Однією з найважливіших систем для організму людини, є сечова система. Найголовнішою її завданням є виробництво і виведення сечі з організму, а також очищення крові від токсинів і різних несприятливих для здоров’я мікроорганізмів. Людина має дві нирки, які розташовані по обидва боки від хребта.

Вони мають форму бобу і виконують безліч функцій для нормальної роботи всього організму. Коли в системі відбувається збій, то розвиваються різні патології. Одним з захворювань нирок є анурія.

Що це таке?

анурія являє собою досить небезпечну патологію серед усіх урологічних захворювань. Вона свідчить про розвиток порушення в роботі нирок. Анурія, це повна відсутність сечі в міхурі, навіть при катетеризації. Діагноз встановлюється після відсутності сечі протягом доби.

Існують три основні форми анурії:

1. преренальная;
2. ренальная;
3. Постренальная.

Преренальная анурія розвивається з таких причин:

• Порушення кровопостачання нирок;
• Тромбоз ниркових артерій і вен;
• Наслідки сильного зневоднення організму.

Ренальная анурия характеризується:

• порушення в роботі ниркової паренхіми;
• до нирок надходить мало крові;
• Наслідки інтоксикації;
• Неправильного переливання крові і кровозамінників;
• алергія;
• Невдалий аборт.

Постренальная анурия:

• Камені в обох нирках;
• Обтурація просвіту сечоводу.

Форма анурії залежить від причини захворювання. Коли анурія розвивається на тлі патології серця і судин, то, перш за все, потрібно призначати пацієнтові вазотоніческого кошти. У більш важких стадіях анурії, пацієнту проводять гемодіаліз.

Анурія чи олігурія?

Олігурія є патологію, при, якій сповільнюється процес виробництва сечі. Це не основна хвороба, а один із симптомів порушення в роботі нирок.

Причини розвитку олігурії і анурії:

• Коли при порожньому сечовому міхурі немає незручності і дискомфорту, то, тоді немає причин для переживань. Таке розвивається, коли при жаркій погоді досить багато рідини виводиться через потові залози.
• Ще на кількість виробленої сечі впливає ваше добове споживання води. Якщо ви п’єте дуже мало, то і сечі буде проводитися невелика кількість. Коли такий стан триває кілька днів, то потрібно піти до лікаря і пройти діагностику.

Є кілька чинників розвитку олігурії, які поділяють по групах:

1. До першої групи належать додаткове виведення сечі з організму. Таке буває при:
   • тривалої блювоті, діареї і повному зневодненні організму;
   • патологія серцевого м’яза;
   • порушення провідності судин;
   • васкуліт;
   • різні ступені опіків;
   • Зараження крові.
2. До наступної групи олигурии відносяться багато патологій нирок:
   • гломерулонефрит;
   • Ниркова недостатність;
   • Захворювання судин нирок;
   • Пієлонефрит в гострій стадії;
   • Емболія вен нирок;
   • Захворювання крові;
   • камені в нирках;
   • Закупорка прорахунку сечоводу кров’яним згустком;
   • Злоякісні новоутворення.

Олігурією вважається недостатня кількість сечі в день в обсязі не більше 400 мл на добу. Такий стан недостатнє для підтримки нормальної роботи всього організму. Анурія обумовлена повною відсутністю сечі, через обструкції сечових шляхів.

Поліурія і анурія

Полиурией вважається підвищене виробництво сечі на добу в кількості 1800 мл.

Причини поліурії:

• Занадто велике споживання рідини за добу при нервовому збудженні або патології гіпоталамуса;
• Осмотична поліурія;
• Нецукровий діабет;
• Нефропія;
• Вживання діуретиків;
• Сходження набряків;
• саркоїдоз;
• Стеноз ниркової артерії;
• Пересадка нирки;
• Побічні ефекти від прийому деяких медичних препаратів.

Поліурія супроводжується рясним і частим сечовипусканням, яке поєднується великим прийомом рідини. Така патологія спостерігається не тільки при хворобах сечовивідної системи, але і при інших збоях в організмі. Наприклад, при цукровому діабеті, коли хворий вживає багато води і потім виділяє велику кількість сечі.

При анурії йде повна відсутність сечі або в кількості не більше 200 мл. Така патологія дуже серйозна і характеризується несприятливим діагнозом для основного захворювання, аж до летального результату.

причини анурії

Преренальная анурія виникає з наступних причин:

• Порушення кровопостачання нирок;
• Тромбоз ниркової артерії;
• На тлі загальної інтоксикації організму;
• Швидко у пацієнта розвиваються набряки і асцит.

Ренальная анурия:

• Наслідки запалення в нирках;
• Нирки перестають фільтрувати сечу.

Постренальная анурия:

• Тромбоз або спазм сечовивідних шляхів;
• Згодом розвивається гідронефроз.

