Передчасне розродження називається аборт.

Розрізняють миязикульний аборт, тобто викидень, і медичний, проводиться за допомогою медикаментів або оперативного втручання.

Переривання вагітності відбивається, в першу чергу на функціонуванні жіночої статевої системи.

Як виглядає матка після аборту?

Під час аборту саме матка, придатки і гормональна система піддаються найбільшому впливу.

При цьому кожен спосіб переривання вагітності по-різному впливає на стан жінки.

медикаментозне переривання

Особливість фармакологічного аборту полягає в тому, що він надає мінімальний вплив безпосередньо на матку, більшою мірою впливаючи на функціонування яєчників і викликаючи різкі зміни гормонального фону.

Препарат блокує дію прогестерону і стимулює вироблення окситоцину.

й починає активно скорочуватися, виштовхуючи плодове яйце з порожнини органу. Після виведення продуктів гестації матка зменшується.

Матка після медикаментозного переривання вагітності і її слизова оболонка не пошкоджується.

Це сприяє швидкому відновленню менструального циклу – протягом 23-28 днів після втручання.

Безпосередньо стан жінки під час і після аборту схоже з нездужанням під час менструацій: сильні спастичні болі внизу живота, рясні кров’янисті виділення, згустки крові в матці після аборту, припухлість зовнішніх статевих органів внаслідок припливу крові.

інструментальне

При хірургічному аборті незалежно від способу його проведення відбувається травматизація слизової, що вистилає внутрішню поверхню матки.

Однак ступінь завданої шкоди значно відрізняється:

1. Вакуум-аспірація.

   Найчастіше проводиться на терміні 7-9 тижнів, коли ембріон вже имплантировался в стінку матки. При подібному втручанні пошкоджується лише ту ділянку, до якого був прикріплений плодове яйце. Після втручання миометрий протягом 2-3 днів може продовжувати скорочуватися, викликаючи хворобливі відчуття.

   Через кілька днів після операції матка повертається до своїх нормальних розмірів. При відсутності будь-яких запальних реакцій менструальний цикл налагоджується через 30-40 днів.

2. Дилатація і евакуація.

   Проводиться аж до другого триместру гестації включно. Для даного втручання цервікальний канал розширюють за допомогою антіпрогестагенних препаратів або простагландинів. Після чого вміст матки видаляють вакуум-аспіратор.

   Так як подібна операція проводиться на досить великому терміні вагітності, матка ще деякий час зберігає збільшені розміри і активно скорочується. Подібні спазми міометрія сприяють природному відторгненню слизового шару і виведення його з порожнини органу. Жінка може відчувати болючі відчуття внизу живота, що віддають в область ануса і зовнішніх статевих органів.

3. Дилатація і кюретаж.

   Найбільш травматичний спосіб аборту.

   До нього рекомендовано вдаватися лише в крайніх випадках.

   Для проведення втручання цервікальний канал розширюють за допомогою фармакологічних препаратів або хірургічних розширювачів.

   Після чого лікар вискоблює слизову матки, видаляючи продукти гестації.

   Подібного роду втручання призводить до того, що вся внутрішня поверхня матки являє собою відкриту рану, через що жінка відчуває досить сильний больовий синдром. Менструація після кюретажу налагоджується лише через 50-70 днів, так як відновлення слизового шару матки в даному випадку відбувається вкрай повільно.

Перед проведенням аборту обов’язково розпитайте лікаря про те, які болі після втручання є нормальними, а за яких варто терміново звертатися за медичною допомогою.

Візьміть координати лікаря, з яким можна зв’язатися з появою будь-яких тривожних вас симптомів.

Шийка матки після аборту

Шийка матки після аборту набрякла, відкрита. Слизова пробка, яка в нормі знаходиться в цервікальному каналі, захищаючи матку від потенційних інфекцій, руйнується. У зв’язку з цим жінці після втручання слід бути особливо обережною, щоб уникнути розвитку запальних захворювань.

Якщо при інструментальному аборті був порушений механізм розкриття цервікального каналу, то можлива травматизація шийки матки. В результаті можуть виникнути розриви зовнішнього або внутрішнього зіву. Вони проявляються болем, різями в глибині піхви або внизу живота, виділеннями червоної крові і діагностуються при гінекологічному огляді.

