Багато жінок, які зіткнулися з необхідністю проведення оваріектомії, задаються питанням, як жити з одним яєчником. Подібні операції в сучасній хірургічній практиці проводяться досить часто. Це пов’язано з тим, що кількість гінекологічних захворювань, що вимагають хірургічного лікування, щорічно збільшується. В останні роки спостерігається тенденція омолодження жінок, яким потрібне видалення яєчника. Лікарі всіляко намагаються уникнути оперативного лікування пацієнток, які ще планують вагітність. Однак складні гінекологічні захворювання і патології без хірургічного втручання усунути неможливо. Так, без операції складно позбутися таких хвороб:
- злоякісні пухлини;
- деякі різновиди ендометріозу;
- гнійні ураження придатків і матки.
Що відбувається з гормонами після оваріектомії
Хоча яєчники представляють собою невеликі статеві органи, їх значення переоцінити неможливо. Ці органи не тільки зберігають яйцеклітини, але і відповідають за вироблення жіночих і чоловічих гормонів. Життя з одним яєчником істотно змінюється через зміну гормонального фону. Оваріектомія призводить до того, що стан всього організму піддається змінам. Справа в тому, що гормони статевої сфери впливають на всі органи жінки, включаючи стан нервової системи. Вони підтримують здоров’я волосся, шкіри та нігтів, а також відповідають за репродуктивну функцію. Після операції в крові пацієнтки різко знижується концентрація гормонів. Звичайно, їх вироблення не припиняється, однак, в цьому беруть участь інші органи, які не здатні підтримувати число гормонів на необхідному рівні.
Післяопераційні наслідки безпосередньо залежать від віку жінки. Так, якщо пацієнтка перебуває в періоді клімаксу, можна говорити про те, що ресурс яйцеклітин вже виробився. Тому, якщо видалити один з органів, наслідки в даному випадку особливо помітними не будуть.
Зверніть увагу: У постменопаузі статеві органи практично втрачають свою функціональність, тому жінкам, переступив 50-річний вік, видалення яєчників при необхідності призначається без коливань. Така операція може носити навіть профілактичний характер.
Пацієнткам, які знаходяться в дітородному віці, лікарі не поспішають призначати операцію, тому намагаються спочатку провести медикаментозне лікування. Якщо ж хірургічного втручання не уникнути, фахівці проводять операцію, що збереже. На це є вагомі причини, адже важливо зберегти можливість жінки зачати і народити дитину, а також не порушити гормональний фон. Звичайно, будь-яка операція – важкий стрес для жіночого організму, проте, якщо лікарям вдасться максимально зберегти органи, жити пацієнтці буде не так складно.
Вплив операції на здоров’я
Після операції багато жінок стикаються з таким неприємним наслідком, як посткастраційний синдром. Варто пам’ятати, що він спостерігається не у всіх і може мати досить м’яке перебіг. Приблизно у 25 відсотків пацієнток якість життя з одним залишилися органом ніяк не змінюється. Однак у деяких посткастраційний синдром може бути досить інтенсивним. Все це залежить від індивідуальних особливостей організму. Існує три групи розладів, якими може супроводжуватися післяопераційний період. Зазвичай перші ознаки цього процесу спостерігаються вже через 2-3 тижні після операції, а більш вираженими вони стають через кілька місяців.
До групи розладів входять такі ознаки:
- припливи, особливо в нічний час;
- підвищена пітливість і відчуття ознобу;
- головні болі і запаморочення;
- гіпертонія і постійні скачки тиску навіть в стані спокою;
- відчуття загальної слабкості і втоми;
- перепади настрою і дратівливість;
- погіршення сну і безсоння;
- зниження або повна втрата лібідо;
- порушення процесів пам’яті.
Всі ці реакції через рік після видалення починають зникати. Через дефіцит гормонів деякі пацієнтки спостерігають чутливість слизової оболонки сечостатевої системи. Нерідко жінки страждають від сухості піхви, появи неприємних відчуттів в органах малого таза, частого сечовипускання та дискомфорту під час статевого акту. Рідко, але все ж бувають випадки порушення роботи інших слизових. Так, виникає кон’юнктивіт, збої в роботі кишечника і сухість у роті.
