Уколи в колінний суглоб внутрішньосуглобових ін’єкцій препаратів є одним з найбільш ефективним методом лікування патології суглобів. В основному цей метод застосовується при недостатній ефективності медикаментозного лікування. Ін’єкції препаратів в коліно значно зменшують залежність від анальгетиків, надають тривалий ефект, уповільнюючи швидкість прогресування артрозу. Дозволяють відстрочити ендоскопію на тривалий термін.
Процедура внутрішньосуглобової ін’єкції
Кому рекомендовані внутрісуглобні ін’єкції препарату?
Ін’єкції препарату найкраще робити при наявності болю або набряку в одному суглобі. Якщо ви відчуваєте біль по всій нозі, то уколи в коліна не будуть кращий варіантом лікування.
Роблячи ін’єкції не варто відмовлятися від консервативного лікування. Він повинні бути частиною схеми лікування, яка включає ЛФК, шини, використання милиць при ходьбі, а також рекомендується пити медикаментозні препарати.
види ін’єкцій
На сьогоднішній день представлені три основні типи внутрішньосуглобової ін’єкцій:
- введення кортикостероїдів;
- препарат гіалуронової кислоти;
- плазма, збагачена тромбоцитами.
Який вид ін’єкції допоможе вам, залежить перш за все від типу захворювання, а також від області ураження суглоба. Також перед виконанням голковколювання необхідно ознайомитися з побічними ефектами і можливими ризиками.
ін’єкції кортикостероїдів
Ін’єкції даного препарату забезпечують короткочасне полегшення болю в колінному суглобі. Також голковколювання препарату роблять для лікування бурситу, тенденіт, запалення м’яких тканин.
Найнебезпечнішим ризиком при введенні даного препарату є наявність інфекції в колінному суглобі. На щастя, ризик інфікування дуже низький, оскільки лікар робить процедуру в стерильних умовах.
Також через кілька годин після голковколювання, у деяких пацієнтів можливе тимчасове загострення артриту в коліні, яке триває кілька днів. Зняти біль в даному випадку допоможе холодний компрес або рекомендуємо випити болезаспокійливі препарати.
Деякі побічні ефекти є причиною невірної дози препарату або неправильної техніки ін’єкції. Отже, рекомендуємо переконається, в наявності досвіду у лікаря, який буде виконувати подібну ін’єкцію
Пацієнтам, які мають септичний артрит не слід вдаватися до уколів кортикостероїдів. При септичному артриті необхідно пити антибіотики і виконувати дренування суглоба. Крім того, ін’єкції кортикостероїдів протипоказані при наявності будь-яких інфекцій в колінних суглобах.
Також не рекомендується виконувати ін’єкції кортикостероїдів пацієнтам, які хворі на діабет. Це може збільшить ризик підвищення рівня глюкози в крові.
Як правило, лікарі, обережні в призначенні даного виду процедури тим, хто приймає медикаменти, що розріджують кровь.В даному випадку, щоб переконатися у відсутності ризику кровотечі, лікаря слід перевірити стан системи згортання крові, перед тим як виконувати укол в коліно.
Уколи для повалених суглобів
Гіалуронова кислота
Також має назву «рідкий імплантант», оскільки входить до складу синовіальної рідини здорового колінного суглоба і є його структурним компонентом. Так при остеортрозе, в синовіальній сумці, відбувається значно зменшення гіалуронової кислоти, що є наслідком збільшення тертя в суглобі. Крім того, дана процедура позитивно впливає на обмінні процеси в м’яких тканинах. Гіалуронова кислота проникають всередину хряща, що значно покращує його еластичність і амортизуючі властивості. В результаті ін’єкцій зменшуються больові відчуття і скутість в коліні.
Загострення болю і поява набряку після ін’єкції, можливі у вигляді побічного ефекту. Отже, лікарі рекомендують уникати фізичних навантажень протягом двох днів після ін’єкції.
Крім того, перед виконанням ін’єкції гіалоурановой кислоти лікаря слід переконатися у відсутності ризику кровотечі та перевірити стан системи згортання крові. Також ін’єкцію не варто виконувати в інфікований колінний суглоб.
Ін’єкції збагаченої тромбоцитами плазми
Сьогодні у всьому світі спостерігається бум застосування даного методу. Він є новітнім і високоефективним методом безоперационного лікування різноманітних пошкоджень і захворювань колін. Збагачена тромбоцитами плазма має біологічно активні речовини, які відіграють значну роль в процесах загоєння травмованих м’язів, сухожиль і кісток.
Збагачення крові відбувається безпосередньо в поліклініці перед виконанням ін’єкції. З цією метою використовується кров пацієнта, паркан якої здійснюються в спеціальні пробірки. Далі вони поміщаються в спеціальний апарат, де безпосередньо збагачуються. Цикл приготування ін’єкції замкнутий – це виключає зараження. У висновку лікар вводить отриману ін’єкцію пацієнту, безпосередньо в область пошкодження.
Також лікарі рекомендують виконувати дану ін’єкцію під контролем УЗД, з метою більш точного попадання в пошкоджені м’які тканини.
На фото центрифуга для збагачення крові
Процедура виконання ін’єкції
Після отримання ін’єкції лікар вводить голку в суглобова щілина між кінцями кісток в області коліна. Перед введенням голки, лікар оглядає суглоб методом пальпації, щоб визначити спосіб розташування голки. Після визначення точки входу голки, поверхня коліна дезінфікується спиртом і заморожується за допомогою спрею з анестетиком. Це допомагає зменшити больові відчуття, адже голка вводитися досить боляче в уражене місце.
У більшості випадків лікарі використовують УЗД або один з видів рентгеноскопії, щоб голка виявилася в потрібній точці і пацієнту було не так боляче. Після ін’єкції пацієнт не відразу відчує покращення.
Також не варто боятися ін’єкцій, особливо якщо у вас є проблеми з суглобами. Адже ін’єкція може вам значно допомогти. Перед виконанням процедури можете проконсультуватися у лікаря.