Лікарський препарат «Ко-Диротон» являє собою комбінований препарат, що має антигіпертензивну та сечогінну дію. Широко застосовується для терапії артеріальної гіпертензії. Перед використанням важливо проконсультуватися з лікуючим лікарем і уважно прочитати інструкцію до застосування.

Склад і форма випуску

«Ко-Диротон» випускається у формі круглих таблеток ніжно-блакитного відтінку. У складі однієї таблетки знаходиться два діючих компонента — лізиноприл та гідрохлортіазид. Засіб «Ко-Диротон 10» містить лізиноприлу 10 мг, а «Диротон 20» відрізняється від нього кількістю активного компонента в складі — 20 міліграм. Гідрохлоротіазиду в обох лікарських формах знаходиться 12,5 міліграм. Допоміжними компонентами виступають крохмаль, магнію стеарат, алюмінієвий лак і манітол.

Механізм дії медикаменту

Препарат покращує циркуляцію крові.

Діюча речовина лізиноприл дозволяє скоротити виробництво ангіотензину 2 із ангіотензину 1, що сприяє зниженню тиску. При тривалому вживанні «Ко-Диротона» спостерігається поліпшення кровопостачання. Діє «Ко-Диротон» після 6-ти годин з моменту використання. Антигіпертензивна дія спостерігається протягом 24-х годин. Не рекомендується різко припиняти вживання «Ко-Диротона», оскільки є ризик стрімкого підвищення кров’яного тиску.

Гідрохлоротіазид є сечогінним речовиною з тиазидной групи, яке дозволяє знизити зворотне всмоктування магнію, калію, хлору, натрію та води в дистальному відділі нефрону. Крім цього, другий діючий компонент дає можливість затримати в організмі кальцій і сечову кислоту. Тиск знижується завдяки розширенню артеріол. Сечогінний ефект спостерігається через годину після прийому і триває протягом 12-ти годин.

Показання до використання «Ко-Диротона»

Засіб «Ко-Диротон» 20 мг і 10 мг застосовується для терапії пацієнтів з артеріальною гіпертензією, яким призначено комбіноване лікування. Протипоказань у медпрепарату більше:

• індивідуальна чутливість до окремих компонентів засобу;
• набряк Квінке;
• припинення надходження урини в сечовий міхур;
• ниркова недостатність;
• гемодіаліз;
• підвищена концентрація кальцію в крові;
• знижений вміст натрію в плазмі крові;
• порфіринового хвороба;
• цукровий діабет у важких формах;
• вік до 18-ти років.

З обережністю призначають «Ко-Диротон» в таких станах:

• Пацієнтам з хронічними захворюваннями серця слід з особливою обережністю застосовувати ліки.

  аортальний стеноз;

• після трансплантації нирок;
• стійке підвищення артеріального тиску;
• знижений вміст натрію;
• відкладення солей сечової кислоти в суглобах;
• підвищена концентрація сечової кислоти в організмі;
• підвищений вміст калію;
• серцева недостатність в хронічній формі;
• похилий вік.

Інструкція: як застосовувати?

Часто призначається лікарський препарат по одній таблетці раз на добу. Проте для кожного окремого пацієнта лікар призначає певну дозування. Переважно лікування починається з дози лізиноприлу в 5 або 10 міліграм. У випадках, коли через місяць не було отримано необхідного результату, дозу збільшують і починають застосовувати по 2 таблетки.

Побічні явища

Після прийому медикаменту можливе незначне підвищення температури.

При вживанні «Ко-Диротона», як свідчить інструкція по використанню, спостерігаються такі побічні ефекти алергічного характеру:

• набряклості в області обличчя і ротової порожнини;
• висипання на шкірних покривах;
• пухирчатка;
• підвищення температури тіла;
• иммунопатологическое запалення судин;
• збільшене зміст эозинофильных лейкоцитів у складі крові.

Таблиця побічної симптоматики

Області можливого воздействияЯвленияСердечно-судинна система

• надмірне зниження артеріального тиску;
• больові відчуття в грудях;
• порушення серцевого ритму;
• розвиток симптоматики серцевої недостатності;
• інфаркт міокарда.

Шлунково-кишковий тракт

• напади нудоти;
• блювотні позиви;
• больові відчуття в кишечнику;
• сухість у ротовій порожнині;
• порушення стільця;
• анорексія;
• жовтяниця.

Шкіра

• пухирчатка;
• надмірна пітливість;
• підвищена чутливість до ультрафіолетового випромінювання;
• і свербіж шкірних покривів;
• різке випадання волосяного покриву голова.

Центральна нервова система

• занепад настрою;
• погіршення реакції і увагу;
• оніміння шкірних покривів;
• порушення сну;
• слабкість;
• судоми;
• астенічний стан;
• туманність свідомості.

Органи дихання

• задишка;
• кашель;
• спазм бронхів;
• зупинка дихальних рухів.

Органи кровотворення

• апластична анемія;
• знижений вміст тромбоцитів;
• анемія;
• зниження рівня лейкоцитів.

Сечовидільна система

• зменшення кількості виділеної сечі;
• збої в роботі нирок;
• порушення потенції.

Лабораторні показники

• підвищена концентрація калію і кальцію в крові;
• знижений скупчення калію і кальцію;
• зниження концентрації натрію, магнію, хлору;
• збільшення вмісту в крові білірубіну.

Загальне

• болі в суглобах;
• ураження суглобів;
• головні болі;
• запаморочення.

Передозування

Порушення дозування препарату викликає відчуття слабкості.

При передозуванні у пацієнта спостерігається надмірне зниження артеріального тиску, можлива затримка сечовипускання, порушення стулу, сухість у ротовій порожнині, слабкість, відчуття тривоги і сильна дратівливість. У такій ситуації хворому внутрішньовенно вводиться рідина і нормалізується водно-сольовий баланс. Важливо стежити за показниками артеріального тиску і провести лікування, спрямоване на купірування виникла симптоматики.

Лікарська взаємодія

При одночасному використанні «Ко-Диротона» з нестероїдними протизапальними медикаментами відбувається зниження антигіпертензивної дії активного компонента ліки, а також є ризик підвищеного скупчення калію в організмі. Спільний прийом з сечогінними препаратами калийсберегающей групи загрожує появою гіперкаліємії (збільшеної концентрації калію). При вживанні з медикаментами, що містять калій, є ризик появи інтоксикації. Збільшується гіпотензивний ефект при прийомі «Ко-Диротона» в парі з іншими гіпотензивними ліками або антидепресантами. Медпрепарати, які впливають на ЦНС гнітючим чином, а також етиловий спирт, можуть викликати ортостатичну гіпотензію. Спільне використання з «Соталолом» загрожує розвитком аритмії.

Аналоги препарату

Ліки «Ко-Диротон» має декілька аналогів, представлених в аптеці. Найбільш поширений замінник — «Липразид», однак іноді лікарі призначають також «Зониксем» або «Лизотиазид-Тева». Важливо відзначити, що самостійно замінювати лікарський засіб «Ко-Диротон» на його аналоги суворо заборонено. Не можна і самостійно вибирати препарат для лікування артеріальної гіпертензії. Правильне дозування та термін прийому медикаменту може призначити виключно лікар, керуючись індивідуальними особливостями кожного окремо взятого пацієнта.