Аритмія та ішемія: діагностика, лікування, ускладнення

Ішемічна хвороба серця розвивається на тлі атеросклерозу. При відсутності належного лікування на її тлі розвивається аритмія. Така комбінація загрожує важкими наслідками, тому важливо знати, які симптоми має ішемія і як себе проявляє, щоб попередити подальший розвиток хвороби.

Причини ішемії

Серце, як і інші органи отримує поживні речовини через кров. Її подачу забезпечують дві коронарних артерії. Якщо у них розвиваються патології, в серцевому м’язі не вистачає кисню та інших елементів. Це призводить до ішемії. Основною причиною розвитку захворювання є атеросклероз, в результаті якого в артеріях утворюються бляшки холестерину і звужується просвіт судин.

На початкових стадіях кисневе голодування виникає після навантажень або тренувань. При цьому людина відчуває біль за грудиною (стенокардія напруги). У міру розвитку хвороби метаболізм серця погіршується, людині для поганого самопочуття достатньо невеликого навантаження. У запущених випадках можливі напади в стані спокою. Супутньою хворобою є серцева недостатність.

Раптовий розрив бляшки загрожує інфарктом, зупинкою серця і летальним результатом. Кінцевий результат залежить від локації розриву — чим більший посудину, тим важчі наслідки. Інфаркт розвивається, якщо судинний просвіт зменшився на 75%. Якщо цей процес розтягнутий у часі, організм поступово пристосовується до змін. Раптовий розрив і закупорка судини дуже небезпечні для організму і часто призводять до незворотних наслідків.

Симптоми ІХС

Часто симптоматика ішемії проявляється у пацієнтів старше 50-ти років при інтенсивному навантаженні. До основних симптомів відносять:

  • Больовий синдром у середині грудей або стенокардію. В народі називається «грудна жаба».
  • Утруднене дихання, нестача кисню. Чоловік скаржиться, що йому важко вдихнути.
  • З-за занадто частого серцебиття (понад 300 ударів в хвилину) зупиняється кровообіг. Людина вмирає.

Однак у деяких пацієнтів больовий синдром відсутній навіть при інфаркті. Але в більшості випадків напад болю інтенсивний, але нетривалий. Біль виникає в центрі грудиною, віддає у ліву частину тіла (ногу, руку, під лопатку, під щелепу). Виникає раптово, наприклад, при різкому перепаді температури під час прийому душу. Часто людина не надає значення подібних симптомів. Однак подібна халатність загрожує важкими ускладненнями аж до відмирання клітин м’язи серця, некрозу міокарда або навіть смерті.

Можливо розвиток змін неврологічного характеру:

  • безпричинний страх;
  • панічні атаки, страх смерті;
  • туга, апатія;
  • різко важке дихання.

Аритмія серця як один з ознак ішемії

Ішемічна хвороба це свого роду «кисневе голодування».

Бляшки, що розвиваються в судинах, крім ішемії, призводять до розвитку аритмії, яка є одним із симптомів цієї хвороби. Якщо синусовий вузол слабкий, то відповідають за його роботу клітини серця не здатні працювати без перебоїв. Подібна патологія може бути вродженою, розвиватися в ранньому віці. Лікування в таких випадках призначається строго індивідуально.

Дозування препаратів при лікуванні ІХС також впливає на аритмію. Тому самолікування при цій хворобі неприпустимо. Лікар призначає будь-які ліки виходячи з клінічної картини, і під час курсу лікування суворо контролює пульс пацієнта, адже збій серцевого ритму може стати причиною зупинки кровообігу.

Діагностика і лікування

Діагностика ІХС включає в себе наступні дослідження:

  • коронографию;
  • електрокардіограму;
  • аналіз крові на рівень «поганого» і «хорошого» холестерину;
  • ехокардіографію.

Методи лікування ИБСГруппаСуть воздействияПрименяемые мерыПревентивные мерыБлокируют розвиток патологій

  • нормалізація харчування, контроль фізичних навантажень;
  • прийом препаратів для зменшення навантаження на міокард (сечогінних, антикоагулянтів, антиагрегантів).

Лікування медикаментамиПовышают стійкість організму і зменшують симптоми ішемії

  • аденоблокаторы для зниження потреби в кисні;
  • фібрати і статини для регуляції рівня холестерину;
  • нітрати для зниження спазмів.

Хірургічне вмешательствоИспользуют, коли інші методи лікування не діють

  • шунтування, дилатація;
  • інші методи розширення просвітів судин.

Ускладнення ІХС

У лікарів є професійний мем: ускладнення ІХС підпорядковуються мнемоническому правилом «ІХС»: інфаркт. блокада та серцева аритмія серця, серцева недостатність.

Кожне з цих ускладнень загрожує важкими наслідками, тому при появі перших симптомів ішемії серця необхідно відразу звернутися до лікаря. Краще перестрахуватися і виключити небезпечну хворобу, ніж потім довго лікуватися і обмежувати свої можливості для збереження життя. Уникнути хвороби можна відязикавшись від шкідливих звичок, дотримуючись здорового способу життя та регулярно проходячи профілактичні огляди у терапевта.