Освіта каменів у жовчному міхурі вважається досить поширеним захворюванням. Діагностувати хворобу важко, потрібно обстеження, включаючи ультразвукове, часто хворий не підозрює про розвиток патології, захворювання рідко проявляється. Часом людина живе з утворилися камінням в жовчному міхурі кілька років. Можливо, все життя.
Причини утворення різноманітні: надмірне вживання їжі, насиченою холестерином, надлишкова маса тіла, спадковість, провокування встановлених захворювань органів травлення або ускладнення, шкідливі звички, психологічні навантаження.
Способи усунення каменів в жовчному міхурі
Відомий ризик переміщення каменів з жовчного міхура в протоки, ускладнюючи ситуацію. З’являються нестерпні болі, людина погано почувається. На початковому етапі утворення каменів спочатку відбувається загустіння жовчі, виникає біліарний сладж. Потім в камені формуються домішки, які осідають на стінках органу: холестерин, білірубін, солі кальцію. Процес займає роки, але порушення роботи жовчного міхура вже почалося. Знову ж правильним виходом стане видалення жовчних каменів.
Холелітіаз жовчного міхура
Рання діагностика захворювання надає можливість здійснити процедуру щадним способом. Багато пацієнтів вважають за краще при відповідній дієті продовжувати жити з камінням. Але у вибраних пацієнтів виникає прояв хвороби гострого характеру з нападами жовчних кольок. При складній ситуації знадобиться оперативне втручання з видаленням органа, в залежності від стану хворого, стадії розвитку хвороби. Безопераційне видалення каменів дозволяє зберегти орган у відносно стабільному стані. Застосовуються методи:
- розщеплення каменів спеціальними медичними препаратами;
- дистанційна літотрипсія;
- лазерне дроблення каменів;
- видалення конкрементів ультразвуком;
- лапароскопія;
- холецистектомія.
Останні два пункти мають на увазі проведення операції з видаленням жовчного міхура разом з каменями. Решта дозволяють обійтися без операції.
Видалення каменів без операції
Коли є можливість зберегти орган, медики намагатимуться виконати задумане. Жовчний міхур можливо не видаляти, якщо утворилися камені виявляться холестеринів. Маленькі розміри конкрементів, що не перевищують 2-3 см, виводять медикаментозним способом, літотрипсією і дробленням лазером або ультразвуком.
Розчинення жовчних каменів проводиться за допомогою застосування медичних препаратів, які є альтернативою кислот жовчного міхура. Засоби мають на увазі розщеплення наявних каменів. Вивести освіти вийде разом з прийомом препаратів, що допомагають виробленню жовчі. Конкременти розчиняються, виходять з сечею та калом. Зазначений спосіб підходить людям зі здоровими нирками і відсутністю захворювань шлунково-кишкового тракту. Заборонено процедура людям з великою масою тіла, вагітним жінкам.
Часом пацієнти застосовують в лікуванні народний засіб. Більшість лікарів проти подібної практики. Самолікування необхідно виключити, або можливе загострення ситуації з небажаними наслідками.
Інші методи видалення каменів досить широко використовуються, зважаючи сучасними способами.
Видалення каменів ультразвуком
Видалення каменів з жовчного міхура ультразвуком вважається цілком безболісним способом. Показує високий відсоток в позитивному результаті. Сенс методу полягає в застосуванні спеціального обладнання, здатним шляхом направлення вібрації і ударної хвилі розбити камені на маленькі шматочки, що виводяться природним шляхом через кишечник. Для дієвості процедури додається використання спеціальних препаратів. Необхідно дотримуватися ряду умов застосування способу:
- Якщо виявлено не більше 4 каменів;
- Відсутність вагітності;
- Камінь не більше 3 см без вапнякових частинок;
- Наявність спеціального обладнання;
- Відсутність хронічних захворювань травної системи.
Великим плюсом вважається мінімальне механічний вплив.
Наслідки використання методу ультразвуком
Проведення способу видалення каменів з жовчного міхура за допомогою ультразвуку виявляє ряд недоліків. Під час проведення процедури можливо травмування органу гострими краями. Під час вібрації може статися забивання жовчних проток. Після завершення процесу виникає шанс на неприємні наслідки. Сюди входить ризик повторного утворення каменів, провокування панкреатиту, холециститу.
Важливим фактом визнається відновний період, при якому обов’язково дотримання дієти. Для виключення рецидиву хвороби рекомендовано періодичне обстеження, контроль за станом здоров’я.
Видалення каменів лазером
Новий метод безоперационного втручання. Лазерне видалення каменів у жовчному міхурі трохи схоже з попереднім способом. Називають літотрипсією. У зазначеному випадку вплив на камені виробляє лазерний промінь, дроблячи до стану піску, виведеного з організму самостійно.
Виведення каменів з жовчного міхура лазером дозволяє використовувати інструмент без можливості проводити оперативне втручання за станом здоров’я пацієнта. Процес займає мало часу, зберігаючи орган. Буде потрібно дотримання правил:
- камені розміром не більше 3 см;
- допустима кількість для дроблення каменів лазером – 3 штуки;
- маса тіла хворого не перевищує 120 кг;
- загальний стан здоров’я без побоювань;
- вік до 60 років;
- наявність спеціального обладнання і кваліфікованого лікаря.
