Артеріальний тиск при ішемії чинить додатковий вплив на перебіг хвороби. Кожен з цих недуг несе серйозної шкоди організму, тому пацієнту з поєднаним діагнозом потрібно бути гранично уважним при появі нових симптомів. При ішемії серця можливі різні форми ускладнень, які загрожують тяжкими наслідками якщо лікування буде несвоєчасним.
Що таке ішемія?
Ішемічна хвороба серця виникає через порушення кровообігу в судинах міокарда. Це явище розвивається внаслідок кисневого голодування з-за розвитку атеросклерозу (на стінках судин утворюються холестеринові бляшки і звужується просвіт). Розвивається голодування тканин із-за порушення постачання поживними речовинами, що забезпечують стабільну роботу серця.
Ішемія дуже поширена і є основною причиною раптової смерті. Жінки рідше схильні до цієї хвороби, ніж чоловіки. Через гормонального фону — певні гормони попереджають розвиток атеросклерозу. Настав клімакс, змінює гормональний фон, і ризик розвитку ішемії різко збільшується.
Причини і симптоми тиску при ішемії
Вік — один із чинників, що провокують порушення кровообігу в судинах.
Фактори ризику розвитку відхилення:
- вік старше 50-ти для чоловіків і старше 55-ти для жінок;
- малорухливий спосіб життя і шкідливі звички;
- гіпертонія;
- зайву вагу;
- спадковість;
- прийом оральних контрацептивів;
- надлишок в організмі фолієвої кислоти;
- висока концентрація «поганого» холестерину.
Стреси і фізичні навантаження провокують появу перших симптомів ішемії: людина відчуває здавлюючу біль у грудях. Форма хвороби залежить від тривалості кисневого голодування, причин його появи та інтенсивності розвитку. Специфічні прояви хвороби:
- біль в центрі грудної клітини (стенокардія);
- утрудненість дихання і нестача кисню;
- скорочення серця більше 300-т в хвилину, викликають зупинку кровообігу і смерть.
Певні типи ішемічної хвороби не супроводжуються якими-небудь симптомами.
Взаємозалежність з артеріальним тиском
Гіпертензія часто супроводжується ішемією. Особливо це характерно для літніх пацієнтів. Підвищений тиск протягом тривалого часу є суттєвою і незалежної причиною розвитку ішемії. Гіпертензія впливає на стан ішемічних судин наступним чином:
- пошкоджуються стінки судин і порушуються функції ендотелію коронарних судин;
- збільшується потреба в кисні через звуження просвітів і утворення бляшок холестерину;
- прогресує гіпертрофія лівого шлуночка міокарда.
При ІХС з артеріальною гіпертензією тиск не рекомендують знижувати нижче 140/90 мм рт. ст. При цукровому діабеті або нирковій недостатності — не нижче 130/80. Надмірно швидке зниження тиску призводить до тахікардії може спричинити напад стенокардії і погіршити перебіг ішемічної хвороби.
Форми хвороби й вплив на тиск
Безсимптомна або німа форма
Безсимптомну форму хвороби може виявити тільки лікар.
Людина не відчуває болю, хворобу виявляють після лікарського огляду та дослідження, а також характерна для людей з високим больовим порогом. Провокує розвиток важка фізична робота, алкоголь, цукровий діабет або літній вік. Ця форма виникає після інфаркту, але можливо прояв і на початкових етапах захворювання. При цій формі падає тиск, порушується серцевий ритм, виникає стенокардія. Також характерним симптомом вважають задишку і слабкість в лівій руці.
Первинна зупинка серця
Раптова смерть настає через кілька годин після нападу або негайно. Про таку людину говорять, що він помирає раптово, без особливих скарг. Однак при негайної допомоги після нападу можна уникнути летального результату. Сприяє розвитку зайву вагу, гіпертензія, паління. Фібриляція шлуночків вважається основною причиною смерті людини. Тому без допомоги медиків пацієнт гине.
Стенокардія
Відхилення виникає із-за болі за грудиною, що супроводжується печінням, здавлюванням і тяжкістю. Біль віддає в шию, ліву руку, зуби. Темніє в очах, виникає слабкість, задуха, пітливість і різко збільшується тиск. Виникає після їжі, під час тренувань, при різкому збільшенні ПЕКЛО, після стресу й переохолодження. Напади виникають вранці. Тривають близько 5-10 хвилин, періодично повторюючись. Усунути неприємні симптоми можна, припинивши будь-які навантаження, заспокоївшись, прийнявши «Нітрогліцерин». Ці таблетки використовують не більш трьох разів підряд, з проміжком між прийомом у 5-7 хвилин.
Інфаркт міокарда
Гостра форма хвороби. Виникає після великого стресу, важкої праці. Кровообіг порушується на період від 2-4-х хвилин і до 3-4-х годин. Судинні бляшки руйнуються, утворюється тромб, який порушує кровообіг. Відбувається загибель клітин з-за нестачі поживних речовин. Характерний симптом — сильний біль за грудиною, «Нітрогліцерин» вже не допомагає. При найменшій підозрі на інфаркт пацієнт відразу підлягає госпіталізації.
Кардіосклероз
Кардіосклероз — утворення рубців на серці.
Патологія характеризується утворенням рубців на місці відмерлих тканин серця. Так як вони не беруть участь в скороченні серцевого м’яза, клапани серця деформується, а саме серце гіпертрофується. Цей тип хвороби буває дифузним і вогнищевим. Дифузна форма рівномірно поширюється на всю серцевий м’яз, вогнищева — деякі ділянки, характерна після інфаркту.
Лікування ішемічної хвороби
Повністю позбутися від ішемічної хвороби серця неможливо, проте при своєчасній медичній допомозі можна призупинити розвиток хвороби і продовжити життя пацієнта. Після постановки діагнозу перші рекомендації лікаря будуть спрямовані на зниження факторів ризику прогресування хвороби:
- здоровий спосіб життя;
- дієта, повноцінний відпочинок;
- не палити і не вживати алкоголю;
- знизити холестерин, вирівняти рівень тиску;
- займатися спортом.
Лікарські препарати пацієнт повинен приймати до кінця життя. Додаткове лікування проводять в стаціонарі. Показання до госпіталізації:
- первинна стенокардія або аритмія;
- прогресуюча форма стенокардії;
- підготовка до операції;
- передінфарктний стан;
- посилення задишки і набряків;
- присутність поганих результатів ЕКГ.
Легкі форми хвороби успішно лікуються в домашніх умовах. При вираженому атеросклерозі для зменшення бляшки або розширення просвіту призначають хірургічну операцію. Якщо симптоми хвороби дуже важкі і лікарські препарати не справляються, єдиний спосіб врятувати життя пацієнта — зробити пересадку серця. Серцева ішемія — серйозний діагноз. Не варто нехтувати вказівками лікаря. При виконанні всіх призначень, дотримання режиму та відязик від шкідливих звичок можна поліпшити якість життя і легше переносити неприємні симптоми.