Медикамент «Енам» відноситься до інгібіторів АПФ, тобто впливає на уповільнення розпаду в крові речовини, відповідального за розширення стінок судин. Коли показники артеріального тиску на тонометрі виходять за межі 140/90 мм рт. ст., розколюється голова в районі потилиці, обличчя наливається кров’ю і важко дихати — вагомі аргументи для звернення до лікаря. Лікар може призначити в якості терапевтичного гіпотензивного (знижує тиск) кошти — «Енам», з’ясувавши причину підвищення АТ, вивчивши наявні в анамнезі хворого перенесені і хронічні захворювання. Слід розуміти, що таке медикаментозне засіб рекомендується для тривалого терапевтичного лікування.

Основні медичні характеристики препарату

Зміст основного діючого компоненту «Энама» — еналаприлу визначає форму випуску лікарського препарату. Виділяють відповідно 2,5 мг, 5 мг, 10 мг і 20 мг в 1 таблетці. Таблетки білого кольору мають округлу форму зі скошеними боками. Напис «EMT» і маса еналаприлу вказані на самих таблетках. Додатково препарат містить:

• кислоту малеиновую;
• безводну лактозу;
• стеарат цинку.

підвищений Артеріальний тиск і хронічна серцева недостатність —

що визначають показання для прийому лікарського засобу

Дозування

Дозу препарату та тривалість лікування визначає лікар.

Приймають «Енам» коли це зручно з точною періодичністю. Як правило, через 12-24 години. Доза призначається тільки лікарем. Залежно від стану здоров’я пацієнта добова доза варіюється від 2,5 до 5 мг. Визначальним буде факт використання сечогінних препаратів. Госпіталізація хворого для визначення дозування і складання схеми подальшої терапії не потрібно. Важливо пам’ятати про необхідність контролю лікування. Як мінімум 1 раз на 24-30 днів здають аналіз для визначення вмісту в крові хворого електролітів і кінцевих продуктів розпаду креатину.

Особливості прийому: інструкція по застосуванню «Энама» при тиску

Для пацієнтів з захворюваннями ендокринної системи, коли засвоєння глюкози порушено, рекомендоване дозування «Энама» залежить від рівня підвищеного тиску. Наявність у хворого поєднання нефропатії з підвищеним артеріальним тиском також вимагає добового обмеження по застосуванню — 40 мг. З обережністю призначають «Енам» для пацієнтів з порушенням роботи нирок. Якщо вміст кінцевого продукту розпаду креатину не перевищує 3 мг/дн рекомендують дозування 5 мг. Якщо КК менше 30 мл/хв добова доза 2,5 мг. Пацієнти, які проходять процедуру гемодіалізу, приймають також 2,5 мг/добу. Прийом еналаприлу скасовують незадовго до проведення діагностики роботи гормональної системи. Заборонено вживати спиртні напої під час терапії препаратом.

Діти і вагітні

Ліки протипоказано вагітним.

Прийом «Энама» заборонений в період виношування дитини. Необхідно зіставити фактори ризику і негативний вплив медпрепарату на розвиток ембріона. Також ліки з обережністю використовують у педіатрії. Тільки лікар може рекомендувати застосовувати препарат для лікування підвищеного тиску дитині старше 6-ти років. У дітей використовують мінімальну дозу препарату — 0,58 мг/кг ваги пацієнта.

Негативні наслідки

Препарати, що мають у своєму складі энаприл, як правило, не викликають реакцій, що приводять до відязика від лікування. Можливими побічними явищами можуть стати головний біль, перезбудженість і шум у вухах. До побічних дій з боку дихальної системи відносять задишку і сухий кашель. Травна система може відреагувати на прийом «Энама» сухістю в роті, нудотою і розлади роботи кишечника. Як побічний ефект гіпотензивного засобу — непритомний стан. Порушення роботи серця у вигляді аритмії і стенокардії. При виникненні алергічної реакції існує йязикурність формування шкірних висипань або набряків.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Антипіретики знижують ефективність еналаприлу.

На якість «Энама» впливають нестероїдні протизапальні засоби, які знижують антигіпертензивний ефект энамилата. Під час прийому энамилатсодержащего медикаменту спільно з калійзберігаючими сечогінними ліками з’являється ризик розвитку гіперкаліємії. Посилюється гіпотензивна дія при прийомі «Етанолу» під час лікування. Не рекомендується приймати ліки разом з антипиретиками, з-за зниження ефективності «Энама». Лікарські засоби, що посилюють дію еналаприлу:

• діуретичні засоби;
• бета-адреноблокатори;
• нітрати;
• антагоністи кальцію;
• гидрализин.

Протипоказання та аналогічні лікарські засоби

Прийом «Энама» знижує артеріальний тиск, що, в свою чергу, стає причиною порушення в роботі нирок. Після застосування «Энама» відзначають перевищення показників залишкового рівня азоту сечовини і креатину. Через певні проміжки часу проводять контроль цих показників, одночасно досліджують сечу на загальні показники. Медикаментозні якості «Энама» дозволяють відязикатися від прийому калійзберігаючих препаратів. В якості альтернативи препарату лікар може призначити прийом таких аналогів:

• «Енап»;
• «Еналаприл»;
• «Ренитек»;
• «Еналаприл Гексал».

Під час призначення ліків лікарю слід враховувати наявність в анамнезі пацієнта таких захворювань — хронічна серцева недостатність і підвищений тиск з двостороннім звуженням артерії нирки. Прийом препарату заборонений при таких патологіях:

• стеноз артерії і мітрального клапана;
• набутий чи вроджений порок серця;
• наявність алергічних реакцій, які виникли при терапії інгібіторами АПФ.

Передозування

Падіння АТ до 80/60 мм рт. ст не є показанням відязика від лікування. У цьому випадку рекомендують постільний режим, а при перманентному зниженні артеріального тиску внутрішньовенно призначають 400-800 мл фізрозчину. Аналогічні антигипотензивные дії проводять і при передозуванні препарату. Хворому показано горизонтальне положення, при якому ноги розташовуються вище рівня голови. Забезпечують приплив свіжого повітря, наприклад, відкривають вікно. Розтирають ззаду область шиї і вливають внутрішньовенно розчин натрію хлориду.