Термічні опіки виникають в результаті впливу на шкіру людини пара, окропу, відкритого вогню або розпечених металевих предметів. Нерідко причиною отримання такої травми стають сонячні промені або електричний струм, а опіки, викликані хімічними речовинами, здатні стати причиною ураження не тільки шкіри, але і більш важливих органів – очей або дихальних шляхів.

Надання першої допомоги при термічних опіках необхідно незалежно від причини отримання травми, її тяжкості і загального стану хворого. Опіки здатні принести непоправної шкоди здоров’ю і життю людини, тому допомога, надана в перші хвилини після отримання травми, може безпосередньо вплинути на подальше одужання.

Класифікація опіків

Щоб надати результативну допомогу і не завдати шкоди невмілими діями, слід навчитися визначати ступінь отриманого опіку, і відповідно до неї вживати заходів щодо долікарської допомоги потерпілому. Термічний опік ділиться на 4 ступені в залежності від глибини проникнення вражає речовини і, відповідно, надає різний вплив на фізичний стан хворого.

• При 1 ступеня незначно пошкоджується тільки верхній шар шкіри. У місці опіку можна спостерігати невелике почервоніння і легку припухлість, больові відчуття виражені незначно.
• Друга ступінь опіку супроводжується появою бульбашок з рідиною, інтенсивним почервонінням травмованого ділянки і різким болем.
• Для 3 ступеня опіку характерно глибоке омертвіння тканин на великій площі тіла .. Опік типу А викликає больовий шок, а при отриманні травми типу Б відмирають нервові закінчення, тому больові відчуття нетривалі.
• При 4 ступені опіку незворотних змін зазнають не тільки всі шари шкіри, але і більш глибоко лежачі м’язи та сухожилля. Така рана втрачає чутливість до зовнішніх подразників, її поверхня обвуглюється і покривається струпом.

1 і 2 ступінь опіку, як правило, не вимагає госпіталізації і легко піддається домашньому лікуванню. При 3 і 4 ступеня необхідно якомога швидше доставити потерпілого до лікарні, попередньо надавши йому екстрену долікарську допомогу.

Крім того, дуже важливу роль відіграє визначення площі обпаленої поверхні тіла. Зробити це не складно, якщо знати правило “долоні”. Площа долоні людини становить близько 1% від поверхні шкірних покривів. Прикладаючи долоню до обпаленим ділянках тіла, можна досить точно оцінити розміри отриманої травми і діяти у відповідності з отриманим результатом.

загальні рекомендації

У разі отримання термічного опіку, першу допомогу повинні надати оточуючі, які стали свідками події. В першу чергу необхідно перемістити потерпілого в безпечне місце і позбавити його від подальшого впливу теплової енергії. Потім потрібно евакуювати хворого на свіже повітря і очистити порожнини рота і носа від можливих продуктів горіння. При несвідомому стані слід покласти людину на бік, щоб в разі блювоти не постраждали дихальні шляхи.

Перша долікарська допомога при термічних опіках полягає в охолодженні рани холодною водою, при цьому не рекомендується використовувати в якості охолоджувача лід або компреси. Також слід виключити нанесення на травмовану ділянку народних засобів типу рослинного масла, сметани або будь-яких мазей, спирту, зеленки чи йоду, особливо при опіках 3 і 4 ступеня. Досить покрити рану стерильною серветкою для виключення подальшого інфікування.

При високих температурах тканину на місці опіків може розплавитися і пристане до обгорілої шкірі. Не потрібно намагатися її зняти, так як при спробах відокремити її від тіла можна ще більше травмувати обпалені ділянки. Також при наданні першої медичної допомоги (ПМП) ні в якому разі не слід проколювати утворилися пухирі, що може привести до запальних процесів.

Для профілактики опікового шоку і для поповнення втрат водного балансу можна дати хворому велику кількість рідини. Це правило не застосовується, якщо потерпілий відчуває нудоту або блювоту.

В першу чергу при виникненні побутової травми слід охолодити уражену поверхню під струменем проточної води, потім допускається помазати рану спеціальним протиопікові препаратом і накласти пов’язку. Слід використовувати тільки марлю або стерильний бинт, застосовувати вату або пластир в даному випадку неприпустимо. При сильних больових відчуттях можна прийняти знеболюючі препарати, наявні в кожній домашній аптечці.

