Одне з покарань людини за неправильний спосіб життя — високий тиск при інсульті. Показник артеріального тиску у даному випадку може дати прогноз про майбутнє пацієнта. Як допомогти близькій при інсульті? Що може статися при спробах нормалізувати ПЕКЛО? Яка норма АТ у чоловіків і у жінок? Буває рецидив у інсультів?
Інсульт розвивається із-за тиску?
Інсульт порушує мозковий кровообіг. Після нього падає зір, порушується мова, виникає слабкість м’язів, порушується робота вестибулярного апарату. Інсульт провокується цілим рядом факторів: наявністю шкідливих звичок, тромбозом, розривом судини в мозку, при підвищеному тиску. При тиску вище 140/90 ризик інсульту різко зростає. При зниженому тиску або різкому падінні йязикурність інсульту також висока — судини в результаті хвороби стоншуються, стають крихкими, ламкими. Ризик розриву збільшується. Медично доведені причини розвитку інсульту:
- гіпертензія, скачки артеріального тиску;
- холестеринові бляшки;
- цукровий діабет;
- неправильне харчування, шкідливі звички;
- виснажливі навантаження;
- малорухлива життя, відсутність налагодженого режиму;
- вік більше 50-ти років;
- анемія, мігрені;
- спадковість;
- серцева недостатність;
- хвороби крові.
Симптоми удару
Своєчасна діагностика інсульту, дуже важлива, так як може врятувати життя людини.
Загальномозкові симптоми: оглушення, порушення свідомості, збудження або сонливість, нудота, блювання, головний біль. Порушується кровообіг мозку, причому цей симптом може зникнути і потім повторитися. Якщо виникають сумніви в діагнозі, є певний перелік явних симптомів:
- слабкість в кінцівках з одного боку тіла;
- «каша» в роті, людині важко сформулювати речення, слова вживаються невірно;
- втрата зору, повна або часткова;
- гострий раптовий біль в голові;
- закладеність вух, запаморочення;
- порушення язика, орієнтації у просторі, часі.
Підвищений артеріальний тиск і гострий головний біль — перший ознака інсульту.
Перші години розвитку
Гіпертензія — причина геморралогического інсульту, найважчого з існуючих. З-за підвищеного впливу кров’яного потоку на стінку судини мозку, відбувається розрив. Кров потрапляє в мозок, здавлюючи його, провокуючи набряки. Настає загибель уражених клітин. Продукти розпаду потрапляють в кровотік. Розвивається протягом робочого дня при стресі, перенапруженні, або неврозі. Голова розколюється під вечір, з’являється блювота, нудота, все бачиться червоним. Порушується мова, чутливість, людина оглушений, втрачає свідомість або навіть впадає в кому. Це інсульт. Гематома здавлює нервову тканину, і хворий почуває себе все гірше.
При ішемічній формі посудину не розривається, але кровотік по ньому припиняється за закупорки, тромбу або спазму. Посудину, схильний до впливу тромбу, може перебувати не тільки в мозку. Замість тромбу, перекрити посудину може жирова тканина або бульбашка газу при операції на легенях. Хвороба розвивається не так стрімко, як у першому випадку. В результаті, нервові клітини відмирають. При микроинсульте перепади тиску незначні. Людина може перенести цю хворобу на ногах, тим самим посилюючи йязикурність подальшого удару у важкій формі. Навіть при нормальному АТ можливий інсульт.
Який тиск під час інсульту?
При інсульті і після, тиск буде високу ще протягом 12 годин ,так як це захисна функція організму.
Підвищений тиск після інсульту тримається перші 12 годин, т. к. це є захисною функцією для підтримки перфузії мозку. У мозку є ділянки, які здатні функціонувати навіть при великому ударі. Противогипертензийные препарати доцільні, якщо тиск вище 180 мм ртутного стовпа. Знижений тиск протягом перших 48 годин — небезпечний стан для хворого.
