Глаукома буває двох видів: відкритокутова і закритокутова. Часто зустрічається формою недуги є первинна відкритокутова глаукома. Більшою мірою цього захворювання схильні люди похилого віку.
найголовнішим моментом для правильного та ефективного лікування ПВКГ є своєчасне виявлення хвороби. Для цього, звичайно, необхідно мати хоч би невелике уявлення про даному захворюванні: його ознаки і можливі причини виникнення.
- Лікування
- Гіпотензивна терапія
- Лазерне лікування
- Консервативне лікування
Причини розвитку
Точна причина появи відкритокутової глаукоми лікарям поки не відома. Тим не менш, існує ряд факторів, що впливають на її розвиток. Сюди відносяться:
- генетична схильність;
- хвороби серцево-судинної системи;
- порушення роботи нервової і ендокринної системи;
- сидячий спосіб життя;
- зміни організму, пов’язані зі старінням;
- наявність пухлин, отримання травм;
- емоційні навантаження;
- цукровий діабет.
Симптоматика
Хворому досить складно визначити, що у нього первинна відкритокутова глаукома (ПВКГ), особливо на ранній стадії. Тому що вона починає розвиватися, як правило, безсимптомно.
Досить часто цю патологію плутають з катарактою. Тим не менш первинна відкритокутова глаукома має певну особливість. Вона супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском.
- Для ПВКГ також характерно зменшення поля зору (при цьому звуження, зазвичай, відбувається з боку носа).
- Ще однією ознакою недуги є те, що диск зорового нерва набуває сіруватий відтінок, а судини перегинаються по його краях.
- може Також з’явитися крововилив на диску зорового нерва.
Пігментна
Пігментні гранули райдужки переносяться в роговично-склеральную трабекулу і блокують її щілиноподібні простори. Пігментні частинки можуть накопичуватися на сітківці. Лікарі вважають, що депігментація райдужної оболонки є наслідком безперервного тертя її пігментного епітелію про волокна війкового паска при русі зіниці.
Глаукома нормального тиску
Звичайно, даний вид ПВКГ діагностується у людей після 35 років. Уражаються обидва ока в різному ступені. При цьому, внутрішньоочний тиск має нормальне значення. При даному виді діагностується зміни диска зорового нерва, появою в його краю волокон сітківки.
Лазерна трабекулопластика
При такому вигляді оперативного втручання відбувається вплив на зону трабекули.
Трабекулопластика підрозділяється на два виду:
- Аргон-лазерна – є найбільш вживаним і ефективним способом лікування. Після нанесення опіків (у зоні каналу Шлемма) тканина в цих місцях зморщується, що призводить до розширення трабекулярних щілин. Однак, є протипоказання щодо застосування аргон-лазерної операції: діагностування псевдоэксфролиативной і пігментної глаукоми у осіб молодше 50 років, розвиток вторинної відкритокутової глаукоми, а також юнацькій.
- Селективна. Променем обробляється гранули меланіну на всій зоні трабекули. Подібний метод дуже ефективний на різних стадіях захворювання. Перевагою є виборча зона впливу (на відміну від аргон-лазерного методу): променем зачіпаються тільки зони, які містять меланін.
Лазерна гониопунктура
Лазерним променем видаляється мембрана, яка заважає штучно створеному відтоку вологи.
Консервативне лікування
Також при лікуванні ПВКГ часто звертаються до наступних методів.
- Хворим спільно з іншими фахівцями (неврологом, кардіологом) кілька разів на рік проводиться курс лікування для корекції порушень. Тому, пацієнтам рекомендується застосовувати судинорозширювальні засоби, антиоксиданти, ангіопротектори, речовини поліпшують текучість крові.
- Позитивний ефект має також санаторно-курортне лікування.
- Нейропротекторна терапія, під якою мають на увазі захист нейронів сітківки і волокон зорового нерва від впливу різних факторів. Метод полягає у застосуванні нейропротекторных препаратів.
Людині, якій був поставлений діагноз відкритокутова глаукома, необхідно обов’язково перевірятися у офтальмолога (не менше двох разів на рік). Регулярне відвідування лікаря дозволить контролювати процес розвитку хвороби, а при необхідності дасть можливість своєчасно змінити спосіб лікування.
Саме постійне спостереження у фахівців дозволить зберегти зорову функцію.