Біль у горлі може застати в самий невідповідний момент.
У даній статті ми постараємося розібратися в причинах болі в горлі, поговоримо про найпоширеніші діагнози, які проявляються даними симптомом, і їх лікуванні.
«Болить горло, боляче ковтати – чим лікувати такий стан?» – безсумнівно, найчастіше питання і скарга пацієнтів, що приходять на прийом до сімейного лікаря або отоларинголога. Це турбує кожного з нас, починаючи з дитячого віку.
Неможливо обговорити лікування симптому, що не вдаючись хоча б трохи в специфіку проблеми. Кожен лікар скаже вам про те, що лікувати треба людину, а не хворобу. Розберемося в тому, чому болить горло, коли ковтаєш.
Коротко – про причини
Найбільш часто біль у горлі турбує пацієнтів з гострими респіраторно-вірусними інфекціями (ГРВІ). При цьому вона зазвичай невиражена, супроводжується першением в горлі, а больові відчуття посилюються при ковтанні.
При цьому за винятком деяких збудників, наприклад вірусу грипу, болів передує риніт або відчуття «піску» в очах. Обов’язково потрібно повідомити лікаря про етапність наростання клініки, так як від цього залежить тривалість перебігу хвороби, і лікувальна тактика.
Увага! Біль в горлі – це не завжди ангіна! Дуже багато пацієнтів плутають ці два поняття.
Іншою причиною болів в горлі є ангіна, або тонзиліт. Характеризується переважних ураженням піднебінних мигдалин і подальшим поширенням запалення на дужки, язичок і задню стінку глотки.
Біль в даному випадку – першорядна скарга, поряд з лихоманкою (більше 38.5 ° С). Біль в горлі варіюється від дискомфорту при ковтанні до болісних больових відчуттів, що перешкоджають прийому їжі.
Важливо! Без консультації з лікарем неможливо ефективно вилікувати ангіну, зате можна серйозно нашкодити здоров’ю.
На фото представлений метод фарінгоскопіі – огляд задньої стінки глотки.
Іншим частим захворюванням в практиці лікаря терапевта є фарингіт. Убога клінічна картина, часто навіть без підвищення температури і дані при фарінгоскопіі допоможуть підтвердити діагноз. Він піддається лікуванню дуже легко, якщо не запустити протягом процесу.
Чи потрібно лікувати
Дане питання найчастіше звучить від мам, які дуже боятися «напихати» дитини таблетками. Насправді, в ідеальній ситуації імунітет здатний побороти вірусних і деяких бактеріальних агентів.
На жаль, на сьогоднішній день занадто ризиковано не лікувати навіть дитини, так як не завжди ми знаємо точно про етіологію наявного захворювання, і занадто обізнані про можливі ускладнення. При цьому такі хвороби, як ангіна – безсумнівно, небезпечно не лікувати.
Ціна здоров’я висока, коли на кону стоїть йязикурна ревматична лихоманка з розвитком вад серця і проблем з суглобами. Особливо коли турбує сильний біль в горлі при ковтанні ніж лікувати – питання, яке гостро стоїть перед хворою людиною.
Чим будемо лікуватися?
Важливо! Не можна розглядати дану статтю як інструкцію або алгоритм – чим лікувати горло, якщо боляче ковтати. Первинно – огляд лікарем і його рекомендації.
Далеко не завжди при болю в горлі потрібно системна терапія. Найчастіше місцевих препаратів досить. Вони є не тільки симптоматичною терапією, спрямованої на зменшення больових відчуттів завдяки входить до складу лідокаїну.
Вони можуть діяти на сам запальний процес, виняток становлять ситуації, коли локалізація самого запалення не дозволяє впливати препарату.
Таблиця 1: Види локальних антисептиків – що є що:
міжнародна назваГрупаОсобливостіОктенідінАнтісептікМожет бути використаний у дітей старше 2.5 летГексетедінАнтісептікРазрешается до застосування вагітним у 2 і 3 тріместрахХлоргексідінАнтісептікНаіболее часто використовується речовина. Володіє забарвлює властивістю по відношенню до зубної емаліБензідаміна гідрохлорідНПВСС обережністю застосовувати вагітним. У вигляді спрея – дітям старше 6 років, у вигляді розчинів і таблеток – старше 12 років
Перераховані вище засоби випускаються у вигляді таблетованих препаратів, спреїв, розчинів для полоскання (уточніть у лікаря, що краще в вашому випадку, так як ціна відрізняється).
Антибіотики – що важливо знати
Антибактеріальний препарат – це не засіб для швидкого одужання, а ліки запасу, як важка артилерія, використання якої має мати свої показання.
Коли призначати антибіотики при болю в горлі:
- тонзиліт і його ускладнення (паратонзіллярний абсцес);
- тривале протягом фарингіту (понад 14 днів);
- наявність в анамнезі пацієнта іммунокомпрометірующіх станів (ВІЛ, тривалий прийом цитостатиків, кортикостероїдів, цукровий діабет);
- лихоманка тривалістю більше 5-6 днів.
Увага! Необхідно пам’ятати, що безладне призначення антибактеріальних препаратів підвищує резистентність мікроорганізмів до них.
Розберемося ніж лікувати горло боляче ковтати, якими антибіотиками при наявності показань для цього:
- пеніциліни (амоксицилін, Амоксиклав);
- ціфалоспоріни (Цефорал, Панцеф);
- макроліди (азитроміцин, кларитроміцин).
Важливо! Інструкція до препаратів завжди повідомить про режим прийому ліків, якщо ви забули дізнатися у лікаря (хоча консультація у лікаря первинні).
Що ще додати в лікування хворого горла
Протизапальні препарати (НПЗП), такі як Парацетамол, Аспірин, Ібупрофен показані тільки при наявності у пацієнта температури вище 38.5 ° С. Це пояснюється тим, що при боротьбі імунної системи з інфекційним агентом вдруге розвивається піретіческая реакція (більш докладно про це в відео в цій статті).
Жарознижуючі можна застосовувати тільки температурі вище 38.5 ° С.
Застосування немедикаментозних засобів також має свою перевагу і грає важливу роль в лікуванні хворого:
- Рясний питний режим має на увазі, що потрібно випивати не менше 2 літрів теплої рідини. Причому значення не має, буде це чай, тепла вода або компот. Головне – виключити газовані напої, холодні і всі дратівливі рідини. Мета питного режиму – зменшити наявну інтоксикацію.
- Обмежити або зовсім виключити тютюнопаління. Сигаретні смоли згубно впливають на епітелій дихальних шляхів, особливо коли крім болю в горлі людини турбує ще й кашель.
- Серед народних засобів можна виділити трав’яні збори, що містять в своєму складі аніс, фенхель, шавлія, ромашка, чебрець. З перерахованих вище трав можна своїми руками зробити різні розчини для полоскань або чай. Їх можна використовувати лише як доповнення до основного медикаментозному лікуванню, але ніяк не замість нього.
Народні засоби – тільки як доповнення у основного лікування.
У висновку важливо нагадати про те, що коли боляче ковтати, ніж лікувати горло -подскажет фахівець з урахуванням всіх нюансів вашого здоров’я – коморбідних станів, протипоказань.