Якщо відразу після нападу АТ нижче 160 мм рт. ст., патологічні процеси в мозку прискорені. При низькому тиску прогнози не втішні. Однак у більшості випадків низькі показники свідчать про те, що організм не справляється з хворобою, і не може запустити компенсаторні функції. Якщо при купировании нападу не застосовувався препарат від гіпертонії, цей висновок додатково підтверджується. Надмірне зниження або підвищення тиску щодо звичного для пацієнта ПЕКЛО, у високій йязикурності призведуть до летального результату протягом перших 48 годин.
Перша допомога
При інсульті поведінку людей поруч з хворим може корінним чином вплинути на перебіг хвороби. Перша допомога повинна бути надана в перші 3-5 годин після удару. Перед приїздом швидкої не давати ліків (щоб знизити тиск), постаратися надати першу допомогу і не метушитися. Приїхала бригада швидкої допомоги надасть необхідну допомогу.
Якщо людина в сознанииЕсли близький без сознанияУложить на спину больногоУложить на спину, піднявши голову під кутом 30 градусів.Голову підняти на 30 градусів для отттока крові та попередження набряку мозгаИзмерить ПЕКЛО, порахувати пульс. Якщо тиск знизився або скаче — повідомити лікаря.Записати пульс і АТ, щоб дати лікареві точні данныеЕсли дихання не ритмічно, рекомендують робити наступне: закинути голову хворого, відкрити рот і висунути вперед нижню щелепу для забезпечення дихання. Якщо не виходить зробити описані маніпуляції. трохи повернути праворуч хворого. Корінь язика не перекриє дихальний шлях.Не давати хворому їжі і питьяЕсли є необхідність — очистити рот від блювотних мас.Зібрати документи, всі ліки, які пив чоловік останнім часом, медкарти, призначення, особисті речі та комплект предметів особистої гігієни в сумку.
ПЕКЛО після нападу
З моменту потрапляння в лікарню показники тиску після інсульту тримають під наглядом. З гіпотензивними препаратами лікарі дуже акуратні, так як різке зниження тиску порушує перфузію мозку. Доктора використовують найчастіше поєднання наступних препаратів: «Каптоприл» або його аналоги, якщо потрібно знизити АТ протягом 10 хвилин; «Еналаприл» (інгібітор АПФ) і «Клонідин» (бета-блокатор). Якщо у постінсультного пацієнта розвивається гіпотонія (низький тиск), це може бути пов’язано з постійним прийомом одного з ліків: «Преднізолон», «Дофамін», «Гутрон».
Якщо протягом 48 годин після удару ПЕКЛО скаче, підвищується або не знижується нижче 180 мм рт. ст., через 4-5 діб можливий рецидив. Тому в таких випадках в лікувальний курс додають таблетки від тиску. Якщо вдасться стримувати АТ на рівні 150 мм, відновлювальний процес пройде легше. Гіпотонія не загрожує життю людини. Якщо АТ залишається високим, через три місяці може статися повторний інсульт або виникнути ускладнення хвороби. У кращому випадку АТ нормалізується через 30-60 днів. Іноді наслідки інсульту залишаються до кінця життя.
Лікування інсульту
При перших симптомах інсульту слід викликати швидку допомогу ,самолікування може призвести до летального результату.
Швидка допомога привозить хворого в реанімації. Після огляду невролога вибирається оптимальний курс лікування. Наслідки геморагічного інсульту — набряк тканин мозку, висока щільність стінок судин і згортання крові. Тиск повинен впасти після крапельниці з «Дібазолом», «Пентамином», «Аміназином».
Терапія при ішемічному інсульті спрямована на нормалізацію кровообігу, поліпшення обміну речовин в клітинах, формування стійкості до кисневого голодування. Контролюється відведення рідини, так як можливі набряки тканин. Використовують препарати, що покращують судинний тонус. При цьому виді інсульту спільне використання «Куранти» і «Аспірину» знижує ризик рецидивів.
Відновити
Період реабілітації вимагає мобілізації всіх сил — і пацієнта, і лікарів, і близьких. Відновлення втрачених функцій — дуже тривалий і трудомісткий процес. Іноді відновитися повністю не вдається. Тривалість реабілітації залежить від тяжкості нападу, типу хвороби і стану пацієнта, як фізичного, так і морального. Особливо на цьому етапі важлива підтримка рідних і близьких.