Варикозне розширення вен нижніх кінцівок – це збільшення поверхневих вен, яке пов’язане з недостатньою роботою венозних клапанів і аномалією кровотоку. Таке захворювання є часто зустрічається патологією судин у людей працездатного віку. Коли розмова заходить про варикозної хвороби нижніх кінцівок, то в деяких випадках говорять про таке поняття, як ретикулярної варикоз.
Що таке варикоз?
Серце виконує роль насоса, що забезпечує стабільне циркулювання крові. Для кровообігу в органах, розміщених вище рівня серця, сила тяжіння діє позитивно, але для судин дане фізичне явище працює в протилежну сторону. У деяких випадках при недостатній функції венозних клапанів або при зменшенні тонусу вен сила тяжіння перешкоджає кровотоку. Кров починає застоюватися, а в судинах виникає процес деформації. У таких вен є назва – варикозно розширені.
Під поняттям ретикулярної варикоз розуміють невеликі розширені судини і капіляри під поверхнею шкіри. Жінки часто стикаються з цією проблемою. Такі вени, в свою чергу, називають «телеангіектазії», інакше кажучи, «судинні зірочки». Найчастіше симптоми варикозу турбують жінок, але останнім часом, чоловіки також стали скаржитися на виникнення на ногах капілярних сіток. Ознаки легко помітити в зоні литкових м’язів і під колінними суглобами. У кожного десятого жителя планети зустрічається варикозне розширення вен нижніх кінцівок.
Щоб структура стінки венозних судин порушилася, багато робити не потрібно. Існують окремі генетичні особливості або певні уязика, які створювалися протягом життя, які підштовхнули до появи перших ознак патологічного процесу.
1. Головною причиною виникнення ретикулярного варикозу можна назвати спадковість. Порушення венозної системи передаються від батьків до дітей, а значить, якщо у попереднього покоління були хронічні хвороби судин і вен, то діти потрапляють в групу ризику.
2. Жінки за своїм природним призначенням.
3. Свою еластичність і тонус судини можуть втратити в результаті впливу наступних факторів:
- Особливість професійної діяльності.
- Навантаження при вагітності, надмірній вазі, заняттях спортом.
- Зміна гормонального фону.
- Харчові порушення.
- Патології обміну речовин.
- Хвороби печінки.
- Підвищений тиск.
- Куріння.
Представниці прекрасної статі частіше піддаються ризику появи варикозних вен. Бажання жінок добре виглядати стає причиною виникнення ретикулярного варикозу, а пізніше і здуття вен. Вагітність погіршує ситуацію, а гормональні контрацептиви можуть спровокувати ускладнення хвороби. Хоча у чоловіків теж часто зустрічається дана патологія, але вони рідше відвідують лікаря-флеболога. Такому захворювання схильні спортсмени-бодібілдери, вантажники, охоронці, і ті, хто довго перебуває в стоячому або сидячому положенні.
симптоми
1. Зовнішня трансформація підшкірних вен. Інтенсивним проявом варикозу ніг є зміна форми і контурів судин. Вони товщають в діаметрі, місцями утворюються вузли або клубки, які набувають фіолетового або синій колір. Невеликі, не виявляються перш вени, проступають у вигляді венозної «сітки».
2. Важкість в ногах і рання втома. Хворі відзначають тупу розпираючий біль в литках, часом з’являються судоми м’язів гомілок. Біль стає сильнішою при пальпації.
3. Набряк. Стопи починають набрякати, що може супроводжуватися сверблячкою шкіри.
4. Поява гіперпігментації. Шкірні покриви на ділянках змінених вен стають темнішими.
5. Гіпотермія ніг. Хворі скаржаться на «замерзання» ніг.
6. Трофічні виразки.
діагностика
Багато років лікарі тільки руками могли обстежувати пацієнтів при варикозної хвороби вен нижніх кінцівок. У наші дні на допомогу фахівцям прийшли нові методи діагностики. З появою ультразвукового дуплексного сканування можна по-іншому подивитися на причини варикозу і уточнити всі ознаки цього патологічного процесу.
1. Ультразвукова доплерографія. Дозволяє уточнити швидкість і напрямок руху крові в організмі людини. Виконуючи різні фізіологічні тести, фахівець може визначити стан і структуру кровотоку, щоб вибрати оптимальний варіант лікування.
