Періодичні коливання тиску протягом дня — буденне явище, залежне від ряду факторів. При постійному контролі показників артеріального тиску, слід дотримуватися правила виміру. Зміна цього показника залежить від часу доби, психологічного стану хворого і віку, тому якщо при вимірюванні показники високі, можливо, це сталося під впливом зовнішніх факторів, а не з-за хвороби.
Як змінюється артеріальний тиск у людини протягом 24-х годин?
Людина не завжди відчуває, що значення АТ завищена, не здогадуючись про формування відхилення. Гіпертензія при відсутності належного лікування викликає супутні хронічні захворювання, коли симптоми проявляються активніше. Гіпертонію діагностують на ранніх стадіях, якщо періодично контролювати значення тиску. Показники артеріального тиску протягом доби залежать безлічі факторів: положення тіла під час виміру, стану людини і часу дня. Для того щоб виміри були максимально точні, їх виробляють в один і той же час доби, у звичній обстановці. Якщо уязика щодня схожі, біоритми організму під них підлаштовуються.
Артеріальний тиск змінюється через низку факторів:
- значення підвищується вранці, коли пацієнт в горизонтальному положенні;
- вдень тиск падає;
- ввечері значення зростають;
- вночі, коли людина спокійно відпочиває, падає тиск.
Це пояснює, чому заміри необхідно проводити в один і той же час, а порівнювати ранкові та вечірні цифри безглуздо. Іноді спостерігається підвищення тиску при вимірах в лікарні або поліклініці. Це пояснюється нервозністю, страхом або стресом перед «білими халатами», і як результат — тиск трохи піднімається.
Причини сильних коливань АТ
Артеріальний тиск – це найважливіший показник здоров’я, який відображає роботу серцево-судинної системи.
Причини перепадів артеріального тиску у людини протягом дня:
- надмірне вживання кави, чаю, алкоголю;
- вегето-судинна дистонія;
- перевтома, стреси;
- ендокринні порушення;
- зміна клімату та погоди;
- патології хребців шийного відділу.
Стрес, втома, недосипання, переживання і надмірні навантаження на роботі — часті причини перепадів артеріального тиску і гіпертонічних кризів. Це характерно для жінок — більше емоційних і нестійких порівняно з чоловіками. Хронічні стреси, постійні скачки тиску з часом провокують розвиток первинної форми гіпертонії, яка вимагає медикаментозного лікування.
Зміни з боку ендокринної системи також викликають перепади тиску. Особливо до цього схильні жінки перед клімаксом або менструацією. У другій частині циклу рідина в організмі затримується, а зайва емоційність, характерна в цей період також сприяє зростанню тиску. Нестабільний тиск виникає внаслідок патологічних змін в наднирниках.
може Впливати на показники хвилювання, нетерпіння, запор або завмер в положенні стоячи. Показання збільшуються, якщо людині необхідно спорожнити сечовий міхур або коли в приміщенні холодно. Часто значення спотворюється під впливом електромагнітних полів, тому не рекомендується тримати телефон біля тонометра. Тиск повинно стабілізуватися, якщо перед виміром людина робить кілька глибоких вдихів.
До вечора показники зростають, а вночі тиск знижується. Це слід враховувати як при вимірі, так і при прийомі гіпотензивних ліків.
Вимірювання і моніторинг показників
Добове моніторування артеріального тиску допоможе виявити приховану загрозу,підібрати потрібний препарат.
Для отримання точних значень АТ, необхідно дотримуватися певних правил виміру. АТ коливається протягом дня, а у гіпертоніків ці перепади значно вище. При необхідності ПЕКЛО контролюють в спокійному стані, в русі, після фізичних чи емоційних навантажень. Вимірювання артеріального тиску в спокійному стані дозволяє оцінити вплив на ПЕКЛО лікарських препаратів. ПЕКЛО краще контролювати на обох руках, так як значення різняться. Краще проводити вимір на тій руці, де показники вище.
Уязика, необхідні для отримання максимально точних результатів:
- За півгодини до виміру не є, не палити, не піддаватися переохолодження і не займатися спортом.
- Завмер робити сидячи або лежачи, попередньо розслабившись протягом 5-ти хвилин.
- В положенні сидячи спертися на спинку стільця, так як самостійне утримання спини призводить до невеликого підвищення АТ.
- Якщо людина лежить, рука розташовується уздовж тіла, то під лікоть підкладають валик для того, щоб рука була на рівні грудного відділу.
- Виконуючи заміри не можна говорити і ворушитися.
- При серії замірів робити паузу між вимірами від 15 секунд і довше, оптимально — 1 хвилина.
- Між вимірами манжету трохи послаблюють.
Спотворення показателейПричины, які можуть змінити показанияПовышение
- рука вище серця;
- спина без опори;
- манжет перетягнуть.
Пониження
- рука нижче серця.
Похибка занадто велика
- завмер через одяг.
АД стрибає занадто часто
- аритмія.
Зміни тиску з віком
Чим старша людина, тим вищий АТ. Воно визначається за двома цифрами. Верхнє або систолічний АТ визначає силу скорочення серцевого м’яза. Нижня (діастолічний) показує як чинять опір стінки судин кровотоку. Пружність стінок з часом падає з-за порушення живлення судин або розвитку атеросклерозу. Це викликає посилення серцевих скорочень.
Середній показательЖенщиныМужчиныдо 20116/72123/7620—30120/75126/7930—40127/79129/8140—50137/83135/8250—60144/85142/85Более 60159/85142/80
Формула Волинського дозволяє розрахувати середні показники тиску для кожного віку: систолічний тиск = 0,6* вік пацієнта + 102; діастолічний тиск = 0,4* вік пацієнта + 63.
Причинами вікових змін значень є:
- загущення крові через сформувався діабету або ендокринних порушень;
- ослаблення серцевого м’яза;
- розвиток хвороб, що впливають на стан судинних стінок (атеросклероз, холестеринові бляшки і т. д.).
Показники тиску — найважливіші показники біологічного віку людини, що визначають стан найважливіших органів — серця, судин, кровообігу. Чим еластичніші судини, тим молодше пацієнт. Якщо показники вище 140/90 мм ртутного стовпа, значить людина страждає від гіпертонії. Якщо показники нижче 100/60, то має місце гіпотонія. Кожне з відхилень підлягає постійному контролю і лікуванню.