Якщо у вас болить горло, в 70 відсотках випадків це викликано вірусною інфекцією

Біль, першіння та інші неприємні відчуття в горлі – один з найбільш частих ознак ГРВІ. Стати причиною інфекційного процесу в ротоглотці можуть сотні вірусів, але кожне з цих захворювань має спільні риси.

Як проявляється вірусний фарингіт? Як відрізнити його від бактеріального запалення? І чому при цій патології заборонено використання антибіотиків? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете в нашому докладному огляді і відеоматеріалах.

причини

Віруси читаються основною причиною запалення глотки. Вони викликають до 70% всіх випадків фарингіту в світі.

До поширених збудників хвороби відносяться:

• аденовіруси;
• риновіруси;
• коронавіруси;
• віруси грипу.

Все респіраторні віруси є внутрішньоклітинними паразитами

Інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом при вдиханні повітря з частинками зараженої слини людини-носія вірусу. Також нерідкі випадки зараження в побуті і дитячих колективах при тісних контактах, використанні загального посуду або іграшок, поцілунках.

Значно збільшується кількість хворих, коли імунітет населення знижується, а вірус відчуває себе комфортно в умовах підвищеної вологості та оптимальної для себе температури.

Крапельки слини хворої людини містять мільйони вірусних частинок

клінічна картина

Інкубаційний період захворювання короткий – 2-3 дня. Перші симптоми вірусного фарингіту проявляються легким дискомфортом і «лоскоту» в горлі, а вже через кілька годин у пацієнтів розвивається розгорнута клінічна картина запалення:

• біль в горлі, що підсилюється під час ковтання, особливо скоєного на «суху»;
• сухий кашель, який не приносить полегшення;
• іноді – простреливающие болю в горлі, що віддають в шию і вуха;
• загальні симптоми інтоксикації: слабкість, млявість, стомлюваність, зниження працездатності і апетиту;
• різке підвищення температури тіла до 37,5-38,5 градусів;
• фарингіт ентеровірусний може також супроводжуватися такими симптомами як нудота, блювота, розлад шлунку.

Першіння, біль в горлі і кашель – основні симптоми вірусного фарингіту у дорослих

Зверніть увагу! Загальні симптоми інтоксикації і підвищення температури – головні симптоми у дітей при вірусному фарингіті. У дорослих захворювання виражено не так сильно, і часто вони не відносяться до нього з належною серйозністю.

При відсутності лікування інфекція може поширитися на розташовані поруч мигдалики і спровокувати розвиток вірусного, а потім і бактеріального тонзиліту – ангіни. Ще один неприємний наслідок ігнорування хвороби – перехід її в хронічну форму.

діагностика

Припустити розвиток вірусного фарингіту можна вже під час огляду горла: на фото нижче помітно, що піднебінні дужки і задня стінка глотки гіперемована, дещо набряклі. На них можна помітити поодинокі розширені судинні сплетення.

Типова картина вірусного фарингіту при огляді горла

Для підтвердження діагнозу і визначення збудника хвороби необхідно провести вірусологічне дослідження крові. Так як ціна аналізу висока, його використовують лише в діагностично складних випадках, а також при неефективності лікування.

Диференціювати фарингіт вірусний або бактеріальний досвідчений лікар може під час клінічного огляду. Основні відмінності цих інфекцій представлені в таблиці нижче.

Таблиця: Диференціальна діагностика вірусного і бактеріального фарингіту:

ознакафарингіт віруснийфарингіт бактеріальнийПочаток заболеваніяОстрое, протягом 2-5 часовПостепенное, протягом 1-2 діб. Часто бактеріальна інфекція нашаровується на віруснуюОбщіе симптоми інтоксікацііВиражени значно в перші 2-3 дні болезніВиражени значно, можуть тривати до 5-6 днейТемпература телаОчень висока в перші 3 дні заболеваніяМожет досягати 38-39 ° С і тривати до початку лікування антібіотікаміСостояніе ротоглоткіГіперемірована, набрякла, можливо слизової отделяемоеГіперемірована, можливі гнійні і слизисто-гнійні виділення, корки на задній стінці глоткіРеакція на прийом антібіотіковНет реакцііНормалізація температури тел а й помітне поліпшення стану вже на 2-3 день пріема.ВиздоровленіеВ протягом 5-6 днейДлітельное уповільнене перебіг хвороби, високий ризик розвитку ускладнень

Припущення про природу фарингіту може підтвердити за допомогою бактеріологічного або культурального дослідження мазків або змивів з ротоглотки. Подальша мікроскопія вирощених колоній дозволить не тільки достовірно назвати збудників, а й визначити їх чутливість до антибактеріальних або противірусних препаратів. Це дозволить підібрати оптимальне лікування для пацієнта.

Відмінності вірусного і бактеріального запалення глотки при фарінгоскопіі

Сучасні принципи терапії

загальні положення

Лікування вірусного фарингіту у дорослих і дітей має бути комплексним.