2. Ультразвукове ангиосканирование. За допомогою нього екран монітора ультразвукового сканера створює зображення стінок судин і проходить по ним крові в реальному часі. У лікаря є можливість спостерігати за формою судини, його структурою, станом і напрямом кровотоку. Інформативність досить висока, він безпечніше, ніж рентгенівський тип дослідження, але досить дорогий.
3. Плетизмографія. При такому методі діагностики встановлюється електричний опір тканин ніг. Його застосовують для визначення загального функціонального стану кровотоку, щоб спрогнозувати лікування венозної недостатності.
Зрозуміло, для всіх цих методик залишається актуальним і безпосередній огляд пацієнта лікарем, уточнення скарг хворого для виявлення історії хвороби. На основі всієї сукупної картини і симптомів лікар підбирає спосіб лікування.
Методи терапії розширення вен
Лікування здійснюють найчастіше двома способами: консервативним і оперативним. В основному намагаються використовувати безопераційний, коли для лікування варикозу вен нижніх кінцівок застосовують засоби, що стимулюють відтік крові. Але повністю вилікувати його медикаментами не можна. При грамотно підібраною терапії можна попередити прогресування хвороби і ускладнення. Але це допоможе лише в тому випадку, якщо пацієнт точно слідує рекомендаціям судинного хірурга.
1. Носіння еластичних бинтів і компресійного білизни. Такий спосіб лікування надає хорошу дію для вагітних, варикоз після пологів зменшується.
2. Прийом спеціальних засобів, що поліпшують мікроциркуляцію, що збільшують кількість вітаміну C в крові.
3. У деяких випадках показана склеротерапія. Цей спосіб може викликати повторне виникнення хвороби. Дану процедуру проводять тоді, коли мають бути заблоковані бічні відгалуження, або для лікування ретикулярної форми варикозу ніг. Для склеротерапії характерний такий вид ускладнення, як тромбофлебіт. Йому схильні глибокі судини, в результаті чого виникає некроз шкірних покривів і підшкірної клітковини.
4. Операція заснована на кроссектаміі великих вен на тих ділянках, де відбувається їх впадіння в глибокі. Варикозні вени иссекаются і перев’язуються комунікативні. При великих вузлах роблять мікрофлебектомію, при якій залишаються невеликі шрами.
5. Після проведення операції протягом шести тижнів ноги забинтовують еластичним бинтом.
6. При сегментарному варикозі у пацієнтів видаляють частину вени.
Це захворювання може приносити сильний біль, дискомфорт, проблеми з рухом, зовні ноги виглядають малопривлекательно. В разі недостатньої терапії дана патологія переростає в серйозну хворобу. З цієї причини так важливо своєчасно звернутися до фахівця, щоб провести лікування варикозу без операції.
Для лікування варикозу ретикулярного виду виконують вправи, які поліпшують периферійний кровообіг. Ця гімнастика досить проста, але дає хороший результат. Внаслідок грамотно підібраного комплексу вдається призупинити розвиток хвороби.
Серед вправ можна виділити наступні:
- Ножиці.
- Велосипед.
- Обертання стопами.
- Полу-прес.
При варикозі існують обмеження на надмірні фізичні навантаження. Хороший ефект дає контрастний душ: почергове масування ніг то холодної, то теплою водою. Тривалість такої процедури – до 20 хвилин.
Висновок про необхідність хірургічного втручання приймає флеболог. У деяких випадках жінкам, які мають поверхневе ураження вен і бажаючим провести процедуру виключно через косметичного дефекту, пропонується відкласти її, якщо в майбутньому передбачається дітонародження. При вагітності ознаки варикозу посилюються, отриманий результат може пропасти і знадобитися повторне лікування. Звичайно, не всі операції призводять до тривалого періоду реабілітації.
Показанням для хірургічного втручання є:
- Сформований і поширений варикоз.
- Поразка варикозом комунікативних вен, виявлення клапанної недостатності вен стегна і гомілки, ускладнення хвороби у вигляді кровотеч і тромбофлебіту.
При мінімальних проявах венозної недостатності хірургічне втручання при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок проводиться з метою профілактики. Формат визначається в залежності від результатів дослідження. Крім видалення уражених вен, намагаються нормалізувати кровообіг шляхом перенаправлення високого викиду крові з поверхневих судин в глибокі. Інакше знадобиться повторна операція при хворобі варикоз.
