Вчені довели, що зараження через кров – найчастіша причина туберкульозу простати.
туберкульоз простати
Спровокувати хворобу або прискорити її перебіг може ряд обставин:
- тривалий прийом препаратів групи гормонів кори надниркових залоз – глюкокортикоїди.
- лікування препаратами, які пригнічують деякі серйозні імунні стану, наприклад, аутоімунні захворювання.
- захворювання вірусом імунодефіциту людини та інші імунні захворювання.
Симптоми туберкульозу простати
Небезпека даного захворювання у відсутності симптомів на початковій стадії хвороби. Неприємні дзвіночки починаються в момент ураження інфекцією сусідні органи. Про розвивається патології простати можуть свідчити наступні симптоми:
- свищі в промежині;
- порожнини в простаті, які можна виявити під час УЗД;
- слабка біль в мошонці;
- часте сечовипускання;
- постійні позиви до сечовипускання;
- нетримання сечі;
- печіння і різь при сечовипусканні;
- кров в урине;
- в складних випадках – утруднене сечовипускання;
- болю в поперековому відділі спостерігаються у 60% хворих чоловіків;
- на болі в промежині скаржиться 40% пацієнтів;
- при ректальному обстеженні лікар може виявити в простаті осередки скупчення рідини;
- зниження потенції;
- хвороблива еякуляція;
- посилюється біль в задньому проході при дефекації;
- гнійні виділення в сечі;
- зниження обсягів і якості сперми;
- на пізніх стадіях туберкульозу простата зморщується, різко зменшуючись в розмірах, і при пальпації виявляється затверділий орган.
Загальний стан хворого різко погіршується, знижується апетит, з’являється нічна пітливість, анемія, різка втрата ваги, слабкість і стомлюваність.
На початковій стадії туберкульозу простати відсутні симптоми захворювання!
При появі декількох симптомів туберкульозу простати необхідно терміново звернутися до лікаря за своєчасним лікуванням.
Способи діагностики туберкульозу простати
Перш ніж лікар поставить правильний діагноз, пацієнту необхідно пройти широкий комплекс досліджень, спрямованих на підтвердження або спростування попереднього ув’язнення. Тільки сукупність ознак захворювання, підтверджена аналізами, може вказувати на наявність проблеми. Передміхурова залоза – досить важкодоступний орган для різних досліджень. Діагностика проводиться наступними методами.
- Взяття «трехстаканной» аналізу сечі, головною уязика збору якого є неперервні потік урини для всіх трьох ємностей.
- Ректальний метод.
- Взяття секрету передміхурової залози.
- Загальний аналіз сечі після масажу простати.
- Взяття туберкулінової проби або провокаційної проби Коха.
- Загальний аналіз крові.
- Аналіз сперми. У хворих на туберкульоз обсяги сперми знижені, кількість сперматозоїдів знижено, на пізніх етапах захворювання з’являються лейкоцити.
- Проба ПЛР. Дозволяє виявити причину захворювання протягом 6 годин після взяття біоматеріалу. У такому випадку лікар оперативно призначить лікування.
- Ультразвукове дослідження простати трансректального способом.
- Біопсія простати. Призначається при виявленні на УЗД ділянок зі зниженою щільністю, що вказує на патологію розвитку органу.
- Уретрограмах. Призначається тільки пацієнтам з діагностованим звуженням просвіту сечового каналу.
- МРТ та комп’ютерна томографія. Ці обстеження допомагають виявити осередки абсцесу в передміхуровій залозі і його поширення на сусідні тканини.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Лікування туберкульозу простати
При підтвердженні захворювання негайно призначається лікування. Воно вимагає багато часу, близько року, і проводиться за чітко визначеною схемою, що включає в себе прийом відразу 3-4 препаратів.
При доброякісному перебігу захворювання лікування проводиться вдома. У разі, якщо пацієнт несерйозно підійшов до проблеми зі здоров’ям або з’явилися побічні дії від ліків, рекомендовано лікування в умовах стаціонару.
Стандартно призначається антибактеріальна терапія, потім додаються препарати другого ряду, які активно працюють проти туберкульозних вірусів.
У крайніх випадках лікарі приймають рішення про хірургічне лікування туберкульозу передміхурової залози. Як правило, показанням до операції є виявлення вогнищ абсцесу, здатних прорватися в черевну порожнину або пряму кишку.
Основне лікування переходить в підтримуючу терапію, щоб уникнути рецидиву захворювання. Триває вона близько трьох років.
Діагноз може бути знятий тільки після комплексного лікування і повторної здачі основних аналізів.
На жаль, туберкульоз простати лікується набагато важче, ніж туберкульоз інших органів. Фахівці пояснюють це тим, що препарати просто не досягають об’єкта лікування в необхідній дозі.
На сьогоднішній день найпродуктивнішим методом лікування є хіміотерапія, при якій препарати вводяться ректально. Разом з ними в пряму кишку вводиться розчин димексиду, що в рази збільшує всмоктуваність протитуберкульозних медикаментів.
Туберкульоз простати – захворювання серйозне, але НЕбезнадійна. Своєчасне звернення до лікаря допоможе впоратися з цією недугою.