Якщо жінці зробили двосторонню операцію, прояви посткастрационного синдрому стають більш явними. Такі пацієнтки стикаються з більш істотними гормональними порушеннями. Організм перестає виробляти статеві гормони в потрібній кількості, що призводить до атеросклерозу, хвороб серцево-судинної системи, порушення кровообігу, остеопорозу, погіршення стану шкірного і волосяного покриву та інших небажаних наслідків.
Лікування після операції
Після видалення одного з яєчників лікування обов’язково включає гормональну терапію. Така терапія дозволяє налагодити рівень естрогенів і прогестинів, кількість яких найчастіше знижується через те, що один яєчник перестав їх виробляти. Якщо операцію проводили з онкологічних показаннями, гормональне лікування не призначається. В даному випадку стабілізувати статеві гормони можна за допомогою гомеопатичних препаратів. Медикаментозне лікування після односторонньої оваріектомії обов’язково поєднується зі здоровим і рухливим способом життя.
Як правило, вже через кілька циклів прооперованим пацієнткам вдається відновити менструацію. Місячні після видалення яєчника проходять так само, як і раніше, проте, процес розвитку яйцеклітини і овуляції відбуваються тільки з одного боку, а не по черзі. При цьому важливо, щоб залишився орган був повністю здоровий і виконував свої функції.
Важливо! Нерідко пацієнтки з одним яєчником стикаються з порушеннями менструальних циклів. Це пов’язано з тим, що залишився яєчника доводиться компенсувати всю роботу. Якщо раніше яєчники працювали по черзі, тепер всі процеси протікають з одного боку. Що залишився орган швидше відпрацьовує свій ресурс, що може привести до гормональних збоїв.
Все це коригується штучними гормонами. Однак варто пам’ятати, що гормональна терапія не може тривати довго. Тому жінкам, які перенесли операцію, рекомендується планувати вагітність якомога швидше після того, як відновиться цикл.
Коли планувати вагітність
Питання про можливість зачаття дитини з одним яєчником дуже часто цікавить жінок. Звичайно, будь-яка операція на органах малого таза може привести до безпліддя, особливо якщо вона виконана неправильно або спостерігаються ускладнення. Сучасна хірургія дозволяє зробити видалення одного придатка і яєчника досить безпечним для здоров’я жінки. Якщо ніяких негативних наслідків від оваріектомії не спостерігається, а гормональна терапія дозволила другому яєчника повністю перебрати на себе функції двох органів, в житті пацієнтки помітних змін не відбудеться. Менструальні цикли при цьому відновляться, а овуляція, як і раніше, буде відбуватися щомісяця. Єдина різниця полягає в тому, що залишився орган швидше виробить свій ресурс, адже випускати яйцеклітини йому доведеться не через місяць, а в кожному циклі.
Виходячи з цього, лікарі рекомендують не затягувати з зачаттям дитини, особливо якщо супутні захворювання і післяопераційні ускладнення відсутні. Якщо довго відкладати вагітність, можна дотягнути до того, що яєчник втомиться і перестане овуліровать.
Зверніть увагу: Згідно зі статистикою, менопауза у пацієнток з віддаленим органом настає раніше, ніж у здорових жінок. Менструальної функції порушується, і зачати дитину стає неможливо.
Якщо жінка здорова, а на УЗД підтверджується наявність овуляції, лікарі рекомендують не відкладати вагітність. Звичайно, це не означає, що зачати дитину потрібно в найближчий рік, однак, тягнути занадто довго не слід. Якщо вагітність настала, дуже важливо переконатися в її нормальному перебігу. Статистично було встановлено, що після односторонньої оваріектомії ризик позаматкового прикріплення плоду суттєво збільшується.
Підводячи підсумки, потрібно сказати, що далеко не всі жінки з віддаленим яичником стикаються зі змінами якості життя. У більшості випадків така операція мало позначається на здоров’я пацієнтки, за уязика, якщо вона проведена правильно, а післяопераційне лікування принесло позитивні результати. Менструальний цикл відновлюється досить швидко, адже за вироблення потрібної кількості гормонів починає відповідати здоровий орган. Це дозволяє жінці зачати і виносити здорову дитину.