Серйозним ускладненням перенесених інфекцій є міокардит, який виражається в порушенні функцій серця. При цьому змінюється тиск при міокардиті, страждають серце та судини. Серцеві дисфункції займають вагоме місце серед фактів смертностей в розвинених країнах. Цей показник становить близько 30% смертей. Міокардит також входить у цю групу ризику.
Що таке міокардит?
Міокардит — це запальні патологічні зміни в серцевому м’язі (міокарді), спровоковані інфекціями або алергічними факторами. Міокард може протікати в гострій формі або носити хронічний характер. Порушення імунного характеру, що супроводжують таке захворювання, призводять до порушень всіх імунних ланок. Інфекційний антиген включає процес аутоімунного руйнування кардіоміоцитів, що викликає значні пошкодження міокарда, а також дистрофічні патології в м’язових волокнах. Наслідками запальних реакцій при міокардиті виступають процеси, що супроводжуються розростанням сполучної тканини і розвитком кардіосклерозу. Зниження функції перекачування крові серцем провокує тяжкі негативні зміни в кровообігу і збої в серцевому ритмі і серцевої провідності.
Види міокардиту
Форми проявленияОписаниеИнфекционнаяИнфекционные хвороби ускладненої стадії часто призводять до вад серця. Джерелом запалення найчастіше виступають: грибки, паразитарні інвазії і гельмінтози, віруси грипу, герпесу або гепатиту, вірус Коксакі, стрептококові бактерії, дифтерійна паличка, хламідіоз, рикетсії.РевматическаяРевматический міокардит виникає унаслідок вираженої імунної відповіді організму на гемолітичний стрептокок.АллергическаяАллергическую причину поразки міокарда можуть спровокувати опікове стан у вигляді обширного некрозу тканин, посттрансплантационный імунну відповідь на трансплантат, лікарська алергія.ТоксическаяМогут викликати стану алкогольної інтоксикації, отруєння важкими металами, уремія (підвищення концентрації сечової кислоти).СимптоматическаяМогут спровокувати хронічні аутоімунні захворювання, у формі склеродермії, системного червоного вовчака.
Ознаки хвороби
Міокардит проявляється станом підвищеної стомлюваності.
Стани підвищеного стомлення і знижена переносимість фізичних навантажень — прояви хвороби міокарда. Болі можуть носити характер ниючі, тупі або, навпаки, пекучих, колючих відчуттів. Симптоми для діагностики захворювання діляться на 3 групи:
- Симптоми початку захворювання. Супроводжуються гарячковим станом, болем у м’язах і суглобах, відчуття стиснення в грудній клітці і недостатністю повітря.
- Симптоми, характерні для активної стадії хвороби: стану задишки, біль у грудині, періодичні збої в серцевому роботі, стан вираженої слабкості.
- Стан одужання: супроводжується вираженою слабкістю і нездужанням.
Що відбувається з артеріальним тиском при міокардиті?
При міокардиті відбувається ряд змін, які спостерігаються при проведенні ЕЕГ або при УЗД-обстеженні. Артеріальний тиск при захворюванні може залишатися незмінним, але часто спостерігається стан вираженій гіпотонії (зниженого артеріального тиску). Причина цього явища — патологічні зміни міокарда, внаслідок чого серце втрачає свою здатність забезпечувати оптимальний тиск крові в судинах.
Особливості діагностики
При міокардиті проводять ряд обстежень, які допомагають визначити роботу серця:
Вид обследованияОписаниеЭКГПри починається міокардиті на ЕКГ не позначаються які-небудь патології. Через проміжок часу спостерігаються вогнища порушення процесів збудження та провідності.Вимірювання АДОпределение показників артеріального тиску за допомогою тонометра.УЗД серця з допплерометриейНаблюдаются гіпертрофічне пошкодження міокарда. Серце збільшене в розмірах, серцеві порожнини розширені, відбувається процес зниження фракції викиду.Рентгенографія легень і серцевій середніх і тяжких стадіях захворювання фіксуються збільшення серцевих кордонів і застійні стану в легенях.МРТНаиболее інформативний діагностичний метод. Завдяки обстеженню уточнюють величину запального процесу, виявляють ділянки запалення міокарда дифузної форми.СцинтиграфияОбеспечивает виявлення хвороби на ранніх етапах.Загальний аналіз кровиПревышение норми лейкоцитів вказує на наявність запалення в організмі.Серологічний аналіз і біохімія кровиДополнительно підтверджують наявність запальних реакцій в організмі.ИммунограммаАнализ уточнює алергічне походження хвороби.
Симптоматичне лікування
В лікуванні міокардиту застосовується цілий комплекс медпрепаратів. Вибір терапії обумовлюється походженням та тяжкістю хвороби. Коли причину визначити не вдається, проводять симптоматичну терапію. Симптоматична терапія — це метод лікування, спрямований на усунення симптомів хвороби, але не усуває її причину. При лікуванні призначають наступні групи ліків: бета-блокатори, діуретики, інгібітори АПФ, нестероїдні протизапальні засоби, антиаритмічні препарати, кортикостероїди, антибіотики, кардиотоники, антикоагулянти.