Антибіотики при панкреатиті у дорослих – це важлива складова комплексного лікування в разі гострої форми прояву хвороби або загострення хронічного панкреатиту. Застосування антибактеріальних препаратів допоможе знизити ризик інфікування органів шлунково-кишкового тракту. Але дані ліки не є головним компонентом у лікуванні панкреатиту – їх доцільно призначати в важких випадках прояви захворювання.

Стандартна схема терапевтичних заходів включає прийом спазмолітичних препаратів і дотримання певної суворої дієти; також обов’язково призначаються ферментні засоби. Відзначимо, що однією з найважливіших заходів є відмова від їжі в період гострого перебігу хвороби, дозволяється тільки пити чисту воду не менше 1,5 л в день – це допоможе зняти навантаження з підшлункової залози і зменшити запальний процес.

Коли призначають антибіотики?

У більшості випадків стандартне лікування призводить до бажаного результату, але коли така схема терапії не спрацьовує, або вона малоефективна, то лікуючий лікар може призначити курс антибіотиків для того, щоб позбавити підшлункову залозу від патогенних бактерій.

Антибіотики застосовуються і в разі серйозних ускладнень. Для гострого панкреатиту характерними проявами є застій і набряк залози, після чого починає накопичуватися рідина з активних речовин, які виробляє організм при запаленні. Ці речовини стикаються з сполучною тканиною черевної порожнини і провокують вже її запалення. Таким чином, може розвинутися небезпечне ускладнення у вигляді перитоніту. Перитоніт здатний стрімко розвиватися і приводити до летального результату. Щоб не допустити фатальних наслідків, важливо почати вчасно приймати антибіотики широкого спектру дії у вигляді крапельниць та уколів в черевну порожнину. В даному випадку хворий потребує постійного контролю лікаря.

Лікують антибактеріальними засобами і холецистит, який має прямий зв’язок з ризиком розвитку панкреатиту. Так як в жовчному міхурі може бути запалення, яке викликане через застій жовчі, то запальний процес може перейти на підшлункову залозу за загальним вивідного протоку і викликати розвиток панкреатиту. Тому антибактеріальна терапія в даному випадку вкрай необхідна.

Види антибіотиків, що застосовуються при панкреатиті

Лікування панкреатиту антибіотиками є застерігає мірою щодо можливих ускладнень. Відзначимо, що ефективність цього заходу залежить від того, наскільки рано від початку прояву ускладнення і / або самого захворювання почався прийом антибіотиків, оскільки згаяний час може дуже вплинути на здоров’я і життя хворої людини, тобто швидко і правильно призначені антибіотики здатні врятувати життя пацієнтові .

Немаловажним є той факт, що при хронічному панкреатиті до застосування антибіотиків вдаються рідше, ніж при гострому прояві захворювання.

Одним зі свідчень для призначення даних протибактерійних засобів вважається прояв періпанкреатіта – це коли патологічне явище переходить на навколишні підшлункову залозу тканини і жовчний міхур. У такому випадку для лікування призначають Пеніцилінові і цефалоспоринові речовини.

Амоксицилін і Аугментин

Амоксицилін – це напівсинтетичний препарат широкого спектра дії. Починає активно проявлятися протягом 1-2 годин після прийому. Можливе застосування дітям від 2-х років; зручний в застосуванні; між прийомами має пройти 12 годин. Протипоказаний препарат особам з бронхіальною астмою, інфекційний мононуклеоз, гострі респіраторні вірусні захворювання, при індивідуальній непереносимості компонентів кошти. Крім того, існує ряд можливих побічних проявів у вигляді:

• набряку Квінке;
• кропив’янки;
• запаморочення;
• відчуття слабкості;
• болю в суглоба;
• судом;
• в рідкісних випадках може статися анафілактичний шок.

Аугментин – це той же Амоксицилін, але в поєднанні з клавулановою кислотою. Випускається він у формі таблеток, готової суспензії, порошків для приготування суспензії та ін’єкції. Це широко застосовуваний комбінований антибіотик, стійкий до прояву b-лактамаз. Мінімальний курс лікування становить 5 днів, незалежно від форми захворювання. Важливо, що дітям не дозволено приймати суспензію Аугументін ЄС і таблетки Аугументін СР – дозування цієї серії дозволені дорослим і підліткам старше 12 років за уязика, що їх маса тіла складає більше 40 кг. Є ряд протипоказань, які більш детально описані в інструкції до Вашого засобу. Крім того, є побічні ефекти:

• кандидоз слизової і шкірних покривів;
• анемія;
• тромбоцитоз;
• еозинофілія;
• алергічні реакції;
• головний біль та запаморочення;
• безсоння;
• тривога;
• нервове збудження;
• судоми (можливо у хворих з порушенням функцій нирок);
• діарея;
• блювота;
• свербіж, почервоніння, висип і ін.

