Відкритокутова глаукома: причини, симптоми, лікування та профілактика. Як первинна, так і вторинна.

Глаукома буває двох видів: відкритокутова і закритокутова. Часто зустрічається формою недуги є первинна відкритокутова глаукома. Більшою мірою цього захворювання схильні люди похилого віку.

найголовнішим моментом для правильного та ефективного лікування ПВКГ є своєчасне виявлення хвороби. Для цього, звичайно, необхідно мати хоч би невелике уявлення про даному захворюванні: його ознаки і можливі причини виникнення.

  • Лікування
    • Гіпотензивна терапія
    • Лазерне лікування
    • Консервативне лікування
  • Причини розвитку

    Точна причина появи відкритокутової глаукоми лікарям поки не відома. Тим не менш, існує ряд факторів, що впливають на її розвиток. Сюди відносяться:

    • генетична схильність;
    • хвороби серцево-судинної системи;
    • порушення роботи нервової і ендокринної системи;
    • сидячий спосіб життя;
    • зміни організму, пов’язані зі старінням;
    • наявність пухлин, отримання травм;
    • емоційні навантаження;
    • цукровий діабет.

    Симптоматика

    Хворому досить складно визначити, що у нього первинна відкритокутова глаукома (ПВКГ), особливо на ранній стадії. Тому що вона починає розвиватися, як правило, безсимптомно.

    Досить часто цю патологію плутають з катарактою. Тим не менш первинна відкритокутова глаукома має певну особливість. Вона супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском.

    • Для ПВКГ також характерно зменшення поля зору (при цьому звуження, зазвичай, відбувається з боку носа).
    • Ще однією ознакою недуги є те, що диск зорового нерва набуває сіруватий відтінок, а судини перегинаються по його краях.
    • може Також з’явитися крововилив на диску зорового нерва.

    Пігментна

    Пігментні гранули райдужки переносяться в роговично-склеральную трабекулу і блокують її щілиноподібні простори. Пігментні частинки можуть накопичуватися на сітківці. Лікарі вважають, що депігментація райдужної оболонки є наслідком безперервного тертя її пігментного епітелію про волокна війкового паска при русі зіниці.

    Глаукома нормального тиску

    Звичайно, даний вид ПВКГ діагностується у людей після 35 років. Уражаються обидва ока в різному ступені. При цьому, внутрішньоочний тиск має нормальне значення. При даному виді діагностується зміни диска зорового нерва, появою в його краю волокон сітківки.

    Лазерна трабекулопластика

    При такому вигляді оперативного втручання відбувається вплив на зону трабекули.

    Трабекулопластика підрозділяється на два виду:

    • Аргон-лазерна – є найбільш вживаним і ефективним способом лікування. Після нанесення опіків (у зоні каналу Шлемма) тканина в цих місцях зморщується, що призводить до розширення трабекулярних щілин. Однак, є протипоказання щодо застосування аргон-лазерної операції: діагностування псевдоэксфролиативной і пігментної глаукоми у осіб молодше 50 років, розвиток вторинної відкритокутової глаукоми, а також юнацькій.
    • Селективна. Променем обробляється гранули меланіну на всій зоні трабекули. Подібний метод дуже ефективний на різних стадіях захворювання. Перевагою є виборча зона впливу (на відміну від аргон-лазерного методу): променем зачіпаються тільки зони, які містять меланін.

    Лазерна гониопунктура

    Лазерним променем видаляється мембрана, яка заважає штучно створеному відтоку вологи.

    Консервативне лікування

    Також при лікуванні ПВКГ часто звертаються до наступних методів.

    • Хворим спільно з іншими фахівцями (неврологом, кардіологом) кілька разів на рік проводиться курс лікування для корекції порушень. Тому, пацієнтам рекомендується застосовувати судинорозширювальні засоби, антиоксиданти, ангіопротектори, речовини поліпшують текучість крові.
    • Позитивний ефект має також санаторно-курортне лікування.
    • Нейропротекторна терапія, під якою мають на увазі захист нейронів сітківки і волокон зорового нерва від впливу різних факторів. Метод полягає у застосуванні нейропротекторных препаратів.

    Людині, якій був поставлений діагноз відкритокутова глаукома, необхідно обов’язково перевірятися у офтальмолога (не менше двох разів на рік). Регулярне відвідування лікаря дозволить контролювати процес розвитку хвороби, а при необхідності дасть можливість своєчасно змінити спосіб лікування.

    Саме постійне спостереження у фахівців дозволить зберегти зорову функцію.