Тазостегновий суглоб відповідає за рухливість і рівновагу тіла, тому він відчуває сильні навантаження. Біль в цій частині виникає з різних причин, але дисфункція може привести до серйозних ускладнень, якщо не отримати своєчасного лікування. Специфіка будови така, що здорова людина в стані вільно піднімати і повертати ногу. При дискомфорті недоступні навіть прості і мінімальні руху, синдром загострюється.
Можливі причини
Найчастіше нога в області стегна болить через пошкодження травматичного характеру:
- Забій.
Випадкове падіння або прямий удар є причиною дискомфорту, який збільшується при пальпації і під час руху. Загострення локалізується на поверхні, так як страждають в першу чергу м’які тканини. Якщо гематома більш глибока, відчуття будуть відзначатися в області тазостегнового суглоба і сідниць. При цьому спостерігається невелика скутість, що не впливає на працездатність.
- Переломи.
Зустрічаються в основному у літніх людей, так як хрящі шийки з віком стоншуються, при ударі об тверду поверхню відбувається пошкодження кістки. Упевнитися в переломі вийде тільки за допомогою рентгенівського знімка. Пацієнт скаржиться на різкий біль. Він не може робити прості рухи, при положенні лежачи не в змозі відірвати п’яту. Дотик шкіри приносить дискомфорт. На вигляд пошкоджена нога виглядає коротше здорової, стопа вивернута назовні. Травма нервових закінчень викликає оніміння.
- Вивих.
Деформація тазостегнового суглоба відбувається через сильного впливу на зігнуту в коліні кінцівку при прямому тулуб. Це трапляється при автомобільних аваріях і падінні з великої висоти. Основний симптом – вивернута всередину нога при задньому вивиху. Зсув супроводжується нестерпним болем, перше, що потрібно зробити – полегшити стан пацієнта, тільки після цього починати лікувати. Запальні процеси, при яких виникає різкий біль, також є причиною захворювання.
- Артрити.
Недуга починається внаслідок інфекції, порушення речового обміну, в результаті травм і вікових змін. Біль турбує навіть в положенні лежачи і без фізичних навантажень. Скупчення синовіальної рідини призводить до набряку суглоба, почервоніння шкіри. Прогресування патології веде до утворення ущільнень – ревматоїдних вузлів на хрящах. Спостерігається ранкова скутість, неприємні відчуття в паху і сідницях. Якщо не лікувати недугу, може розвинутися асептичний некроз.
- Бурсит.
В суглобі з’являється біль, яка віддає в ногу, якщо зменшується кількість рідини в синовіальних мішках. З цієї причини відбуваються запальні зміни, що може бути пов’язано з постійними фізичними навантаженнями, травмами, патологіями попереково-крижового відділу. Біль відчувається в глибині тазу, згодом локалізація поширюється на зовнішню поверхню ноги.
- Онкологія.
Пухлини кісток, м’яких тканин у верхній частині ноги також є причиною нападів. Так як при цьому задіяні суглоби, пацієнт скаржиться на біль в тазу, що віддає в ногу. Доброякісні освіти здавлюють нерви, забезпечуючи неприємні відчуття, схожі на симптоми радикуліту. Саркома шийки характеризується хронічними переломами, загальною інтоксикацією, стегно болить з різною інтенсивністю. Основний принцип лікування – рання діагностика, тому при перших ознаках дискомфорту слід негайно звернутися до лікаря. Навіть невеликі проблеми повинні викликати настороженість.
Коли потрібна допомога фахівця?
При болю в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, можна робити самостійну оцінку функцій кінцівки перед консультацією з хірургом. Варто звернути увагу на наступні ознаки:
1. Явна деформація кінцівки.
2. Скутість і проблеми з рухом.
3. Неможлива опора на постраждалу ногу.
4. Гострий біль, яку не можна терпіти.
5. Набряк і почервоніння.
Необхідно прийняти положення лежачи і оглянути кінцівку, яка повинна знаходитися паралельно центру тіла. При вивихах і переломах вона вивернута.
Потрібно визначити і розповісти лікаря про інтенсивність, характер і локалізації болю, що віддає в ногу. Для виявлення скутості роблять руху в різні боки. Якщо виникає серйозний дискомфорт в суглобі, це є причиною для лікування. Характерні звуки – клацання, тріск також не можна залишати без уваги. Якщо нога болить навіть при пасивному положенні, необхідно терміново звернутися до лікаря.
способи терапії
Методика лікування являє собою комплексний підхід, який залежить від клінічної картини. В першу чергу необхідно забезпечити спокій постраждалої кінцівки, постільний режим розвантажує ногу. Для всіх недуг, що супроводжуються болем в тазостегновому суглобі, існують загальні прийоми:
1. Медикаментозне лікування.
З метою зниження дискомфортного синдрому призначають препарати, що усувають запалення і неприємні відчуття.
- Диклофенак – похідне фенілоцтової кислоти, відноситься до нестероидной групі. Працює в якості анальгетика, знімає жар і набряк. Усуває біль при русі і в стані спокою, зменшує ранкову скутість. Для отримання стійкого ефекту потрібно робити ін’єкції препарату. Для цих же цілей фахівець виписує Мовалис і Ібупрофен, які надають більш м’яке дію і мають менше протипоказань.
- Міорелаксанти – Мепротан, Прендерол, Баклофен призначені для зняття спазмів, блокують полісинаптичні рефлекси, розслаблюють мускулатуру, звільняють і полегшують стан нервових закінчень при болях в тазостегновому суглобі.
- Для поліпшення циркуляції крові, доступу поживних речовин до тканин і хрящів підходять разогревающие мазі: Міновазін, Випросал. Проникаючи глибоко в клітини, ліки примушують плазму рухатися швидше, тим самим зміцнюючи судини.
- Хондропротекотри (Структум, Румалон) і засоби на основі гіалуронової кислоти (Остеніл Ферматрон) вводять в порожнину суглоба для відновлення тканин і регенерації хряща.
Загальнозміцнюючі склади і вітамінні комплекси сприяють прискоренню обмінних процесів, забезпечують живлення клітин.
3. Оперативне втручання.
Такий спосіб лікування показаний при серйозних захворюваннях, одним з симптомів яких є різкий біль. У разі нещасного випадку всіх видів і вивихах виробляють вправлення або репозицію кісток з подальшим відновленням протягом декількох місяців. При наявності рідини і крові в порожнині роблять пункцію з одночасним відкачуванням.
- Гнійне запалення усувається розрізом і введенням трубок з поліхлорвінілу для дренажу. Одночасно проводять антибактеріальну терапію.
- При злоякісних процесах відбувається висічення пухлини, опромінення і введення хімпрепаратів.
- Заміна суглоба потрібно при руйнуванні тканин, хрящових зчленувань. Хірург видаляє пошкоджені залишки, встановлює протез з високоміцного полімеру. Подальше лікування полягає в спостереженні за станом хворого. Пацієнт направляється на спеціальну гімнастику для освоєння імпланта.
Якщо людину переслідує біль в тазостегновому суглобі, необхідно з’ясувати причину неприємних відчуттів. Для цього потрібно обов’язково звернутися до фахівця. Методика лікування залежить від клінічної картини патології. Після діагностичних заходів лікар призначає комплексну терапію, що включає ряд різних способів. При цьому враховуються всі протипоказання для пацієнта.