Важливий не тільки прийом таблеток, але і дотримання охоронного режиму, що дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень:

1. Відпочинок і здоровий сон: в кімнаті повинна бути комфортна температура (18-22 градуса), оптимальна вологість, приглушене світло і тиха спокійна обстановка.
2. Регулярне вологе прибирання і провітрювання в кімнаті хворого.
3. Дотримання дієти з виключенням холодних і надмірно гарячих страв. У перші дні хвороби бажано харчуватися полужидкой їжею, не дратує збуджену глотку (каші, супи-пюре, м’ясне суфле або котлети на пару).
4. Відмова від куріння (хоча б на час лікування).
5. Обмеження контакту хворого із здоровими членами сім’ї для запобігання подальшого зараження вірусом. Бажано користуватися одноразового медичного маскою при догляді за пацієнтом.
6. Достатній питний режим. Рекомендується вживати до 2-3 літрів теплої рідини в день, в тому числі чай з медом і лимоном (при відсутності алергії), ягідні морси і фруктові компоти, відвари трав.

Масковий режим – важливий пункт епідеміологічного контролю

противірусна терапія

Противірусні препарати при фарингіті у дорослих і дітей – основний метод етіотропного лікування. Ці кошти спрямовані на внутрішньоклітинний знищення вірусів – збудників фарингіту.

До основних представників фармакологічної групи відносяться:

• ремантадин;
• Цітовір;
• Таміфлю;
• Реленза;
• Арбідол.

Зверніть увагу! Призначити противірусні при фарингіті може тільки лікар, керуючись строгими показаннями. При неускладненому вірусному фарингіті найчастіше досить використовувати загальні методи терапії, загальнозміцнюючі і симптоматичні засоби.

А ось антибіотики при вірусному запаленні глотки не тільки не приносять користі (так як вони діють проти бактерій, а не вірусів), але й шкідливі. Справа в тому, що безпричинне використання антибактеріальних засобів порушує кишкову мікрофлору і викликає дисбактеріоз. Це може значно знизити імунний захист організму.

Використання антибіотиків – одна з поширених помилок в лікуванні вірусного фарингіту

симптоматичне лікування

Крім противірусних засобів для лікування фарингіту можуть бути призначені:

1. Жарознижуючі з групи НПЗЗ (Ібупрофен, Парацетамол) – для нормалізації температури тіла.
2. Сольові розчини і антисептики для полоскання горла. Найпростіший сольовий розчин можна приготувати своїми руками, розчинивши 1 ч. Л. солі в склянці теплої води. Або ж скористатися аптечними препаратами Аквамаріс, Аквалор, Хлорофіліпт, Мірамістин, Гексорал.
3. Зрошення горла розчинами антисептиків і протизапальних засобів (Ингалипт, Йокс, Люголь, Тантум Верде).
4. Розсмоктування льодяників, пастилок і таблеток від горла для пом’якшення запаленої слизової (Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс і ін.).

Зверніть увагу! Інструкція по застосуванню багатьох засобів проти фарингіту виключає їх застосування у маленьких дітей. Обов’язково проконсультуйтеся з педіатром перед початком лікування запалення глотки у дитини.

Особливості терапії вірусних фарингітів у дітей

Чим молодша пацієнт, тим більш бурхливо його організм реагує на внедрившуюся інфекцію. Тому важливо, щоб у дітей лікування цього захворювання проходило під суворим лікарським контролем.

Хворе горло у дитини – привід звернутися до лікаря

Крім зазначених вище препаратів педіатр може призначити антигістамінні засоби (Феністил, тавегіл), відхаркувальні препарати, відвари протизапальних трав.

профілактика

Так як фарингіт вірусної природи відноситься до інфекційних (заразних) хвороб, його профілактика полягає не тільки в загальних заходи, спрямовані на зміцнення і оздоровлення організму, але і в спробі не допустити поширення інфекції.

Лікарі рекомендують:

• мити руки перед їжею, після відвідування вулиці, громадського транспорту і місць скупчення людей;
• в сезон простудних захворювань по можливості уникати будь-яких масових заходів;
• полоскати горло кип’яченою водою після контакту з хворими на ГРВІ;
• 1-2 рази на рік приймати курси полівітамінних комплексів;
• привчати дітей користуватися своїми столовими приборами і не пити з чужої пляшки (часто порушення саме цих правил призводить до швидкого поширення інфекції в дитячих садах і школі);
• регулярно виконувати вдома вологе прибирання і провітрювати приміщення.

Часте миття рук зменшує ризик зараження ГРВІ

Вище ми розглянули особливості перебігу вірусного фарингіту, як лікувати і попередити це захворювання. Комплексна терапія, розпочата в перші 24 години від початку інфекційного процесу, допоможе швидко впоратися з неприємними симптомами і не допустити розвитку ускладнень.