Кардіомагніл є ефективний антиагрегант на основі аспірину (АСК) з додаванням магнію гідроксиду для захисту внутрішньої поверхні шлунково-кишкового тракту від впливу НПЗП. Аспірин в складі лікарського засобу пригнічує агрегацію тромбоцитів, розширюючи область використання речовини при судинних захворюваннях.
Незважаючи на додавання гідроксиду магнію препарат небажаний при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Чим можна замінити Кардіомагніл при виразці у пацієнтів з патологією судин і серця, якщо засіб застосовується для профілактики?
У яких випадках необхідний прийом Кардіомагнілу
Кардіомагніл показаний пацієнтам групи ризику для профілактики і лікування серцево-судинних патологій. Аспірин перешкоджає формуванню тромбів, розвитку інсультів і інфарктів, допомагає при гіпертермії і запальних реакціях.
Гідроксид магнію захищає слизову від негативного впливу АСК. Клінічні випробування підтвердили, що профілактичний прийом Кардіомагнілу значно знижує йязикурність ураження судин і серця.
Препарат застосовується в наступних випадках:
- при тромбоемболіях вен і артерій в анамнезі;
- щоб уникнути інфарктів і інсультів, якщо вони вже спостерігалися;
- при хворобах судин мозку з недостатністю кровообігу;
- з метою профілактики тромбоутворення після операцій на судинах (коронарного шунтування і ангіопластики);
- при високому ризику розвитку серцево-судинних патологій (у пацієнтів з діабетом, артеріальною гіпертензією, гіперліпідіміей, ожирінням, а також у вікових і курців хворих);
- при нестабільної стенокардії.
Під час прийому препарату слід враховувати сумісність і взаємодію з іншими препаратами:
- Не можна застосовувати кардіомагніл одночасно з іншими НПЗП, оскільки це підвищує ризик небажаних реакцій, характерних для цієї групи лікарських засобів.
- Спільне застосування препарату з антіглікеміческімі засобами, призводить до того, що ефект останніх посилюється. Вживання великих доз Кардіомагнілу знижує вміст глюкози в крові.
- Препарат знижує терапевтичний ефект антігіпотензівних засобів і діуретиків.
- Не рекомендується сумісне призначення альмагель і Кардіомагнілу.
- У комплексі з антикоагулянтами або протівотромбоцітарнимі засобами препарат підсилює згортання крові.
- Ібупрофен здатний послабити дію препарату Кардіомагніл.
- Разом з Метотрексатом пригнічує кровотворення.
- Не слід вживати препарат зі спиртним, оскільки це може принести шкоду травним органам.
Протипоказання і небажані реакції
Препарат заборонений в першому і третьому триместрі вагітності, а в другому його прийом можливий в обмеженій кількості і лише після узгодження з фахівцем. В період лактації нерегулярне вживання лікарського засобу безпечно, але якщо виникне необхідність в безперервному прийомі, грудне вигодовування треба буде замінити штучним.
Препарат на основі АСК і гідроксиду магнію не призначають:
- в разі непереносимості діючих речовин;
- в гострий період виразковій хворобі шлунка і ДПК;
- при тяжкій недостатності серця, нирок або печінки;
- при бронхіальній астмі, викликаної прийомом саліцилатів і нестероїдних протизапальних засобів;
- при схильності до крововиливів;
- в дитячому і підлітковому віці;
- при інсульті.
У всіх випадках рішення про можливість використовувати Кардіомагніл, має прийматися лікарем.
Наприклад, такі стани, як хронічна виразкова хвороба, подагра, схильність до алергічних реакцій, стан після видалення аденоїдів, пізні терміни вагітності, не є абсолютним протипоказанням для прийому таблеток. Тривалий безконтрольний прийом Кардіомагнілу може спровокувати внутрішню кровотечу.
Серед небажаних ефектів кошти присутні:
- алергічні реакції;
- йязикурність зниження глюкози в крові;
- бронхоспазм у астматиків;
- приховані геморагії, анемія;
- синдром роздратованого кишечника;
- печія і дискомфорт в шлунку;
- нудота блювота;
- порушення координації;
- шум в вухах;
- порушення сну;
- еозинофілія;
- млявість, сонливість.
У зв’язку з тим, що серед побічних ефектів лікарського засобу присутній подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, аж до утворення ерозій, то при виразці шлунка необхідно підібрати більш щадний препарат.
Оскільки частота виникнення небажаних реакцій на прийом Кардіомагнілу зростає в міру збільшення дозування, то слід підбирати потрібну кількість препарату спільно з лікуючим лікарем. Він визначить оптимальну добову дозу засобу, спираючись на дані анамнезу і обстеження. Індивідуальний підхід до призначення Кардіомагнілу дозволяє знизити можливий ризик, так при вживанні 100 мг препарату ускладнення практично не спостерігаються.
можливі замінники
Вибираючи антиагрегантний препарат при виразковій хворобі необхідно орієнтуватися на відсутність ульцерогенної дії (дратівної ШКТ і провокуючого утворення виразок). Незважаючи на те що таблетка Аспірину Кардіо покрита захисною оболонкою і трохи знижує ризик виникнення загострення з боку захворювань шлунково-кишкового тракту, але при виразковій хворобі застосовувати його не рекомендується.
Існує кілька препаратів, що не володіють ульцерогенної дії і здатних замінити Кардіомагніл:
- Клопідогрел – засіб використовується для профілактики атеротромботичних ускладнень, при цьому не проявляє вираженого дратівної дії на слизову шлунка. З боку шлунково-кишкового тракту можливі діарея, диспепсія, біль у животі. Протипоказаннями до прийому препарату є активні кровотечі, печінкова недостатність, непереносимість лактози, дитячий та підлітковий вік, вагітність і лактація.
- Дипіридамол є індуктором інтерферону і підвищує несприйнятливість до вірусних інфекцій. Крім того, він володіє антиагрегантними і ангіопротекторні властивості, покращує мікроциркуляцію. Використовується в якості профілактики та лікування порушень мозкового кровообігу. Однак препарат протипоказаний при схильності до геморагій, тяжких порушеннях серцевого ритму і вираженої гіпотензії.
- Пентоксифілін – володіє, крім антиагрегантної також ангіопротекторною ефектом. Він протипоказаний при підвищеній чутливості до похідних ксантину, порфірії, гострому інфаркті, рясних геморрагиях, крововиливах сітківки, геморагічному інсульті, а також під час виношування і лактації.
Препарату з антиагрегантним ефектом, який би не мав протипоказань, не існує, тому небезпечно підбирати його самостійно.
Кардіомагніл має велику популярність серед хворих з патологіями судин, оскільки кошти на основі аспірину досить недорогі і мають гарну ефективністю. При цьому вони дають невеликий відсоток ускладнень. Але приймати їх при патологіях ШКТ можна тільки після рекомендації фахівця.
Якщо прийом Кардіомагнілу неможливий через виразки шлунка або кишечника, не слід відмовлятися від профілактики та лікування антиагрегантами. Зараз існує багато препаратів такої дії без ульцерогенного ефекту, які можуть замінити засоби на основі аспірину.