Гастрит – запальне захворювання слизової оболонки шлунка, яке провокує бактерія Helicobacter Pylori. Поразка цією бактерією призводить до порушення роботи шлунка. Їжа погано перетравлюється, що призводить до занепаду сил і нестачі енергії для нормальної життєдіяльності. Дана хвороба посідає перше місце серед захворювань травної системи людини. Гастритом страждають як дорослі, так і діти. 90% літніх людей страждають від гастриту. Хронічний гастрит часто переростає в виразкову хворобу шлунка, і навіть рак.

При хронічному гастриті шлунку погіршується якість життя, з’являються регулярні болі. Також хворого турбує важкість у животі, печія, відрижка, блювотні симптоми. Періодично виникають розлади шлунка, здуття живота. Заважає несвіжий запах з рота. Хронічний гастрит може спровокувати виникнення атрофії слизової оболонки шлунка. При цьому залози шлунка перестають нормально працювати.

Найчастіше пошкоджується внутрішня стінка шлунка. Точніше, слизова оболонка на ній. Порушується вироблення шлункового соку і захисного слизу шлунка. Все це перешкоджає нормальному процесу травлення.

Гастрити поділяють на такі види: катаральні, фіброзні, некротичні і Флегмозние. Дуже важливо правильно розпізнати клінічні симптоми різних видів гастритів. Для того, щоб знати, які антибіотики необхідні, потрібно поставити точний діагноз. При кожному виді гастритів для лікування застосовується своя категорія препаратів.

Хвороба гастрит шлунка

Антибіотики, що застосовуються при лікуванні гастриту

При гастриті широко використовуються різні антимікробні препарати, основні з них – метронідазол і амоксицилін. Якщо застосовувати антибіотики при гастриті і виразці, хелікобактер практично завжди вдається знищити.

Дози ліків і тривалість лікування при гастриті шлунку призначає лікар. Вони можуть бути різними, в залежності від маси тіла, віку пацієнта, загального стану організму і наявності супутніх хвороб. Важливо пам’ятати, що потрібно пройти весь курс лікування, який призначив лікар. Інакше, гастрит може перерости в хронічний, а таку форму хвороби набагато важче вилікувати.

амоксицилін

Амоксицилін – це антибіотик, який належить до напівсинтетичних пеніцилінів широкого застосування. Його активність проявляється в тому, що препарат порушує синтез клітинної стінки шкідливих мікроорганізмів. Застосовують амоксицилін при гастриті, викликаному хелікобактер. Нерідко амоксицилін поєднують з метронідазолом. Спільний вплив на мікроби збільшує ефективність їх використання. Також якщо ці препарати використовувати разом, то при цьому знижується стійкість бактерій до даних антибіотиків.

У парі з метронідазолом амоксицилін застосовують при хронічному гастриті і виразці шлунка. Така терапія дозволяє домогтися знищення хелікобактерій в 70% випадків захворювання. У той же час, повністю позбутися від хвороботворних мікроорганізмів при такій схемі лікування зазвичай не вдається. Тому для досягнення повного лікувального ефекту додають антибіотик кларитроміцин.

При лікуванні амоксициліном є певні протипоказання. Наприклад, пацієнтам, що страждають мононуклеоз, лімфолейкоз, різними інфекціями, ліки призначають дуже обережно, або не застосовувати взагалі. Також не можна лікувати хворого амоксициллином, якщо є супутні захворювання діатезом, астмою і сінну лихоманку. Якщо пацієнт чутливий до пеніцилінів і цефалоспоринів, то це також є протипоказанням до прийому препарату.

Потрібно враховувати, що амоксицилін зменшує ефект оральних контрацептивів. Помічено, що якщо амоксицилін вживати одночасно з бактерицидними антибіотиками, він підсилює їх дію. При взаємодії з бактеріостатичними антибіотиками вплив на організм останніх слабшає. Амоксицилін підвищує вплив непрямих антикоагулянтів, уповільнює синтез організмом вітаміну К і знижує протромбіновий індекс. При прийомі амоксициліну зменшується дію препаратів, за допомогою яких утворюється ПАБК. Якщо поєднувати такі препарати як: пробенецид, діуретики, алопуринол, фенілбутазон і НПЗЗ з амоксициліном, то обсяг останнього в плазмі крові збільшиться.

Також при прийомі амоксициліну існують побічні ефекти:

• алергічні реакції;
• суперинфекции;
• запаморочення;
• сплутаність свідомості;
• депресія;
• периферичні невропатії;
• судоми.

Якщо амоксицилін комбінувати разом з метронідазолом, з побічних ефектів можуть виникнути нудота, блювання, анорексія, а також діарея і запори. Може проявлятися стоматит і глосит. Рідше виникає гепатит. Можуть початися псевдомембранознийколіт і інтерстиціальнийнефрит.

кларитроміцин

Кларитроміцин відноситься до групи макролідів. Його отримують напівсинтетичним шляхом з еритроміцину. Молекулу еритроміцину видозмінюють, в результаті чого поліпшується біодоступність, стабільність препарату при взаємодії з кислою лужним середовищем. Так збільшується антибактеріальний ефект, який дає кларитроміцин, підвищується його концентрація в організмі.

Препарат призначають разом з антибіотиками, які пригнічують кислотність шлункового соку. Це все знищує хелікобактер. Кларитроміцин застосовують всередину, схема прийому не залежить від прийому їжі. Лікування призначає лікар. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням!

Помічають побічні реакції з боку нервової, серцево-судинної систем організму, шлунково-кишкового тракту. Можливе виникнення різних видів алергій. Тому при алергічних реакціях на кларитроміцин і його складові, ліки не призначають. Кларитроміцин може викликати серцеву аритмію. Кларитроміцин у формі таблеток не призначають дітям до дванадцяти років.

