Сьогодні гастрит – одне з найпоширеніших захворювань. Скільки людей на планеті відчувають іноді неприємні відчуття в області шлунка, не надаючи їм великого значення! А найбільш часто діагностується формою є атрофічний гастрит. Що це таке?
При атрофічному гастриті відбувається зміна і відмирання (атрофія) клітин шлунка, через що вони стають нездатними виробляти ферменти і сприяти засвоєнню поживних речовин. На початку хвороби ранки (ерозії) на слизовій зовсім невеликі і розташовуються на зовнішній оболонці, але поступово уражена площа стає більше. Це може стати причиною внутрішнього крововиливу, утворення виразки.
Атрофія клітин шлунка
Залежно від того, яка частина шлунка вражена, а також від ступеня атрофії і її причини, такий гастрит класифікують за типами.
- Субатрофіческій або поверхневий – перша стадія захворювання, коли вогнища ураження знаходяться на верхньому шарі слизової. На цьому етапі пошкоджений шар може відновлюватися самостійно, якщо прибрати дратівливий чинник. Причиною його виникнення можуть бути неправильне харчування, стреси.
- Аутоімунний атрофічний гастрит виникає внаслідок збою в роботі імунної системи або анемії.
- Ерозивний вогнищевий атрофічний гастрит – дуже серйозне захворювання. Його несвоєчасне виявлення та лікування здатне спровокувати розвиток виразки або перерости в гиперпластический гастрит, який вважається вже передракових станом.
- Гіперпластичний гастрит вражає весь шлунок, його розвиток може привести до раку шлунка.
Крім того, можливо змішання кількох форм захворювання, коли відчуваються симптоми декількох видів, наприклад, змішаний поверхневий атрофічний гастрит.
Особливості ерозивного атрофічного гастриту
Атрофічний ерозивнийгастрит – це такий тип хвороби, при якому на слизовій утворюються ушкодження, здатні викликати кровотечу. Зазвичай він прогресує повільно і на першому етапі майже безсимптомно, через що спочатку залишається практично без уваги. Однак варто мати на увазі, що якщо з’явилася нудота, тяжкість і іноді болю в шлунку, здуття і метеоризм, не варто займатися самолікуванням. Лікувати будь-які захворювання травної системи повинен тільки фахівець. Краще відразу ж звернутися за консультацією. Найчастіше цим захворюванням страждають чоловіки старше 40 років. У жінок і дітей цей тип гастриту діагностується рідше і зазвичай виникає, як результат аутоімунних процесів.
ерозивнийгастрит
Як майже у будь-якого захворювання існує 2 форми ерозивного гастриту. Якщо хвороба носить гострий характер, то розвиток її відбувається дуже швидко, особливо якщо це трапляється на тлі фізичного або нервового перенапруження. При хронічному гастриті може бути відразу декілька осередків ураження слизової оболонки різного розміру і різного ступеня загоєння.
причини хвороби
Розглянемо основні причини розвитку атрофічного гастриту:
- Дуже часто причиною захворювання є те, що людина не відразу звертає увагу на перші симптоми хвороби або займається самолікуванням і пізно звертається до лікаря.
- Наявність шкідливих звичок: куріння і вживання алкоголю – тільки погіршує становище. При курінні смоли і нікотин з димом потрапляють не тільки в легені, але і на слизову оболонку шлунка, від чого вона запалюється. Крім того, курець відчуває нестачу вітаміну С і деяких вітамінів групи В, які незамінні для регенерації клітин слизового шару. Особливо небезпечно куріння на порожній шлунок. Навіть на початковій стадії хвороби це може спровокувати загострення і стати причиною того, що гастрит без ознак атрофії слизової може перерости в більш серйозні форми захворювання, наприклад, гіперпластичний гастрит.
- Тривалий прийом деяких видів ліків: парацетамолу, аспірину, диклофенаку. Безладне їх застосування, особливо натщесерце, теж може привести до запалення слизової і розвитку ерозії.
