Тромбоз венозних судин являє собою патологічний процес, який характеризується появою перешкоди (тромбу) на шляху кровотоку, розвитком застійних явищ і порушенням оксигенації. Мало хто знає, який лікар лікує тромбоз вен, а фахівці відзначають великий відсоток пізніх звернень в медичні установи.
Для людського організму характерний тромбоз вен на нижніх кінцівках. Перекриватися можуть поверхневі або глибокі судини. Якщо сталася повна закупорка просвіту, то говорять про гострому тромбозі. Лікуванням патологічного процесу займається флеболог, проте термінові операції виконує лікар з профілем судинної хірургії. Тромбоз небезпечний не тільки освітою місцевих дистрофічних і некротичних змін, але і отрывами тромбів з подальшою закупоркою гілок легеневої артерії.

Чому виникає тромбоз вен?

З тромбозом йдуть до лікаря найчастіше на останніх стадіях прогресування патології. Однак дана хвороба завжди є наслідком певних причин, облік яких дозволяє знизити кількість клінічних випадків. Глибокі вени уражуються внаслідок наступних факторів:

• вроджені анатомічні аномалії венозних судин або системи згортання крові;
• патології онкологічного характеру;
• ендокринні захворювання (частіше всього маються на увазі збої в статевих гормонах);
• надмірна маса тіла;
• післяопераційні ускладнення;
• серйозні переломи (людина довго не рухається);
• паралітична ураження нижніх кінцівок;
• деякі інфекційні процеси (сепсис, запалення легенів, абсцеси різного генезу).

Крім того, у групі ризику знаходяться люди старше 40 років, які мало рухаються на роботі, часто здійснюють тривалі перельоти, курять або займаються важкими фізичними навантаженнями.

Якщо ж відбувається закупорка поверхневих вен, яка більше характерна для жіночої статі, то слід припускати наступні причини:

• варикозне розширення вен нижніх кінцівок (основна причина патології);
• захворювання крові;
• інфекційні процеси;
• травматичні пошкодження або опіки;
• патології алергічного та аутоімунного характеру;
• серцево-судинні хвороби;
• обмінні захворювання;
• патологічні процеси в легенях.

Дуже часто пацієнти з тромбозом звертаються до лікаря при наявності такого ускладнення, як тромбофлебіт. Цей стан виникає з-за підвищеного ризику інфікування ураженої ділянки нижньої кінцівки.

Як виявити захворювання?

Лікарі описують кілька основних симптомів, що свідчать про тромбоз вен нижніх кінцівок:

• відчуття важкості в ногах, що посилюється після фізичних навантажень і у вечірній час доби;
• відчуття розпирання в області гомілок;
• больовий синдром, який іррадіює на всю ногу, іноді зачіпаючи промежину і поперек;
• парестезії (відчуття мурашок, оніміння, печіння в кінцівки);
• збільшення ноги в обсязі (поширена набряклість);
• збліднення шкірного покриву іноді з ціанотичним відтінком над ураженою ділянкою;
• підвищення місцевої, а іноді і загальної температури (особливо характерно для тромбофлебіту);
• виступання підшкірних вен за рахунок переповнення глибоких судин;
• похолодання кінцівки в порівнянні зі здоровою.

Пацієнтам часто потрібен лікар, який лікує тромбофлебіт – запальний процес в місці тромбозу. Дана патологія характеризується почервонінням, сильним набряком і підвищенням температури. Іноді утворюються вогнища з трофічними виразками, які інфікуються і кровоточать. Біль значно посилюється. Стан вимагає негайного втручання професійного лікаря.

Особливості діагностики тромбозу на прийомі у лікаря

Потрапляючи на прийом до кваліфікованого лікаря, пацієнт розповідає всі нюанси розвитку патологічного процесу, вказує на сприятливі фактори (лікар задає навідні запитання). Потім проводиться первинний огляд, який дозволяє запідозрити тромбоз глибоких вен нижньої кінцівки. Коли тромбозом вен займається лікар вузькопрофільної спеціалізації (флеболог, судинний хірург), він зобов’язаний провести наступні методи діагностики:

• різні функціональні проби (Маршова, Пратта, Хоманса і так далі);
• доплерографія (ультразвукове дослідження);
• ангіографія (інвазивне дослідження судин).

Останній метод є «золотим стандартом» для лікарів судинного профілю. Він дозволяє поставити остаточний діагноз, уточнити локалізацію і розміри тромбу, підібрати найбільш ефективний метод лікування.

Як лікар лікує тромбоз?

Терапевтичні заходи повністю залежать від занедбаності патологічного процесу. Тромбоз лікує лікар як консервативними способами, так і хірургічними. Обов’язково використовуються ліки, що розріджують кров і сприяють розсмоктуванню тромбів.

Ефективною вважається ендоскопічна маніпуляція, в ході якої кров’яний згусток видаляється. У запущених випадках доводиться здійснювати резекцію венозних судин.

Якщо у пацієнта розвивається запалення, то потрібні кардинальні методи вирішення проблеми. Тромбофлебіт лікує лікар обов’язково із застосуванням антибактеріальних препаратів та оперативних маніпуляцій. Щоб уникнути подібного інвазивного втручання, рекомендується вивчити матеріали по профілактиці тромбозу або відвідати лікаря, який розпише рекомендації.