Діагностика раку головного мозку: як його знаходять?

Рак – одна з найнебезпечніших і важко виліковних захворювань людини. Рак головного мозку може з’явитися в різних оболонках і структурах мозку. Захворювання вражає люди різного віку, але з віком ризик збільшується. Пухлини, які розвиваються безпосередньо з мозкової тканини, складають більше 50% всіх видів пухлини, на злоякісне новоутворення головного мозку доводиться 1,5% від усіх виявлених злоякісних пухлин.

Пухлина головного мозку

Унаслідок внутрішньочерепного розташування, пухлина розпізнати вкрай важко. Іноді новоутворення великих розмірів протікають безсимптомно, в той час як маленькі можуть давати яскраву і бурхливу симптоматику. Найгірше те, що люди не звертаються за допомогою, поки симптоми мізерні і не приносять великих занепокоєнь, а біжать до лікаря вже тоді, коли здоров’я порушено серйозно і на порятунок шансів практично немає.

Як не пропустити перші симптоми захворювання?

Перші симптоми, які не можна залишати без уваги:

  • Головний біль. Часто вона непостійна, тупа, турбує вночі ближче до ранку. Згодом головний біль турбує сильніше і частіше, не проходить після прийому знеболюючих препаратів.
  • Блювота. Виникає вранці натщесерце на тлі головного болю, блювання може з’явитися при зміні положення голови.
  • Запаморочення. Як правило, з’являється на пізніх стадіях захворювання. Запаморочення відзначається при якихось певних нахилах голови.
  • Порушення психіки. Рідні хворого можуть відзначати спалахи порушення пам’яті, зосередженості, мислення. Хвора людина не може згадати елементарних речей, не впізнає близьких родичів і знайомих, стає агресивним, здатний на безрозсудні вчинки, може бачити галюцинації.
  • Рухові порушення. Залежно від виду і розташування пухлини може випадати рухова активність окремих ділянок тіла або всіх кінцівок в цілому.
  • Судоми. Повинно насторожувати, якщо перший судомний припадок з’явився після 20 років. Судоми можуть бути першим і єдиним ознакою захворювання.
  • Порушення зору. Хворий може скаржитися на помутніння зору, поява мушок, блискавок і спалахів. Офтальмолог на прийомі може діагностувати набряк диска зорового нерва.
  • З’являється хронічна слабкість і стомлюваність.
  • Можливі гормональні збої.

методи обстеження

Першим етапом обстеження при підозрі на пухлину головного мозку є консультація у невролога. Обстеження полягає в огляді рухової функції очей, діагностиці слуху, сухожильних рефлексів, порушення чутливості і нюху. Також невролог вивчає координацію рухів, м’язовий тонус і здатність хворої людини утримувати рівновагу.

Якщо у невролога виникає підозра на пухлину, він направляє пацієнта на основні методи обстеження – КТ або МРТ.

МРТ

Метод магнітно-резонансної томографії є найбільш використовуваним і часом найвірогіднішим методом діагностики раку головного мозку, тобто для хворої людини це вирішальний етап. Під час дослідження створюються тривимірні зображення мозку в найтонших розрізах. За допомогою МРТ можна побачити дуже дрібні пухлини, пухлини знаходяться біля кісток голови, рак мозкового стовбура, будь-який рак на початковій стадії розвитку.

За допомогою МРТ рак не тільки діагностують, метод також призначають перед операцією – знімки служать путеводітельной картою для нейрохірурга, за допомогою МРТ проводиться оцінка динаміки лікування раку мозку.

Проведення магнітно-резонансної томографії

КТ

Комп’ютерна томографія є менш чутливим методом при виявленні раку на початкових стадіях, пухлин, розташованих біля кісток і стовбура мозку. Метод КТ дозволяє визначити локалізацію і вид злоякісного новоутворення голови, супутні пухлини стану – гематоми, набряк мозку.

КТ проводиться для оцінки відповіді хвороби на лікування, діагностики рецидивів.

ПЕТ

Позитронно-емісійна томографія. Даний метод заснований на поширенні в мозку радіоактивно міченого цукру, що дає інформацію про активність головного мозку – пухлинні клітини поглинають глюкозу набагато швидше. За допомогою ПЕТ можна отримати інформацію про що з’явилися знову і про загиблих ракових клітинах. ПЕТ не є єдиним методом діагностики, їм краще доповнювати МРТ або КТ для дослідження ступеня тяжкості раку.

ПЕТ КТ – це потужний діагностичний інструмент

Додаткові методи обстеження

  • ОФЕКТ. Однофотонна емісійна комп’ютерна томографія – метод не відрізняється високою ефективністю, з його допомогою не завжди можна відрізнити знову виникли пухлинні клітини від рубця, що утворився після лікування. Найчастіше дане обстеження призначається слідом за КТ і МРТ для визначення ступеня злоякісності раку головного мозку.
  • Мег. Магнітоенцефалографія призначається для вимірювання магнітного випромінювання нервових клітин. Дана методика надає інформацію про роботу всіх відділів головного мозку.
  • МРТ-ангіографія. Метод призначають для оцінки кровообігу внутрішніх структур голови. Метод рекомендований перед операцією з приводу видалення раку, який дуже добре постачається кров’ю.
  • Спинномозкова пункція. Мета люмбальної пункції – отримання спинномозкової рідини. Далі в лабораторії визначається наявність в лікворі ракових клітин, онкомаркерів. Пухлинні маркери – це біологічні сполуки, які продукуються пухлиною і здоровими тканинами у відповідь на впровадження в тканини ракових клітин. Виявлення онкомаркерів дає можливість запідозрити рак на ранніх стадіях розвитку.

Одним з новітніх відкриттів дослідження спинномозкової рідини є визначення в ній мікро-РНК, що дає достовірні результати в діагностиці поширеного смертельного раку головного мозку – гліобластоми.

  • Визначення онкомаркерів в крові. Це спеціальний метод дослідження крові, що визначає наявність онкомаркерів. Існують онкомаркери, які можуть точно вказувати на певний тип злоякісного утворення. За допомогою інфрачервоного освітлення крові і використання біомаркерів можна виявити клітини первинної пухлини. Інфрачервоне випромінювання сироватки може підтвердити злоякісність новоутворення.

Визначення онкомаркерів в крові є скринінговим методом діагностики, дозволяє виявити рак на ранніх стадіях у людей, що не пред’являють скарг на здоров’я.

Аналіз крові на онкомаркери

  • Біопсія. Біопсія – це хірургічний метод дослідження, в ході якого здійснюється забір з організму клітин або тканин для мікроскопічного дослідження на наявність в них ознак злоякісності. Призначається біопсія після КТ, МРТ, якщо після дослідження з’явилася підозра на новоутворення головного мозку. За результатами біопсії можна отримати точну інформацію про тип, будову пухлини та її злоякісності. Біопсія призначається в тому випадку, якщо за допомогою інших нехірургіческіх методів не вдається отримати точну і повноцінну інформацію.

При гліома, розташованих в стовбурі мозку, виконується тонкоигольная, або біопсія під комп’ютерним спостереженням, так як класичне проведення дослідження може негативно вплинути на життєво важливі функції організму.

Прогноз при раку головного мозку залежить від двох складових – своєчасності та достовірності установки діагнозу. Люди, що почали лікування на початкових стадіях, в 70% випадків мають п’ятирічну виживаність. При зверненні за медичною допомогою в занедбаному стані тривалість життя може становити не більше 2 місяців.