ЕЕГ головного мозку: розшифровка показників
електроенцефалографія – це унікальний метод діагностики порушень роботи головного мозку людини. Даний спосіб грунтується на реєстрації його електричної активності. Саме завдяки такому виду діагностики існує можливість виявляти на ранніх стадіях різні патології судин, запальні процеси, епілепсію, пухлини як злоякісні, так і доброякісні.
електроенцефалографія не вимагає, будь-якої підготовки. Процедура абсолютно нешкідлива як для дорослих, так і для дітей.
ЕЕГ проводиться за допомогою електродів, накладених на голову. Прилади вловлюють і підсилюють імпульси, виводячи їх на екран, а потім записуючи на папір. Якщо рутинна процедура не дала відчутних результатів, фахівець може призначити обстеження під час сну. В цьому випадку пацієнта залишають спати в лікарні.
Найбільш повними вважаються дані зняті під час пробудження, нічного сну або перед ним. Процедуру, коли під час обстеження пацієнта протягом декількох годин знімають на камеру, називають ЕЕГ-відеомоніторингом.
Електроенцефалограма виглядає як крива, яка формується через коливання електричної частоти. Вона допомагає лікарю побачити загальну картину роботи органу. Для того щоб визначити ступінь того чи іншого захворювання доктор використовує додаткові види діагностики.
Завдяки оцінці активності імпульсів головного мозку фахівцям надається унікальна можливість:
- визначити причини нападів;
- проаналізувати роботу органу в проміжках між судомами;
- проконтролювати ефективність призначеного лікування;
- визначити зони, звідки починається епілепсія;
- визначити точне місце травми;
- оцінити ступінь ураження;
- За потреби визначити інші способи діагностики
Результати дослідження
За результатами обстеження видається висновок епілептології або невролога, це відбувається через пару днів після проходження ЕЕГ. При укладанні діагнозу доктор орієнтується не тільки на результати електроенцефалографії, а й на поведінку пацієнта при огляді. Беруться до уваги і результати інших досліджень.
Розшифровка включає точну оцінку стабільності ритмів, ідентичною активності півкуль. Також перевіряється реакція на фотостимуляція і гіпервентиляцію.
Набагато складніше розшифровувати ЕЕГ у дитини. Доводиться враховувати зростання і формування всієї ЦНС. Все це може серйозно вплинути на результати обстеження. Тому будь-які відхилення і патології у дітей необхідно ретельно аналізувати і періодично перевіряти.
Існують фактори, здатні спотворити результати проведеної електроенцефалографії і грунтовно знизити їх цінність.
Такими є:
- постійні переміщення під час обстеження;
- прийом, будь-яких лікарських препаратів;
- тривалий відмова від їжі;
- енергетики, чай та кава;
- брудні волосся, лак, гель, косметика;
- наркотичне сп’яніння.
Облік цих факторів, допоможе підвищити точність проведеної діагностики.
Види ритмів головного мозку
При розшифровці лікарями електроенцефалограми, враховується багато особливостей. Особлива увага приділяється різним ритмам.
Ось деякі з них:
- Альфа-ритм. Його частота від 8 до 14 Гц. Такі хвилі відзначаються під час неспання з закритими очима. Вони пропадають, варто тільки людям на чому-небудь зосередитися;
- Бета-ритм. Стандартний ритм неспання частотою від 14 до 30 Гц. Подібні хвилі можуть домінувати, коли люди ведуть активний спосіб життя: працюють, вчаться, грають. Те ж саме може відбуватися у людей, який вжив велику дозу бензодіазепінів;
- Дельта-ритм. Хвилі частотою від 1 до 4 Гц фіксуються уві сні, в стані коми або сп’яніння. У рідкісних випадках відзначаються у дітей молодшого віку. Подібний ритм здатний вказати на травми або наявність пухлини;
- Тета-ритм. Частота від 4 до 8 Гц. Фіксується під час сну в основному у дітей.
Норми і відхилення
У звичайному стані у дорослих людей домінують альфа і бета-ритми. При цьому в обох півкулях можна бачити приблизно однакову активність. Різкі сплески активності у здорової людини, як правило, відсутні. При фотостимуляції можна бачити деяку реакцію, але при цьому загальна мозкова активність залишається звичайною.
