Біль в коліні при ходьбі обумовлена значним навантаженням на суглоб. Він більше за інших схильний до травм при падіннях і віковим змінам. Згодом колінний суглоб сильно зношується. Больові відчуття провокують дегенеративно-дистрофічні і запальні процеси в самому зчленуванні і оточуючих його тканинах.

Причини больового синдрому

Больові відчуття можуть мати різну локалізацію і характер. Коліна часто ниють після інтенсивного навантаження – тривалої ходьби, в тому числі по сходах, бігу, занять спортом. Неприємні відчуття з часом зникають самі без лікування. Потрібен час, щоб м’язи ніг і суглоби зміцнилися. Після відпочинку їх працездатність відновлюється.

За місцем локалізації больові відчуття по час ходьби поділяються на такі види:

1. Біль вище зчленування. Її провокує пошкодження меніска, надколінка, травми зв’язок або хрящової тканини стегнової кістки.

2. Біль ззаду коліна. Основна причина неприємних відчуттів – наявність кісти в цій області, а також різні патології хрестоподібних зв’язок і пошкодження сухожиль. При цьому присутній сильний біль при розгинанні кінцівки, з заднього боку є набряк.

3. Болить коліно при ходьбі, при використанні сходів. Спостерігається пухлина і обмеженість рухливості зчленування. Можливі причини – травми, які спровокували запальний процес. Якщо хворобливість посилюється поступово, то це свідчить про артрозі. Іноді тягнуть відчуття змінюються гострим приступом. У цьому випадку варто запідозрити захворювання суглоба. Необхідна лікарська допомога.

4. Якщо больовий синдром в коліні проявляється при ходьбі по сходах, зокрема, під час спуску, і при цьому супроводжується хрускотом, то мають місце патології в хрящі. Неприємні відчуття часто турбують ночами і свідчать про зменшення сеновіальной рідини в коліні.

Тільки лікар зможе за симптомами визначити захворювання і призначити лікування.

травми суглоба

Різкий біль в коліні в більшості випадків виникає через травми:

1. Розриви зв’язок під час спортивних тренувань або при падінні. Найчастіше страждає большеберцовая зв’язка.

2. Розриви менісків – еластичної тканини колінного суглоба. Руйнування хрящової тканини провокує запальний процес, який при ходьбі викликає сильні напади. Сам суглоб при цьому набряклий.

3. Розриви сухожиль і зв’язок, які покликані забезпечувати підтримку колінної чашечки – розтягування, вивихи.

4. Вивих надколенной чашечки. Поряд з больовими відчуттями можлива деяка обмеженість руху.

5. Перелом надколінка, нижньої ділянки стегна, верхньої частини більше- або малогомілкової кістки. Травма зазвичай виникає через падіння або сильного скручування.

6. Вивих. Таке зміщення спостерігається рідко. Це серйозне пошкодження, яке вимагає лікарського втручання.

У більшості випадків пацієнти потребують професійної допомоги.

Захворювання, що провокують напади при русі

Болі при ходьбі можуть носити різний характер і бути ознакою різних патологій:

1. При артрозі відбуваються патологічні зміни в суглобі, тому крім хворобливості може виникати відчуття печіння в коліні.

2. Кіста Бейкера розташовується під коліном. Хвороба проявляється набряком, помітною пухлиною ззаду. З’являються больові відчуття в колінному суглобі при розгинанні і відчуття печіння.

3. При тендините зв’язки дратуються і запалюються. Можливі розриви сухожиль. При цьому виникають болі під колінами ззаду при ходьбі, а також трохи вище або трохи нижче самого зчленування.

4. Розсікаючий остеохондрит. Ззаду відчувається тягне біль при ходьбі, яка поступово посилюється і набуває гострого характеру. Згодом суглоб деформується.

5. Хвороба Осгуда-Шляттера провокує болі при ходьбі. Суглоб опухає, виникає різкий біль в районі колінної чашечки на ділянці трохи нижче зчленування.

6. Інфекційний артрит викликає відчуття печіння, больові напади в колінному зчленуванні і м’язах при русі. Остеомієліт і септичний бурсит провокують ті ж симптоми.

7. Больові відчуття спазміческого характеру і печіння часто супроводжують патології хребта.

Необхідна точна діагностика, так як деякі симптоми можуть вказувати відразу на кілька захворювань.

Як полегшити больові відчуття?

Перед тим, як призначити лікування, лікар повинен уточнити деякі деталі:

1. Після якої події з’явилися симптоми, чи були удари або падіння.

2. Чи проводилося самостійне лікування перед відвідуванням лікаря.

3. Уточнюється характер болю – гостра, тупа, ниючий або різка.

4. Проводиться пальпація, опитування пацієнта і подальша здача аналізів для уточнення стану м’язів, сухожиль і зв’язок.

5. Місце локалізації – зовнішня сторона, ззаду, під коліном. Чи виникає больовий синдром при згинанні, віддає нижче або вище.

Якщо напади були викликані захворюваннями кісток або тканин, то лікування повинно бути спрямоване на:

• усунення причин розвитку запалення;
• відновлення харчування тканин;
• зняття больового синдрому, викликаного інфекційно-запальними процесами;
• відновлення хрящової тканини і збільшення виробництва синовіальної рідини.

При інтенсивних приступах не обійтися без прийому лікарських засобів:

1. Нестероїдні протизапальні препарати, які приберуть запалення і знімуть біль. Лікуватися за допомогою НПЗП не рекомендується протягом тривалого часу, так як такі кошти можуть негативно позначитися на шлунку і печінки. До них відносяться Диклофенак, Ібупрофен, Кетопрофен, Найз.

2. Крім НПЗП знеболюючим ефектом володіють анальгетики – Баралгин, Темпалгін.

3. Хондропротектори сприяють збільшенню кількості синовіальної рідини. Прийом препаратів покращує рухливість зчленування, відновлення і амортизацію хрящової тканини. Починати лікувати захворювання хондропротекторами потрібно якомога раніше, коли хвороба ще не розвинулася.

Під час лікування пацієнт повинен забезпечити спокій хворої кінцівки. Необхідно виключити будь-які фізичні навантаження. Суглоб фіксують за допомогою еластичного наколінника, який кріпиться спереду або ззаду, в залежності від місця локалізації. Після усунення запалення призначають фізіотерапію, спеціальний масаж і ЛФК.

Симптоми, які повинні насторожити

Неприємні відчуття в колінах при згинанні і розгинанні вже є приводом звернутися за лікарською допомогою, так як самі по собі вони не проходять. Колінний суглоб – це саме рухоме і найбільш травмоопасное зчленування. При пошкодженні вести нормальну повноцінне життя не вийде, так як дефект буде значно обмежувати руху.

Якщо виникає сильний біль, то лікарська допомога обов’язкове. Крім того, прийти до фахівця варто, якщо:

1. колінний суглоб опух і почервонів, температура в місці ураження підвищилася;

2. при спробі встати на кінцівку з’являється різкий біль;

3. колінне зчленування змінило свої обриси, деформувалося і сильно відрізняється від здорового;

4. біль стала постійною.

Хто буде лікувати коліно, залежить від того, чи виникла біль в результаті травми або має місце захворювання. Для початку рекомендується звернутися до терапевта, який потім направить до ревматолога або травматолога. Також може знадобитися консультація таких фахівців, як ортопед, остеопат або невролог.