Такі хвороби, як аритмія та інсульт часто пов’язані один з одним. При відсутності лікування миготлива аритмія може призвести до розвитку одного з найбільш важких видів ураження мозку — інсульт кардіоемболічним типу. У половині випадків напади аритмії проходять безсимптомно, тому якщо пацієнт знаходиться в групі ризику, потрібно поставитися особливо уважно до здоров’я.

Де зв’язок інсульту і аритмії?

Серце ритмічно скорочується, забезпечуючи нормальне постачання кров’ю внутрішніх органів. При збої ритму розвивається аритмія. Найчастіше в медичній практиці зустрічається миготлива аритмія. 5% населення планети страждають від цієї хвороби. Виникає в передсердях імпульс призводить до скорочення м’язових волокон. Якщо імпульс прорвався до шлуночку, збивається періодичність скорочень, зменшується об’єм крові за один викид у велике коло кровообігу. Ця нерівномірність ритму сприяє тромбоутворенню в камерах серця за порушення прямолінійного струму крові. В лівому передсерді утворюються емболи і розносяться кровотоком по судинах тіла. Це викликає розвиток інсульту кардіоемболічним типу.

Тромби потрапляють в середні і малі судини, і найчастіше застрягають в судинах, що постачають кров’ю головний мозок. Можуть постраждати і артерії кінцівок, селезінки або нирок. Кожен п’ятий інсульт виникає при миготливій аритмії. Летальний результат в цьому випадку відбувається частіше, ніж при інсультах інших типів. Після інсульту людина найчастіше залишається інвалідом, можливо повторення хвороби. Для відновлення хворих витрачається в 1,5—3 рази більше часу і коштів. Ризик загибелі пацієнта збільшується в 2 рази.

Як лікується миготлива аритмія?

В половині випадків напади протікають без проявів будь-яких симптомів. Якщо напад триває 2 доби і більше, різко зростає ризик тромбоутворення. Третина безсимптомних нападів має тривалість більше 48-ми годин. Повністю ця хвороба не лікується. Стратегія лікування поділяється на 2 типи. Перша спрямована на нормалізацію і вирівнювання синусового ритму. При другій стратегії частоту серцебиття урежают, тобто миготливий тип аритмії зберігається, але з-за зниження інтенсивності пацієнт не відчуває її прояви. Який шлях вибрати, вирішує лікар.

Усунення симптомів відбувається за допомогою медикаментів або катетерної абляції — хірургічної операції. Ліки ефективні в половині випадків, операція допомагає в 75%.

Як запобігти розвитку інсульту?

Для профілактики інсульту та тромбозу потрібно приймати «Кардіомагніл».

Якщо діагностується миготлива аритмія, доктор виписує препарати для профілактики тромбоутворення та інсульту. У 95% випадків пацієнт приймає препарати такого типу («Аспірин», «Кардіомагніл» тощо). Вибір препарату повинен робити лікар. Це застереження не випадково, так як при постійному прийомі або неправильно підібраному дозуванні організм поступово звикає до медикаменту, і згортання крові падає. Тому необхідний постійний контроль цього показника. Не варто відмовлятися від аналізу крові, призначеного лікарем. Недавно На ринку фармацевтики з’явилися ліки без побічного ефекту, але вони дещо дорожчі звичних препаратів.

Як розпізнати напад аритмії та інсульту?

Ішемічний інсульт

• Пацієнта просять посміхнутися. Якщо крива посмішка, йязикурність інсульту велика.
• У людини нерозбірлива мова, «каша в роті».
• Хворий повинен підняти обидві руки. Якщо одна рука виявиться нижче іншого, можливість інсульту не виключена.

Кожен з цих ознак не є 100% доказом, що у пацієнта розвинувся ішемічний інсульт. Людина може бути п’яним, тому нескладно говорить. У нього може бути травма суглобів або рук, і тому він не може підняти кінцівки на один рівень. Підтвердити діагноз може тільки лікар «Швидкої допомоги».

Миготлива аритмія

• Пульс безладний, відсутня закономірність скорочень. Серце не завмирає, ритм не випадає, як це буває при інших видах аритмії. Краще всього визначати на променевій артерії (біля основи великого пальця на внутрішній стороні зап’ястя людини).
• Якщо напад триває довше 3-х годин навіть після прийому ліків, потрібно викликати лікаря.
• Бажано надати лікарю швидкої 2-3 останніх кардіограми.

Перша допомога і лікування хвороби

В залежності від стану людини, лікар вибирає один з видів лікування:

• Прийом медичних препаратів, що нормалізують ритм серця.
• Оперативне втручання — абляція, спрямована на переривання блукаючого електричного імпульсу, який потрапляє в передсердя і є причиною розвитку патології. Медики застосовують на практиці ендоскопічний, радіочастотний, холодовий або теплової вид абляції, залежно від конкретного клінічного випадку.

Основне завдання лікарів при лікуванні нападу миготливої аритмії — запобігти інсульту. У рідкісних випадках для усунення рекомендується іноді лікар застосовує тромболиз — процедура, спрямована на розчинення тромбу за допомогою медикаментів. Важливо не упустити час і проводити маніпуляцію як можна ближче до тромбу. Якщо виявлена аритмія, приймати розріджують кров препарати пацієнту доведеться все життя.