Зовсім інша справа – аномальні результати. Вони настільки різноманітні, що дати правильне тлумачення їм можуть тільки досвідчені фахівці. Ми спробуємо коротко пояснити результати електроенцефалографії у людей з деякими патологіями в роботі мозку.
Наприклад:
- активність в півкулях сильно відрізняється один від одного;
- різкі стрибки, зниження ритму сигналізують про: пухлинах, епілепсії або травмах голови. Якщо людина страждає на епілепсію, різновид активності допоможе визначити тип захворювання.
- Важливо знати, що при епілепсії ЕЕГ не завжди застосовується в якості основної діагностики, так як між
судомами у таких людей може показувати зовсім звичайні для здорової людини результати;
- порушення активності одночасно в декількох місцях можуть бути результатом інфекцій або інтоксикацій;
- існують різного роду хвороби, при яких у людей навіть під час неспання відзначаються дельта і тета-ритми;
- якщо електрична активність не фіксується, це означає, що мозок припинив виконувати свої функції. Це може бути спровоковано недоліком кисню або припиненням надходження крові до мозку. Подібний ефект може бути викликаний наркотиками.
причини порушень
Чим можуть бути викликані різні порушення показань електроенцефалографії.
Ось деякі приклади:
- Порушення альфа-ритму цілком можуть бути викликані інсультом, інфарктом. Високочастотний альфа-ритм може бути вірною ознакою черепно-мозкової травми, струсу або інших ушкоджень мозку. При проблемах з психічним станом, амплітуда може сильно знижуватися, індекс альфа-ритму зменшується більш ніж наполовину, а місце прояви зсувається із зони потилиці. При слабоумстві цілком можливі деякі збої в ритмі альфа-хвиль або повне їх зникнення. У маленьких дітей відхилення від стандартних норм в альфа-ритмах говорять про проблеми з психомоторним розвитком;
- Порушення бета-ритму. Після струсу, як правило, з’являються високоамплітудні бета-хвилі від 50 до 60 мкв. У випадку з енцефалітом відзначаються так звані короткі веретена. Збільшення тривалості і частоти появи даних веретен свідчать про прогресуюче запаленні. У дитини бета-ритми з частотою від 16 до 18 Гц і амплітудою від 30 до 40 мкВ в центральних відділах – явний сигнал про проблеми з розвитком;
- Проблеми з тета-і дельта-ритмами. Регулярне збільшення амплітуди вище 40 мкВ показує відхилення від нормальної роботи мозку. Якщо Дельта-ритм відзначається в кількох місцях, можна з упевненістю говорити про наявність захворювань ЦНС. Сильні коливання можуть говорити про присутність пухлин. Затримки в розвитку дитини зазвичай відзначаються домінуванням дельта- і тета-хвиль в потиличній частині. Занадто висока частота таких хвиль часто показує неправильне кровообіг в мозку і різного роду неврологічні проблеми.
висновок
процедуру електроенцефалографії дорослій людині можна пройти як в спеціалізованих неврологічних клініках, так і в районних лікарнях. Зазвичай в поліклініках такі обстеження не проводяться, але бувають і виключення. Звичайно, найкраще звертатися в лікарню, де працюють лікарі, які мають необхідний досвід і знання в даній області.
Електроенцефалограму дітям, які не досягли 14 років, дозволяється знімати тільки в спеціалізованих клініках, там, де є лікарі педіатри. Психіатричні лікарні, як правило, не займаються зняттям ЕЕГ малюкам.
існують комерційні медичні центри, які спеціалізуються на неврологічних захворюваннях. Вони часто пропонують свою допомогу по зняттю електроенцефалограми як дітям, так і дорослим людям. Можна звернутися в подібну клініку.
Важливо пам’ятати, Електроенцефалографія дуже відповідальна процедура і підходити до неї потрібно дуже серйозно. Йти на обстеження необхідно після якісного нічного відпочинку. За кілька діб до діагностики виключити алкоголь, снодійне, кофеїн і транквілізатори.