Аутоімунним називають гастрит, що виникає як результат некоректної роботи імунної системи у людини. Він представлений запальним процесом в шлунку, який внаслідок порушень функцій секреції сприяє руйнуванню слизової оболонки. Особливістю хвороби є те, що в організмі починають синтезуватися антитіла до власних клітин шлунка. Це досить рідкісне захворювання, тому ще мало досліджене.
Причини виникнення
До кінця причини аутоімунного гастриту не розкриті. Але ясно, що корінь хвороби – некоректна робота імунної системи. Саме імунітет, в незрозумілих обставинах, в якийсь момент починає виробляти антитіла і вести боротьбу з нормальними клітинами слизової шлунка.
Антитіла «воюють» проти гастромукопротеина – білка, який відповідає за всмоктування з їжі вітаміну В12 і створення захисту шлунка. Недостатня кількість гастромукопротеина веде до загибелі клітин слизової оболонки шлунка, які залишилися беззахисними.
Крім цього, організмом ще утворюються антитіла до, так званим, парієтальні клітини, відповідальним за синтез соляної кислоти. В результаті придушення антитілами парієтальних клітин знижується кількість секретируемой кислоти – основною складовою шлункового соку. Кислотність його падає, як наслідок, інтенсивність розщеплення і переварювання їжі теж зменшується.
Запуск патологічних аутоімунних процесів завжди відбувається на тлі вже травмованої слизової шлунка, до чого могли призвести:
- погане пережовування їжі – грубі включення дряпають стінки шлунка;
- вживання кислої, гострої їжі, міцного алкоголю;
- переїдання;
- потрапила в організм інфекція типу герпесу, цитомегаловірусу.
До групи ризику по даній хвороби входять люди похилого, а також мають генетичну схильність.
Види аутоімунного гастриту
Вчені-медики за симптоматикою, перебігу хвороби розрізняють 2 види аутоімунного гастриту:
- Аутоімунний атрофічний гастрит. Це найнебезпечніша вид гастриту. Сильне запалення слизової призводить до порушення секреторної діяльності залізистих клітин і їх відмирання. Відбувається поступова атрофія внутрішнього шару шлунка. Причиною розвитку є масове розмноження бактерій Helicobacter pylori. Ускладненням при цій формі гастриту стає поява злоякісної пухлини шлунка.
- Хронічний аутоімунний гастрит. У більшості випадків гастрит, який має аутоіммунну природу, переходить хронічну форму. Характерними ознаками того, що захворювання перейшло в хронічну форму, є часто виникають рецидиви, чітко виражені періоди ремісії. При хронічному перебігу хвороби відбувається погане всмоктування вітамінів і мікроелементів, що відразу відбивається в зовнішності хворого: волосся, нігті стають ламкими, бляклими, з’являється кровоточивість ясен.
Симптоми і діагностика захворювання
Аутоімунний гастрит характеризується проявом симптомів, які зачіпають роботу різних систем організму:
Область прояви Симптоми Травна система Тяжкість, нудота, печія, біль слабка або відсутня, відрижка повітрям, рідше – кисла або гірка, метеоризм, запори змінюються діареєю, пропадає апетит, людина худне. Зовнішні ознаки Запаморочення, слабкість, сухі і бліді шкірні покриви, волосся стає тьмяним, рідкісними, нігті – ламкими, ясна починають кровоточити, підвищується потовиділення. Нервова система Дратівливість, головні болі, порушення сну, стомлюваність, висока температура. Серцево-судинна система Зниження артеріального тиску, на ЕКГ виявляються ознаки патологічних змін у міокарді.
У хворих відчувається неприємний запах з рота, викликаний неякісним переварюванням їжі, що призводить до її тривалого знаходження в травному тракті і появи процесів гниття.
Будь прийом їжі у пацієнтів з часом починає викликати негативні емоції у зв’язку з появою хворобливих відчуттів.
Діагностика аутоімунного гастриту дещо відрізняється від стандартної при гастритах. Проводяться як звичайні, так і специфічні дослідження:
- аналіз крові, загальний і на біохімію;
- рентген;
- гастроскопия;
- імунологічні дослідження на наявність антитіл;
- перевіряється шлункова секреція;
- біопсія.
Діагностику та лікування хвороби проводять спільно лікар – імунолог і гастроентеролог.
Як лікувати
Тільки після проведення всіх обстежень і постановки уточненого діагнозу, доктор визначає, як лікувати хворого. Коли виявляються не зовсім стандартні симптоми, лікування відповідно буде специфічним, індивідуальним в кожному конкретному випадку.
Лікування повинно проводитися в комплексі. Націлене воно на зняття загострення, усунення запалення і патологій з боку інших органів і систем організму, виключення факторів, що призвели до хвороби.
Хворим призначаються:
- антибіотики, для боротьби з вірусами і бактеріями;
- ферментні препарати;
- спазмолітики, для зняття больового симптому;
- препарати, що стимулюють секрецію соляної кислоти;
- препарати вісмуту, для відновлення слизової;
- вітамінні комплекси.
Одним з важливих моментів в процесі лікування є дотримання пацієнтом лікувальної дієти. Дієта повинна бути щадить, не містити продуктів, що впливають на слизову оболонку (солоного, гострого, смаженого). У раціоні повинні бути присутніми продукти, що містять білок (парові страви з риби, м’яса), клітковину і вітаміни (протерті каші, овочеві пюре або суфле, відварні, протерті фрукти). Виключені повинні бути кава, чай, солодощі.
Одного разу виявлений у людини гастрит аутоімунний повністю вже не вилікується. Але не варто впадати у відчай. Своєчасна терапія, дотримання всіх рекомендацій медиків, дієти, дозволить нормалізувати стан травної системи, і вести щодо звичний спосіб життя.