види ускладнень
Це захворювання досить небезпечно своїми патологіями, при запущених випадках сильно змінюється якість життя пацієнта, приводячи його рано чи пізно на лікарняне ліжко. Наслідки хвороби при нестачі лікування бувають наступними:
1. Хронічна венозна недостатність, при якій характерною ознакою є утруднений відтік венозної крові. Діяльність клапанної системи ускладнена, з часом в зоні ураження виявляються верхні частини вени. В даному випадку потрібно прибрати цю вену з кровообігу і скористатися операцією.
2. У запалитися венозної стінки формується тромб, що закриває просвіт. Відбувається розвиток тромбофлебіту, який вражає в основному поверхневі вени.
3. При відсутності відповідного лікування тромбофлебіту захворювання починає зачіпати глибші вени. У пацієнта існує можливість отримати незагойні рани, які можуть перерости в трофічні виразки.
4. Під час відриву тромбу від венозної стінки іноді відбувається закупорка легеневої артерії, яка стає причиною серцевої недостатності. Майже у третини хворих в цьому випадку спостерігається летальний результат, оскільки складно прогнозувати перебіг хвороби і вилікувати її.
Кожен може попередити розвиток ускладнень варикозних вен, при перших симптомах слід терміново вживати заходів і починати лікувати.
Раціон харчування
Він повинен бути збагачений фруктами і овочами в запеченому або свіжому вигляді. Необхідно збільшити споживання горіхів, грубого хліба, каш з цільного зерна з висівками, пити більше соків. Дієта повинна перетворитися в образ життя, її слід дотримуватися без перерви, щоб уникнути прогресування хвороби. Постарайтеся щодня вживати продукти, що складаються з клітковини. З її допомогою з організму виходять зайві компоненти, наприклад, токсини, шлаки і навіть радіонукліди. Рекомендується пару раз в тиждень влаштовувати розвантажувальні дні. У цей період упор робиться на питво, за день випивається близько 2 літрів води, відварів трав або соків.
Необхідно включати в раціон великий обсяг пиття, яке потрібно для розрідження крові і для підтримки водно-сольового балансу. Щоб прибрати зайву вагу, споживайте менше тваринних жирів. Їх замінюють рослинними оліями, що поліпшують кровообіг. Корисно застосовувати при дієті продукти, збагачені вітаміном C, наприклад, шипшина, чорну смородину, цибуля, обліпиху. Слід скоротити споживання солі, яка утримує рідину в організмі. Коли багато симптомів вказують на захворювання, то дієта і вправи допоможуть призупинити розвиток хвороби.
7. Використовувати народні рецепти, щоб вилікувати хворобу.
8. Зміцнювати імунітет, приймати вітамінізовані кошти. Чи не проводити багато часу в гарячій ванні або лазні.
9. Не варто різко міняти клімат, відпочивати краще в своїй природній зоні.
10. У якості профілактичного заходу при варикозі ніг корисний масаж. Можна робити регулярне легке масування ніг після комплексу вправ.
11. Втечемо, поїдемо, відпливаючи від варикозу. Слід регулярно проводити вправи, наприклад, їзда на велосипеді, плавання, біг.
12. Гігієна. Щоденні водні процедури і догляд за ногами.
13. За порадою флеболога кілька разів на рік варто пропивати венотонізуючу засоби.
14. Правильне харчування. Фахівці рекомендують при варикозі дотримуватися дієти, для цього варто замінити тваринні жири на рослинні, доповнити свій раціон клітковиною.
15. При влаштуванні на роботу враховуйте характер хвороби.
16. Красу не потрібні жертви. Тривале перебування у взутті на високих підборах провокує варикозне захворювання.
Таку хворобу, як варикоз ніг, легше запобігти або зупинити на початкових стадіях, коли порушені лише поверхневі вени. Якщо зачеплені глибоко лежать, то буде потрібно тривале і дороге лікування аж до операції. Але, як показує досвід, досягти швидкого результату хірургічним шляхом можна, але добитися бажаного стабільного ефекту допустимо тільки за уязика дотримання комплексної терапії. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій фахівців і своєчасно почати лікування, то прогноз може бути досить сприятливим.