Також є анеральная форма анурії, яка розвивається згодом віддаленої єдиної нирки або при спадкової аплазії нирок. Є ще рефлекторна анурія, яка розвивається, коли здорова нирка починає реагувати на хвору нирку і теж перестає нормально функціонувати. Така патологія отримала назву, ренальний рефлекс.

симптоми анурії

Симптоми, які характерні для анурії:

• Немає позиву до сечовипускання і повна відсутність сечі;
• Далі наростають ознаки набряклості, при скупченні в організмі зайвої рідини;
• Організм отруюється продуктами розпаду білків;
• в роті постійно сушить;
• Прояв сильної спраги;
• М’язовий біль;
• Порушення в роботі нервової системи;
• Розвиток при важкому стані марення і галюцинацій.

діагностика анурії

Після звернення пацієнта в стаціонар, йому призначають пройти наступну діагностику:

• Консультацію у уролога;
• Загальний аналіз крові;
• Біохімія крові;
• УЗД нирок і сечового міхура;
• Катетеризація міхура;
• Внутрішньовенна урографія.

За отриманими результатами обстеження, лікар зможе встановити діагноз і призначити лікування. Ні складності в постановці анурії, пацієнт сам зауважує, що у нього почала кілька днів бути відсутнім сеча. Лікар проводить катетеризацію міхура, і якщо там теж немає сечі, то діагноз поставлений, вірно. Це допомагає відрізнити анурию від гострої затримки сечі.

лікування анурії

Після повного обстеження, постановки діагнозу, пацієнтові призначають лікування в умовах стаціонару під наглядом уролога. Також лікувальний процес і його методика залежить від тяжкості патології і причин, по, яким вона з’явилася. Уролог може відновити струм сечі при постренальной анурії за допомогою катетеризації сечоводів або після проведення піелонефростоміі.

Але для початку все методи лікування будуть засновані на підтримці роботи серця і судин, очищення організму від продуктів розпаду, які накопичилися при захворюванні. У важких випадках застосовується гемодіаліз. Якщо вчасно не почати лікування, то пацієнт може загинути.

види анурії

Розрізняють такі види анурії:

• Аренальная анурія;
• преренальная;
• ренальная;
• Субренальная;
• Рефлекторна.

Кожен вид анурії має свої причини виникнення та симптоми. Встановити точний діагноз і вид патології зможе тільки лікар після попереднього обстеження.

• Допочечная;
• ниркова;
• Послепочечная.

Як видно за формами, причина анурії може локалізуватися по різних дільницях. При перших двох формах сеча не синтезується і проблема секреторна. В останній формі сеча синтезується, але не виводиться з організму, а залишається в нирці.

стадії анурії

• Початкова стадія;
• Стадія олігурії і анурії;
• Діуретичний стадія;
• Поліуретіческая стадія.

Дія пацієнта при анурії

Дана патологія дуже серйозна і вимагає невідкладного консультації нефролога і уролога. Також проходження діагностики, з метою постановки правильного діагнозу і виявлення причини анурії.

ускладнення анурії

При анурії в організмі відбуваються наступні порушення:

• Збій в роботі нирок призводить до накопичення в організмі продуктів розпаду, які раніше виводилися з сечею;
• Розвиток уремії.

При неефективності медикаментозного і апаратного лікування у пацієнта розвивається порушення функцій в головному мозку. В результаті цього може розвинутися кома. Уремічна кома досить небезпечна і є йязикурність смерті пацієнта. Лікування не може гарантувати, що у хворого не буде неврологічних наслідків.

профілактика анурії

Способи профілактики захворювання:

• Під час проводити лікування запальних процесів в нирках і сечовивідної системи;
• Дотримуватися питний режим. З розрахунку 1 мл на кг ваги пацієнта;
• Декілька разів на рік проходити огляд і обстеження у нефролога і уролога;
• Чи не переохолоджуватися;
• Вести здоровий спосіб життя;
• Не вживати алкоголь і куріння;
• Корекція праці та відпочинку;
• Уникати стресових ситуацій і депресій;
• Правильно і збалансовано харчуватися;
• Займатися спортом.

підсумок

Анурія, це досить серйозна патологія, яка характеризується повною відсутністю сечі у пацієнта протягом декількох діб. При перших симптомах хвороби потрібно звернутися до уролога або нефролога і пройти обстеження.

Анурія не є самостійним захворюванням, а вважається симптомом різних порушень з боку нирок і сечовивідних шляхів. Анурія призводить не тільки до повної відсутності сечі, але і розвитку набряклості і скупченню в крові продуктів розпаду білка.

Такий процес приносить всім органам серйозної шкоди і може при несвоєчасно наданої допомоги привести до летального результату. Потрібно після закінчення лікування дотримуватися всіх рекомендацій по профілактичним методам.

Перш за все своєчасно лікувати запальні процеси в нирках і сечостатевій системі. Вести здоровий спосіб життя і не переохолоджуватися. Кожна стадія анурії має свої симптоми, і лікування призначається відповідно до тяжкості патології і в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.