Порушення серцевого ритму завжди становлять небезпеку для життєдіяльності людини і часто ускладнюються невідкладними станами. Тому знати, який лікар лікує аритмію і як її розпізнати, має кожна людина. Крім того, з кожним роком смертність від серцево-судинних захворювань зростає, і найбільший відсоток з них становлять саме аритмії.
Причинами аритмій стають будь-які органічні захворювання серця, а також вторинні ураження цього органу при ендокринних патологіях, системних з’єднувальних захворюваннях і так далі. Пацієнти можуть визначати у себе проблеми з ритмом різними способами.
До лікаря їх наводять наступні симптоми:
- відчуття перебоїв в роботі серця;
- поява і прогресування задишки;
- набряки на нижніх кінцівках, що з’являються під вечір і зникають після сну;
- слабкість і періодичні втрати свідомості;
- блідість або поява цианотичних ділянок;
- неритмічний пульс;
- напади прискореного серцебиття зі збоями в ритмі.
Лікар за аритмії називається кардіологом, тобто він є вузькопрофільним терапевтом. У його компетенцію входить визначення етіології ураження серця, діагностика аритмії та її медикаментозне лікування. У деяких випадках доводиться призначати операції, тоді проблема переходить до фахівця кардіохірургічного профілю.
Види аритмій
Існує кілька варіантів порушення ритму у людини, які відрізняються за механізмом освіти, клінічної картини і тяжкості. Проте всі вони призводять до розвитку незворотного стану декомпенсації – серцевої недостатності.
Лікар повинен визначити один з можливих варіантів аритмії у пацієнта:
- тахісистолічна форма (почастішання пульсу понад 100 ударів в хвилину в спокої, може бути постійною або пароксизмальної);
- брадисистолическая форма (супроводжується урежением частоти серцевих скорочень менше 60 ударів на хвилину);
- миготлива аритмія (хаотичне скорочення серця без будь-якого порядку, ЧСС більше, ніж пульс);
- фібриляція передсердь або шлуночків (лікар за аритмії серця завжди побоюється даних станів, так як вони швидко закінчуються смертю);
- екстрасистолії (позачергове скорочення серцевого м’яза);
- дихальна аритмія (проблема, пов’язана з поразку альвеолярного апарату);
- блокади різних ділянок провідної системи серця (синоатриальные, атріовентрикулярні, повні і неповні блокади ніжок пучка Гіса).
Коли пацієнти з аритмією серця звертаються до лікаря, вони скаржаться на наслідки проблеми, але не можуть визначити її суть. Крім того, поодинокі екстрасистоли, що не викликають клінічних проявів, вважаються варіантом норми і не вимагають лікування.
Як лікар лікує порушення серцевого ритму?
Терапевтичні заходи, які лікар призначає хворим із аритміями, розуміють постійний прийом лікарських препаратів. При даній патології неприпустимо лікуватися народними методами або ігнорувати проблему, так як вона неминуче закінчується серцевою недостатністю. В арсеналі лікаря знаходяться 5 класів антиаритмічних засобів першої лінії, а також групи другої лінії вибору.
Коли аритмію лікує лікар кардіологічного профілю, він повинен визначати показання до оперативного втручання. Двома основними причинами, щоб робити операцію, є: синдром слабкості синусового вузла і повна атріовентрикулярна блокада. У цих ситуаціях встановлюється водій ритму, що буде координувати діяльність серцевого м’яза.
При виникненні невідкладних станів, наприклад, фібриляції, проводять кардіоверсію. Для цього використовують дефібрилятор, яким серце зупиняють і запускають знову.