- Багато видів гастриту, в тому числі і атрофічний гастрит, бувають викликані наявністю в шлунку бактерії Helicobacter pylori. Ці мікроорганізми, які живуть в нижніх відділах шлунка, в поєднанні з іншими причинами: постійними стресами, порушенням режиму харчування, спадковою схильністю, шкідливими звичками – теж можуть стати причиною недуги.
Бактерії Helicobacter pylori
симптоми
Симптоми і лікування залежать від того, яку форму носить захворювання. При гострому ерозивно гастриті напад трапляється несподівано, і дуже швидко погіршується самопочуття, тому цей стан не може залишитися непоміченим.
Хронічна ж форма може довго ніяк не проявлятися, а відчуватися тільки, як невелике нездужання і дискомфорт. Дуже багато хто живе з цим станом роки, поки не помітять зміна кольору стільця, що свідчать про наявність в ньому крові.
Симптоми гострої форми хвороби
- Болі в животі: постійні або у вигляді окремих нападів, найчастіше розвиваються протягом години або півтора після прийняття їжі.
- Нудота і печія, що з’являються після того, як людина поїла.
- Блювота, іноді зі слідами слизу і крові.
- Рідкий стілець, в якому теж можуть бути згустки крові.
Симптоми при хронічній формі гастриту
- Відчуття дискомфорту в області шлунка.
- Постійна нудота і печія.
- Нестійкі випорожнення: запор змінюється рідким стільцем і навпаки.
- Відрижка.
- Метеоризм.
- Обкладений язик.
- Втрата апетиту.
- Поява заед.
- У запущених стадіях – сліди крові в калі або блювоті.
Діагностика і лікування
При виявленні перших ознак захворювання потрібно відразу ж звернутися за допомогою. Чим швидше буде діагностована хвороба, тим успішніше буде її лікування.
діагностика
Для визначення хвороби проводиться ендоскопічне дослідження: через рот і стравохід лікар вводить в шлунок пацієнта спеціальну трубку (ендоскоп), на кінці якої є лампочка і камера. Це дозволяє вивчити стан слизової оболонки і зробити зішкріб, щоб провести біопсію.
Крім того, щоб виявити виразки і ерозії, може бути призначений рентген. Перед процедурою хворий повинен випити розчин барію, який забарвлює шлунково-кишковий тракт і дозволяє ретельніше розглянути всі зміни. Доповнюють ці дослідження результати аналізів крові і калу. Якщо в калі виявляються еритроцити, це свідчить про кровотечу, що може бути підтверджено і розвитком анемії.
лікування
- На першому етапі лікар повинен виявити і усунути причину захворювання. Якщо хвороба має бактеріологічний характер – викликана бактеріями Helicobacter pylori, які живуть в слизовій оболонці, то призначається тривале лікування антибіотиками. Це можуть бути амоксицилін, тетрациклін, кларитроміцин. Скільки будуть прийматися антибіотики – вирішує лікар, але курс треба пройти повністю, інакше бактерії дуже швидко відновляться, і хвороба відновиться.
- Діяльність бактерій призводить до зміни складу шлункового соку і підвищенню його кислотності, значить наступним кроком буде нормалізація кислотності. Для цього підбираються блокатори кислоти і антоціди: Маалокс, нізатідін, Ренні та інші. Призначати їх обов’язково повинен лікар, самостійний підбір або заміна препаратів може погіршити ситуацію. Для того щоб поліпшити травлення в період лікування антацидами, призначають ферменти: панкреатин, фестал або мезим. Щоб зменшити спазми і біль в шлунку, лікар зазвичай виписує спазмолітики.
- І, нарешті, останній етап – відновлення цілісності слизової оболонки. Для її захисту призначають обволікаючі засоби. Наприклад, масло обліпихи або ретаболіл. Добрими регенеративними властивостями, що дозволяють відновити слизовий шар, володіє актовегін.