Застосування кларитроміцину збільшує вміст карбамазепіну, теофіліну, астемізолу, мідазоламу, триазолама, циклоспорину та алкалоїдів ріжків в крові. Якщо кларитроміцин приймати разом з терфенадином, то в 2-3 рази збільшується кислий терфенадин в сироватці крові. Поєднання з дізопірамідом і хінідином може спровокувати мерехтіння шлуночків серця. Вплив кларитроміцину знижується на п’ятдесят відсотків, якщо його приймати в поєднанні з рифампіцином і рифабутином.

метронідазол

Метронідазол відносять до категорії препаратів 5-нітромідазола. Це антибіотичний препарат широкого спектра застосування, дуже активний по відношенню до різних мікроорганізмів. Група метронідазолу вбудовується в ланцюзі дихання мікробів і порушує їх внутрішньоклітинний обмін речовин. Також, метронідазол заважає синтезу білків у шкідливих мікроорганізмів. Все це призводить до загибелі мікроорганізмів.

Антибіотик призначають, перш за все, для лікування гастриту, викликаного хелікобактер. Правильний діагноз допомагають поставити аналізи. Метронідазол при гастриті застосовують тільки спільно з іншими ліками. Сьогодні лікування гастриту антибіотиками базується на двох схемах: на основі інгібіторів і на основі препаратів вісмуту. В обох схемах присутній метронідазол.

Метронідазол випускають у вигляді таблеток. З допоміжних інгредієнтів використовують стеаринову кислоту, крохмаль. Метронідазол бере участь в обмінних процесах, накопичується в печінці і виводиться разом з сечею. Є певні правила, як приймати метронідазол при гастриті. Таблетки ковтають цілими, не розжовують. Приймають або після або під час їжі. Дози призначає лікар.

Метронідазол має деякі протипоказання і побічні ефекти. Препарат не можна приймати хворим з порушеннями нервової системи, ниркової та печінковою недостатністю, хворим з ураженнями крові. Також ліки не можна приймати вагітним і годуючим жінкам. В якості побічних ефектів зауважують: порушення сну, дратівливість, депресію. Відзначають виникнення головного болю. Можуть виникати порушення роботи шлунково-кишкового тракту – запори, рідкий стілець, здуття живота, метеоризм, блювання. Також можуть частішати позиви до сечовипускання. У чоловіків може знижуватися лібідо.

Якщо виникають будь-які з перерахованих вище симптомів – потрібно терміново проконсультуватися з лікарем-гастроентерологом. Інакше можливі ще більш серйозні ускладнення. При необхідності коригування лікування гастроентеролог призначає замінники метронідазолу. У будь-якому випадку, якщо правильно ставитися до свого здоров’я, то це дозволяє уникнути додаткових ризиків.

інші антибіотики

При основній схемі лікування гастриту застосовують такі антибіотики: амоксицилін, кларитроміцин і метронідазол. Застосовується також тетрациклін. З другорядних антибіотиків виділяють левофлоксацин і азитроміцин. Іноді азитромицином замінюють кларитроміцин через його побічних ефектів. При хронічному гастриті шлунку частіше застосовують левофлоксацин. Це антибіотик останнього покоління.

Перед тим, як призначити антибіотики при виразці і гастриті, перевіряють внутрішні органи і кров. Якщо поставлений діагноз «гастрит», то при його лікуванні потрібно постійно контролювати стан мікрофлори шлунково-кишкового тракту. Прийом антибіотиків пригнічує життєдіяльність корисних лакто-і біфідобактерій. Недолік корисних організмів в шлунково-кишковому тракті зазвичай призводить до дисбактеріозу. Щоб цього уникнути, в комбінації з антибіотиками при гастриті і виразці шлунка обов’язково застосовують препарати, що забезпечують заселення травної системи організму корисними бактеріями.

Схеми лікування при застосуванні вищезазначених препаратів виробляють непоганий ефект. Вони збільшують кислотність шлунка, що сприяє знищенню інфекції. Антибіотики потрібні далеко не всім пацієнтам, інфікованим хелікобактер. У багатьох випадках наявність цієї бактерії в організмі не викликає ніяких проблем. Але якщо людина крім гастриту страждає на виразку шлунка, антибіотикотерапія є обов’язковою, оскільки відсутність лікування може спровокувати прорив стінок шлунка або кишечника.

Небезпеки, пов’язані із застосуванням антибіотиків

Небезпека прийому протимікробних препаратів в тому, що якщо неправильно підібрати схему лікування, то хибний курс прийому і побічні ефекти знижують якість лікування. Зазвичай перші два тижні при постановці діагнозу «гастрит» застосовують сильнодіючі антибіотики, потім на шкідливі бактерії впливають за допомогою більш сприятливих препаратів. Про побічні ефекти кожного антибіотика докладно йшлося вище. Добре те, що більшість цих побічних дій проходять відразу ж після закінчення прийому ліків. Дуже акуратно потрібно застосовувати антибіотики при супутньої гастриту виразці шлунка. Якщо у пацієнта виразка, то спочатку застосовують просту схему призначення ліків, а якщо вони добре переносяться організмом, то потім впроваджують більш активне лікування.

За допомогою протимікробних препаратів люди змогли перемогти багато хвороб, і нам не потрібно відмовлятися від такого «блага цивілізації». Але потрібно завжди пам’ятати, що прийом антибіотиків повинен знаходитися строго під контролем грамотного фахівця, який зможе призначити лікування за знайденими в результаті обстеження показаннями.