Швидкість загоєння таких травм зазвичай становить кілька днів. Але якщо дії першої допомоги при термічному опіку не принесли хворому полегшення, при виділенні гною або погіршенні самопочуття, потрібно доставити хворого в поліклініку для огляду рани хірургом. При великій площі пошкодження шкіри або при опіку особи, паху, опіку дихальних шляхів потрібна негайна госпіталізація.

Невідкладна допомога при сильних опіках

Необхідно багато пити води для заповнення водного балансу організму

Перша допомога при термічних опіках 3 або 4 ступеня повинна бути спрямована на боротьбу із зневодненням організму. Хворому потрібно випити якомога більше теплої мінеральної води або приготувати йому розчин з солі та соди, додавши по чайній ложці цих компонентів на 1 літр води. Пошкодження нервових рецепторів не дає потерпілому відчувати сильний біль, тому охолоджувати рану під струменем води немає необхідності, до того ж слід максимально захистити відкриту рану від попадання мікроорганізмів.

Обпалену поверхню не слід обробляти ніякими медикаментами, до приїзду “швидкої допомоги” рану покривають чистою тканиною або стерильною серветкою. Постраждалі частини тіла при можливості слід підняти, щоб уникнути поширення токсинів по всьому організму з кровотоком.

Надаючи першу допомогу при термічних опіках, потрібно враховувати психологічний стан хворого. При яскраво вираженому порушенні пацієнт здатний на неконтрольовані вчинки, тому не варто залишати його без нагляду. Заходи по наданню першої допомоги при необхідності повинні включати прийом заспокійливих препаратів.

Що робити при опіку електричним струмом

Травма, отримана в результаті удару електрикою, може заподіяти чималу шкоду здоров’ю. Термічні опіки від електроструму не завжди супроводжуються болем, що анітрохи не знижує небезпеку пошкодження внутрішніх органів, зміни складу крові, збоїв в роботі серця та інших функціональних порушень. Як надати ефективну допомогу при ураженні електрикою? Перш за все, потрібно припинити дію електрики, розімкнувши ланцюг або перемістивши потерпілого за допомогою гуязиках або дерев’яних предметів.

Перша допомога при термічному опіку не відрізняється від розглянутих вище способів, але після поразки електрострумом потрібно постійно контролювати частоту серцевих скорочень і дихання потерпілого. При відсутності пульсу необхідно виконувати штучне дихання до приїзду медиків.

Початкові дії при хімічному опіку

Опіки, викликані взаємодією з хімічними речовинами, вимагають термінової долікарської допомоги. Рану необхідно тривалий час (не менше 20 хвилин) промивати проточною водою. Не слід намагатися позбутися від хімікатів за допомогою рушники або іншої тканини, так як це сприяє ще глибшого вбирання токсичних речовин в організм.

Таблиця нейтралізації речовин, від яких відбувається хімічний опік

Долікарська допомога залежить від хімічного складу речовини. Так, при попаданні на шкіру луги, необхідно промити рану розчином, приготованим з лимонної кислоти або оцту. При наданні допомоги потерпілому від концентрованої кислоти застосовують розчин соди. Всі види розчинів повинні бути максимально слабкими, щоб не спровокувати погіршення стану. Рану від негашеного вапна можна змастити олією.

При ураженні очей короткий алгоритм дій такий:

• відкрийте очі потерпілому за допомогою своїх пальців, обгорнутих стерильним бинтом;
• не менше 20 хвилин промивайте очі проточною водою, використовуючи підручні засоби (шприц без голки, пластикову пляшку і т.п.);
• закапайте в уражене око антисептичний розчин і накладіть стерильну пов’язку;
• при необхідності дайте хворому анальгетики.

Надати першу допомогу вкрай важливо, тому що саме в перші хвилини вплив теплової енергії приносить максимальний збиток здоров’ю. Але навіть якщо ви вмієте надавати необхідну допомогу, постарайтеся якомога швидше доставити потерпілого до лікарні для проведення комплексного протиопіковими лікування, яке включає в себе призначення знеболюючих, протизапальних, заспокійливих та інших медикаментів, проведення хірургічних операцій і наступні реабілітаційні заходи, спрямовані на максимальне відновлення фізичних і психологічних можливостей організму.