У разі прояву будь-яких побічних ефектів прийом препарату необхідно терміново припинити.

Антибіотики широкого спектра дії

Ампіцилін – відомий препарат групи пеніцилінів, має широкий спектр дії на організм. Актуальний при холециститі і перитоніті, які можуть бути небезпечними ускладненнями у хворих панкреатитом. Даний антибіотик необхідно вживати за 30 хвилин до їди або через 2 години після прийому їжі. Курс лікування становить мінімум 5 днів, максимум – більше 3-х тижнів. Протипоказання до застосування:

• вагітність (дозволений тільки, коли є особливі показання; крім того, препарат виділяється з грудним молоком);
• не можна застосовувати особам з важкими порушеннями функцій печінки, віл-інфікованим, при індивідуальному несприйнятті компонентів ліки.

До побічних ефектів відносять:

• алергічні реакції організму;
• лихоманку;
• тремор;
• головний біль;
• блювоту;
• порушення стільця;
• геморагічний коліт та інші прояви.

Цефоперазон – ще один антибіотик широкого спектру дії, який застосовується при лікуванні панкреатиту. Це дуже швидкодіючий препарат: його максимальна концентрація в організмі досягається вже через 15 хвилин після внутрішньовенного ведення. Діюча речовина добре проникає в органи і тканини організму, зберігаючи свою дію протягом 12 годин. Препарат дозволений новонародженим і дітям при дотриманні дозування. Особливі вказівки по застосуванню, схема прийому і побічна дія вказані в інструкції. Не варто приймати препарат самостійно без повного обстеження і консультації лікаря.

цефуроксим

Антибіотик для системного призначення. Випускається в дозуванні 120, 250, 500 мг однойменного діючої речовини. Приймати даний засіб необхідно за схемою: 2-3 рази на день після їди; мінімальний курс лікування становить 7 днів. Цефуроксим буває і у вигляді натрієвої солі, що дозволяє переходити з внутрішньом’язового застосування на пероральний прийом антибіотика. Після застосування ліків можливе виникнення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, сечової, нервової, імунної, кровоносної та лімфатичної систем. Детальний опис побічних ефектів є в інструкції по застосуванню препарату. Відпускається ліки в аптеках за рецептом лікаря.

Препарати нового покоління

Цефтриаксон – антибіотик третього покоління, здатний пригнічувати синтез клітинних стінок бактерій, чутливих до діючої речовини. Володіє широким спектром дії, застосовується при виникненні ускладнень, а також в профілактичних заходах хворими панкреатитом. Використовується і внутрішньом’язово, і внутрішньовенно. Протипоказаннями до застосування є:

• підвищена чутливість до антибіотика;
• перші 3 місяці вагітності;
• грудне годування;
• печінкова і ниркова недостатність.

Важливо, що Цефтриаксон несумісний з іншими антибіотиками, однаковими за обсягом.

Таким чином, антибактеріальних препаратів, які можна застосовувати для лікування панкреатиту та його ускладнень, досить багато, і всі вони мають широкий спектр дії. Але дана група препаратів може надавати позитивний терапевтичний ефект і одночасно завдавати шкоди, наприклад, мікрофлорі кишечника, тому багато фахівців для попередження таких наслідків прописують пробіотики.

Правила прийому коштів

Особливу увагу необхідно приділяти особливостям застосування препаратів при панкреатиті. Адже запалення підшлункової залози призводить до ускладнень в кожному 5 випадку. Тому необхідно дотримуватися правила прийому протибактерійних коштів:

1. Використовувати антибіотики потрібно тільки в разі яскраво вираженого загострення, коли симптоматика зберігається при стандартному лікуванні.
2. Необхідно пройти повне обстеження перед тим, як призначити і почати приймати антибіотики, щоб ліки дало позитивну динаміку.
3. У разі, якщо ви хочете досягти більш швидкого ефекту, рекомендовано використовувати ін’єкції.
4. Суворо дотримуватися курс лікування: якщо лікар прописав 10-ти денний курс, то необхідно лікується протягом саме такого часу, не збільшуючи і не скорочуючи період курсу терапії.

Лікування даного захворювання може, як правило, займати тривалий час, тому не варто очікувати швидких результатів, а щоб уникнути небезпечних наслідків, необхідно строго дотримуватися рекомендацій лікаря.

Увага! Самолікування антибактеріальними препаратами строго заборонено. Більшість даних ліків повинні відпускатися в аптеках за рецептом лікаря. Щоб уникнути небезпечних побічних проявів від антибіотиків, перед прийомом потрібно здати всі необхідні аналізи і переконатися, що прийом цих препаратів дійсно необхідний.