Пацієнтам, часто стикаються з необхідністю вимірювати тиск, важливо знати, яке розташування тіла (лежачи або сидячи) дасть найбільш точний результат. Недотримання елементарних правил та рекомендацій під час вимірів може спотворити дані і утруднити постановку діагнозу. Вибір положення тіла під час вимірів — один з головних факторів, що впливають на отримані результати.
Найкраща поза для вимірювань?
Загальноприйнятими вважаються заміри, сидячи на стільці з опорою на спині, так як в згорбленої позі тиск може бути підвищений.
Саме в сидячому положенні на стільці/стільці зі спинкою людина може досягти найкращого розслаблення перед вимірами тиску. Деяким хворим важко прийняти сидячу позу, тому лікарі змушені міряти артеріальний тиск у положенні лежачи. У цьому випадку вимірювати тиск, коли рука пацієнта знаходиться прямо вздовж тіла на рівні серця. Вимірювання АТ стоячи настійно не рекомендується, так як в стоячому положенні людина не може розслабитися належним чином.
Як змінюються показники при зміні положення тіла?
Позиції лежачи і сидячи при вимірюванні АТ принципово відрізняються механізмом кровопостачання внутрішніх органів. У зв’язку з цим кожному розташуванню тіла відповідає різний артеріальний тиск. При зміні пози тиск змінюється. Якщо людина довго сидів, а потім встав, його ПЕКЛО спершу різко знизиться за рахунок відтоку крові від головного мозку (ортостатична гіпотензія), а потім стане більше. Як правило, різниця в тиску у здорової людини при зміні поз незначна, тоді як у хворого гіпертонією тиск лежачи значно нижче, ніж сидячи.
Правила вимірювання
Нормальний тиск у дорослої людини (100-125) на (60-75) мм рт. ст. Ці показники індивідуальні, залежать від статі, віку і навіть від місця проживання. З кожним десятиліттям прожитого життя нормальні значення артеріального тиску збільшуються в середньому на 3 мм рт. ст. Відхилення:
- низьке ПЕКЛО вважається, якщо дані менше 100 на 60;
- висока — більше 130 на 80.
Але перш ніж орієнтуватися на норми, потрібно правильно вимірювати артеріальний тиск. Перед початком вимірів пацієнту рекомендується відпочинок протягом 10-15 хвилин. 5 глибоких вдихів перед процедурою дозволяють нормалізувати пульс. Не рекомендується куріння, вживання кави та алкогольних напоїв, як мінімум за півтора години до початку досліджень. Щоб домогтися достовірних результатів, важливо підтримувати температуру в приміщенні близько 20-ти градусів, зниження температури повітря може спровокувати високий тиск. Неприпустимо проведення процедури при повному сечовому міхурі у пацієнта. Не можна схрещувати ноги під час діагностики.
Показання можуть бути різними на двох руках, тому для достовірності результатів потрібно виміряти АТ на обох руках, а в наступні рази проводити виміри на руці з великими показниками.
Рука, на якій проводиться вимірювання в положенні сидячи, повинна розслаблено спиратися на стіл ліктем, бути вільною від одягу і перебувати до тіла під прямим кутом. Лежачи ПЕКЛО міряють, підклавши під лікоть м’яку подушку, щоб рука знаходилася на одному рівні з серцем пацієнта. Розмовляти і рухатися під час процедури не можна. При використанні електричного тонометра мобільний телефон необхідно тримати подалі від приладу.