Видалення каменів в жовчному міхурі лазером – швидкий спосіб, який не викликає болю. Для досягнення кращого результату призначається прийом медичних препаратів.
Наслідки використання лазерної терапії
Під час проведення процедури розглядається ризик отримання опіку, при дробленні періодично утворюються частинки з гострими кутами. Наслідки непередбачувані, включаючи появу виразки. До того ж зберігається йязикурність утворення нових каменів, виникнення супутніх захворювань шлунково-кишкового тракту.
Рекомендована дієта повинна суворо дотримуватися, контроль за самопочуттям теж. Реабілітація не буде потрібно. Для здійснення процедури пацієнту варто прийняти зважене рішення, від нещасних випадків під час процесу хворий не застрахований. Невелика необережність здатна привести до тяжких наслідків.
Способи видалення каменів без проведення операцій дозволяють зберегти жовчний міхур. Хірурги радять звертатися в лікарню на початковій стадії розвитку хвороби. При належному дотриманні рекомендацій, вдало проведеної процедури, постійному контролі, збалансування харчування вийде домогтися виключення появи рецидиву. Трапляються ситуації, коли доводиться скористатися оперативним втручанням.
Видалення жовчного міхура з каменями
Складні загострені ситуації мають на увазі оперативне втручання при видаленні жовчного міхура з каменями. Неможливість застосування безопераційних способів визначається рядом причин. Супроводжуються напади жовчних кольок, великі розміри каменів, наявність хронічних захворювань посприяють хірургічного втручання.
Операція з видалення каменів разом з органом підрозділяється на види.
лапароскопія
Найбільш поширений метод, частіше застосовується хірургами. Має на увазі ендоскопічне видалення жовчного міхура. При можливості, вдається зберегти орган.
Проводиться операція під загальним наркозом, займає 1 годину часу. Не підходить спосіб для людей з великою вагою, патологій серця і дихальної системи. Лапароскопія не проводиться, якщо виявлені камені великих розмірів. Процес гноїння і запалення стає перешкодою.
лапароскопія каменів
Операція проводиться способом введення троакар. Виконуються три надрізи по формі трикутника. В один вводиться прилад, що забезпечує контроль за ходом операції. На моніторі розгортається картина. Камені з жовчного міхура видаляються. Хірург знаходить відкладення і захоплює. Якщо орган можна зберегти, на протоки і судини накладають скоби.
Якщо жовчний міхур вже має хронічне захворювання, можливі важкі наслідки для інших органів, його просто видаляють разом з камінням.
Перевагою методу вважається доступність і оперативність. Вже через кілька годин після операції дозволяється спокійно рухатися. Хворобливі відчуття, коліки практично йдуть. Відгуки пацієнтів свідчать про повноцінне життя після проведення операції. Щоб уникнути порушень розглядається необхідність систематичного обстеження внутрішніх органів. Не обійтися без відповідної дієти. Рекомендована спеціальна гімнастика для кращого розсмоктування швів і попередження утворення спайок. Якщо операція проведена без видалення жовчного міхура, призначається спеціальна терапія для підтримки функціонування органу.
Операція з видалення жовчного міхура
Запущена ситуація з супроводом загострення інших захворювань передбачає видалення органу. Операцію називають холецистектомія. Проводиться за відсутності можливості проводити альтернативні методи лікування, присутні розрослися розмірів конкременти, панкреатит, холецистит, цукровий діабет. Хвороба супроводжується невгаваючою нападами болю. Описане свідчить про нездатність нормального функціонування органу, можливі ураження інших. Кращим виходом визнається видалення пошкодженого жовчного міхура.
Перед проведенням операції кишечник максимально очищається. Під загальним наркозом робиться надріз в черевній стінці. Вирізається орган і приєднані до нього міхуреві протоки, судини і артерії. Після видалення жовчного міхура потрібно перевірити загальний жовчний протік на утримання каменів. Часом рану залишають відкритою на кілька днів зі спеціальною трубкою, для повного виведення рідини, щоб уникнути запалення. Потім розріз зашивається. Операція вважається складною, потрібно прибрати виникли негативні освіти. Іде на процедуру майже дві години. Потім пацієнт визначається в реанімацію.
На відновлення йде багато часу, тривалість становить місяць-півтора. При видаленні жовчного міхура тиждень відбувається найсуворіша дієта, практично голодування. Протипоказані фізичні навантаження. Тиждень доведеться побути на госпіталізації, подальші дії виконуються під строгим контролем лікаря.
До подібного травматичного способу хірурги намагаються вдаватися виключно в екстрених випадках. Сучасні способи спрямовані на менш важкі наслідки і відновний період.
Найчастіше пацієнти віддають перевагу методам лікування без операції. Багатьом хочеться зберегти жовчний міхур. Статистика вказує, що утворення каменів показує тенденцію до зростання. Запущение ситуації здатне згодом привести до онкології.
