Брадикардія — один з видів аритмії, який характеризується зниженням частоти серцевих скорочень менше, ніж до 50-ти ударів в хвилину. Іноді вона виникає разом з екстрасистолією, що виявляється серцевими скороченнями позачергово. Часто цей стан має функціональний характер, не супроводжується патологічною симптоматикою і не потребує специфічного лікування. Іноді зустрічаються небезпечні різновиди цієї патології, які вимагають постійного моніторингу та адекватної терапії.
Що це таке?
Екстрасистолія — найпоширеніший вид аритмії, який зустрічається у 60-70% відносно здорових людей.
Екстрасистоли — імпульси, що виникають за межами синусового вузла, які проходять по міокарду між стандартними імпульсами, тим самим провокуючи позачергове серцеве скорочення. При брадикардії нормальні імпульси, які виникають в синусовом сайті, проходять у серцевому м’язі дуже повільно. Часто екстрасистоли мають нейрогенну природу і непомітні для людини. Багато людей виявляють патологію абсолютно випадково під час планового огляду у лікаря. Для підтвердження діагнозу, слід зробити електрокардіограму і моніторинг Холтера.
Види екстрасистолії:
- шлуночкова;
- надшлуночкові.
Характерні особливості екстрасистол:
- ритмічні, хаотичні;
- нормальні, патологічні;
- поодинокі, множинні, групові.
Причини виникнення брадикардії з екстрасистолією
В залежності від причин виникнення екстрасистолії бувають функціональними і органічними. При першій людина набагато комфортніше почуває себе в стоячому положенні, а при другій — в лежачому. Основні фактори, що провокують екстрасистолію різних видів при брадикардії вказані в таблиці.
ЭкстрасистолииПричиныОрганические
- аномалії нервової системи;
- артеріальна гіпертензія;
- тиреотоксикоз;
- хвороби шлунка і печінки;
- анемія;
- ішемічна хвороба серця;
- вроджені або набуті вади серця;
- хронічна серцево-судинна недостатність;
- порушення кровообігу;
- патології ендокринної системи;
- інфекційні недуги серця;
- кардіосклероз;
- захворювання внутрішніх органів;
- остеохондроз.
Функціональні
- вегетосудинна дистонія;
- фізичне виснаження, перевтома;
- менструації у жінок;
- надлишок в раціоні кофеїну;
- інфекційні захворювання;
- емоційний стрес;
- зловживання алкоголем;
- лихоманка;
- куріння.
Симптоматика
Пітливість, запаморочення і загальна слабкість — симптоми аномалії.
У більшості випадків функціональна екстрасистолія при брадикардії не має симптомів. Іноді прояви виникають, їх інтенсивність та частота залежать від ступеня патології, виду, індивідуальних особливостей організму людини. Екстрасистолія часто виступає симптомом іншого захворювання внутрішніх органів і систем організму. У цьому випадку прояви однієї патології переплітаються з симптомами інший.
Поширені симптоми аномалії:
- запаморочення;
- зниження частоти серцевих скорочень;
- підвищена пітливість;
- надмірна дратівливість;
- короткочасне завмирання серця;
- відчуття перебоїв в роботі серця;
- нестача повітря;
- загальна слабкість;
- скачки артеріального тиску;
- підвищена тривожність;
- низький пульс;
- поштовхи в грудях;
- необгрунтоване почуття страху.
Лікування патології
Здоровий спосіб життя допоможе нормалізувати екстрасистоли.
Екстрасистоли нейрогенного характеру часто виникають у молодих і здорових людей. Одиничні і рідкісні імпульси поза синусового вузла не несуть серйозної загрози здоров’ю і не потребують спеціалізованого лікування. Досить дотримуватися загальних рекомендацій і вести здоровий спосіб життя. У цьому випадку категорично протипоказано самолікування, оскільки аритмические препарати принесуть більше шкоди ніж користі.
Якщо ж екстрасистоли при брадикардії множинні, групові, виникають дуже часто, а також при індивідуальній непереносимості симптомів патології, лікар призначає лікування, враховуючи специфічні риси хвороби і загальний стан пацієнта. При відсутності адекватної терапії є йязикурність виникнення супутніх захворювань серцево-судинної системи.
Методи лікування:
- нормалізація способу життя;
- фізична активність;
- народні засоби;
- лікарські препарати.
Медикаменти
Для отримання адекватної медикаментозної терапії, слід звернутися до одного з вузькопрофільних фахівців:
- аритмологу;
- кардіолога.
Вигляд лікарських засобів, частоту вживання, а також дози лікар призначає в конкретно взятому випадку індивідуально, враховуючи особливості хвороби, супутні захворювання, стать, вік, фізіологічні особливості та артеріальний тиск пацієнта. При лікуванні екстрасистолії на фоні брадикардії застосовують медикаментозні засоби з невеликим відсотком ефективності разом з лікарськими препаратами, стабілізуючими ритм. Якщо є основне захворювання, яке спровокувало порушення серцевого ритму, слід спочатку позбутися від нього.
Основні медикаменти, що застосовуються для боротьби з патологією:
- «Бисопролол»;
- «Дилтиазем»;
- «Кордарон»;
- «Атропин»;
- «Ритмодан»;
- «Атенолол»;
- «Пропафенон»;
- «Беллоид»;
- «Метопролол»;
- «Новокаинамид»;
- «Пропанорм»;
- «Панангин»;
- «Хінідину сульфат»;
- «Белладонна»;
- «Аміодарон»;
- «Аймалін».
Народні засоби
Без попередньої консультації з лікарем, не варто використовувати народні засоби, так як це загрожує різними наслідками — від алергії до серйозних ускладнень.
Народна медицина дуже багата на рецепти, спрямовані на боротьбу з екстрасистолією і брадикардією. Більшість з них раджу робити різноманітні чаї, настоянки, відвари на основі різних органічних елементів, таких как:
- мелисса;
- редис;
- боярышник;
- шиповник;
- прострел;
- календула;
- мед;
- спаржа;
- польовий хвощ;
- волошка;
- горицвіт;
- валеріана.
Методи профілактики та прогнози
При своєчасній діагностиці, адекватної терапії і виконанні всіх рекомендацій лікаря прогноз зникнення екстрасистоли при брадикардії дуже сприятливий. Усунути неприємні симптоми і нормалізувати серцевий ритм вдається досить швидко. При функціональній природі патології показники приходять в норму самостійно через якийсь час. Деякі різновиди аномалії мають хронічний характер. Шлуночкова екстрасистолія не завжди піддається повному усуненню, але можна позбутися від симптомів і стабілізувати стан за допомогою медикаментів. Людина при цьому зможе вести нормальний спосіб життя, не відчуваючи ніякого дискомфорту. Важливо пройти повне обстеження, щоб не пропустити серйозну патологію, яка спровокувала таку патологію.
Щоб запобігти виникнення екстрасистолії та брадикардії слід регулярно відвідувати кардіолога для профілактичного огляду, вчасно усувати гострі та хронічні захворювання, повноцінно харчуватися і відпочивати, займатися помірними фізичними навантаженнями і багато гуляти на свіжому повітрі. Слід відязикатися від шкідливих звичок, надмірного вживання кофеїну і мінімізувати фізичні та емоційні перенапруження.