Народні засоби в лікуванні гастриту
Лікування народними засобами може допомогти швидше впоратися з хворобою в поєднанні з медикаментозною терапією і під наглядом лікаря. Перед застосуванням будь-яких отворів або настоїв варто проконсультуватися у гастроентеролога.
Найвідоміше засіб, що володіє обволікаючі властивості та сприяє загоєнню ранок, це масло обліпихи. Його зазвичай розводять водою в пропорції 1: 1 і випивають половину склянки за півгодини до їди.
Добрими протизапальними і відновними властивостями володіє такою настій трав: в рівних частках змішуються подорожник, польовий хвощ, шавлія, деревій, м’ята перцева, звіробій і насіння льону. Столову ложку отриманої суміші заливають склянкою окропу і настоюють приблизно три години. Пити такий чай можна за 10 хвилин до прийому їжі до 5 разів за день.
дієта
Будь-який вид гастриту не може бути вилікуваний без дотримання певного раціону харчування. Дієта стає обов’язковою частиною лікування і відновлення після хвороби. Детальну схему харчування для кожного пацієнта вибудовує його лікар, але існують деякі загальні рекомендації. В першу чергу при атрофічному гастриті слід відязикатися від певних продуктів:
- страви смажені і жирні;
- мариновані, копчені, солоні продукти;
- свіжа здоба;
- бобові, всі різновиди капусти, цибуля, виноград та інші овочі або фрукти, які посилюють бродіння;
- цитрусові;
- томати;
- міцний чорний чай, кава;
- газовані і алкогольні напої.
Обмеження в харчуванні вводяться в період загострення і лікування. Скільки вони будуть діяти – залежить від самопочуття пацієнта. Під час хвороби і після неї харчування має бути дробовим, не можна їсти дуже холодну або дуже гарячу їжу. У період загострення краще харчуватися протертою або подрібненою їжею, щоб знизити навантаження на травну систему.
В меню в цей період потрібно обов’язково включити:
- різні каші на цілісному або половинному молоці;
- нежирну рибу або м’ясо; вони повинні бути приготовлені на пару або відварені;
- фрукти: персики, банани, груші, деякі сорти яблук;
- овочі: кабачки, гарбуз, морква;
- крупи: рис (краще коричневий, нешліфований), гречку, пшоно;
- яйця, тільки не смажені, а у вигляді парового омлету;
- будь-які молочні продукти;
- трав’яні і зелений чаї.
профілактика
Для того щоб попередити розвиток ерозивного атрофічного гастриту, слід приймати деякі профілактичні заходи. Особливо важливо це для тих, хто вже переніс будь-який вид гастриту.
Необхідно стежити за станом шлунково-кишкового тракту, при будь-яких захворюваннях не лікуватися самостійно, а звертатися за допомогою до лікаря. Крім того, треба поспостерігати за своїм раціоном, харчування має бути регулярним, процес прийому їжі неспішним, варто виключити перекушування «на бігу», напівфабрикати.
Раціон повинен бути збалансованим. У ньому обов’язково повинні бути присутніми овочі, фрукти, крупи. Добре приймати курсом полівітаміни, особливо важливий прийом вітамінів групи В, які беруть участь в регенерації клітин шлунка. Для цього краще порадитися з гастроентерологом або імунологом: фахівці оберуть відповідні кошти і скажуть, скільки разів на рік і в який час краще це зробити.
Дуже велику роль в профілактиці гастриту грає підтримка здорового способу життя, тобто відмова від шкідливих звичок – зведення до мінімуму вживання кави, алкоголю, повне утримання від куріння; фізична активність за віком і станом здоров’я, нормальний сон і прогулянки на свіжому повітрі. Навіть при наявності цього захворювання можна повноцінно жити, якщо не забувати про профілактику і уважно прислухатися до свого організму.