можливі ушкодження

В ході кюретажа можливо пошкодження матки.

До таких травм відноситься порушення цілісності ендометрія і прорив стінки матки:

1. Травма ендометрія обумовлена надмірним механічним впливом на стінку органу під час вискоблювання, в результаті чого розвиваються кровотечі, запальні процеси і нагноєння матки.
2. Перфорація стінки органу хірургічним інструментом викликає велике кровотеча.

   Пацієнтка відчуває сильний біль, слабкість, різке падіння артеріального тиску. При перфорації можливо також травмування сечового міхура, кишечника, розвиток перитоніту.

Якщо після проведення операції ви відчуваєте нудоту, озноб, сильний больовий синдром, що супроводжується рясною кровотечею – екстрено звертайтеся за медичною допомогою.

Перфорація стінки матки є жизнеугрожающим станом.

наслідки

Нерідко від жінок можна почути питання такогго типу: «Згустки в матці після аборту, що робити?».

Травма матки в ході аборту може мати віддалені наслідки:

1. Розвиток спаєчних процесів. Спайки після аборту в малому тазу найчастіше формуються в результаті травми ендометрія в ході інструментального аборту. Зрощення в порожнині матки призводять до гіпоменструальному синдрому, можуть викликати безпліддя, так як плодове яйце не може прикріпитися до слизової.
2. Ерозія шийки матки після аборту виникає в результаті механічної дії хірургічних інструментів або через гормонального збою в організмі жінки. Це призводить до заміщення слизового шару сполучною тканиною. Ерозія сама по собі не є небезпечним, проте при впливі патогенних факторів може перероджуватися в злоякісні новоутворення.
3. Ендометрит – запалення слизової оболонки матки. Розвивається в результаті попадання інфекції в порожнину матки. Травмований ендометрій є сприятливим середовищем для розмноження бактерій і вірусів.
4. ендометріоз розвивається через занесення клітин ендометрія в інші органи в результаті хірургічного втручання. Так як тканина матки чутлива до гормонів, то, розростаючись, вона провокує щомісячні кровотечі. Це призводить до постійних запальним процесам в уражених органах.

Всі ці ускладнення, як правило, розвиваються після інструментального аборту. Саме тому Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує якомога рідше вдаватися до кюретажу.

Скорочення матки після аборту

Скільки скорочується матка після аборту? Залежно від методу аборту матка скорочується від 1 до 3 днів.

У ряді випадків можуть виникнути патологічні стани, коли миометрий спазмується набагато довше або взагалі не скорочується.

Подібні стани свідчать або про збереження продуктів гестації, або про скупчення виділень в порожнині матки.

У першому випадку буде потрібна додаткова чистка і видалення плідного яйця.

Діагноз ставиться в результаті ультразвукового дослідження.

Якщо ж в матці накопичуються виділення, то починається запальний процес, який необхідно усувати за допомогою антибіотиків. Для скорочення матки і поліпшення відтоку з порожнини органу застосовуються спеціальні фармакологічні препарати.

Якщо вас турбують недостатньо інтенсивні або надлишкові скорочення матки, що супроводжуються патологічними виділеннями, кров’яними згустками або кровотечами, якщо зовсім не скорочується матка після аборту – зверніться за медичною допомогою.

УЗД

У ряді випадків на УЗД після аборту можуть бути виявлені різні патологічні стани:

1. Залишки в матці після медикаментозного переривання вагітності виявляються на УЗД в результаті неповного аборту. Найчастіше подібна патологія виникає в результаті фармакологічного аборту на терміні понад 7 тижнів.

   Якщо в порожнині матки зберігаються частини плодового яйця, то пацієнтці показано проведення вискоблювання ендометрію.

2. Гіпоехогенние включення після медикаментозного аборту можуть свідчити про перфорації матки, збереженні продуктів гестації, розвитку ендометриту та інших патологіях.

   Встановити точний діагноз лікар може лише після ретельного огляду, вивчення результатів УЗД і проведення ряду аналізів.

У більшості випадків аборт, проведений кваліфікованим фахівцем, не робить згубних наслідків на здоров’я жінки. У тому випадку, якщо вас турбують будь-які патологічні симптоми після втручання, обов’язково зверніться за допомогою до вашого лікаря.