Фіброма грудної залози – пухлинне захворювання, що має доброякісний характер. Суть його полягає в тому, що в тканинах часточок і молочних проток з’являється новоутворення, що складається з клітин сполучних тканин. Фіброма прощупується, як рухливе ущільнення кулястої форми, у міру її зростання проявляються і інші симптоми захворювання.
Сьогодні фіброз молочної залози займає 4 місце серед усіх випадків діагностики доброякісних новоутворень. Захворювання вражає, в основному, молодих жінок репродуктивного періоду – від 20 до 30 років. Рідше вона зустрічається у молодих дівчат, які переживають гормональний сплеск і жінок в менопаузі (через невиразності симптомів). Найчастіше фіброма розвивається або праворуч, або ліворуч, але, приблизно в 10% випадків у жінок відзначаються множинні освіти в обох грудях.
Сама по собі фіброма молочної залози не є небезпечною, але деякі її форми здатні перероджуватися в ракові пухлини. Жінки, у яких діагностували це захворювання, повинні регулярно спостерігатися у лікаря-мамолога і проходити діагностичні тести.
Причини виникнення
Тканина молочної залози дуже чутлива до впливу статевих гормонів. На різних фазах менструального циклу, в період вагітності і грудного вигодовування гормональний статус різко змінюється і жінка відчуває, як груди наливається і болить або, навпаки, повертається до первісної форми. Якщо з тих, чи інших причин:
- в крові підвищується рівень пролактину, гормону, який синтезується клітинами гіпофіза
- змінюється співвідношення естрогенів і андрогенів
- виникає дефіцит гормону щитовидної залози – тироксину
то в молочній залозі виникають гістологічні зміни – сполучна тканина розростається, утворюється фіброма.
Досить часто захворювання розвивається на тлі таких патологій, як аменорея і безпліддя. Точно сказати, що саме стало причиною виникнення фіброми, фахівці не можуть, але є ряд факторів, які провокують зростання сполучної тканини в часточках молочної залози:
- Захворювання репродуктивних органів.
- Удари і травми в області грудей.
- Зловживання засмагою і процедурами в солярії.
- Куріння і зловживання алкоголем.
- Патології залоз внутрішньої секреції – надниркових залоз, яєчників, щитовидної залози.
- Захворювання печінки, цукровий діабет, порушення обміну речовин.
- Стреси і серйозні нервові перевантаження.
Виявлено спадкова схильність до захворювання, в групі ризику знаходяться жінки, у яких в роду фіброаденома була діагностована у близьких родичок – матері, бабусі, сестри, тітки.
симптоми захворювання
Основна проблема полягає в тому, що фіброма не проявляє себе. Всі неприємні відчуття: біль у грудях, відчуття розпирання і здавленості виникають в передменструальний період. Це відбувається через те, що фіброма молочної залози тисне на набряклі тканини залозистогоепітелію, які лежать поруч з пухлиною.
Жінка може визначити фиброму в молочній залозі самостійно, якщо регулярно проводить самоогляд. При пальпації відзначається наявність круглого, щільного і пружного вузла, який має чіткі межі і легко зміщується під пальцями. Фіброма не була у області ареол, вона локалізується біля основи молочної залози, біля пахвовій западини. Пахвові лімфовузли при цьому не збільшуються. Якщо фіброма сильно розростається, то може змінитися форма молочної залози, а розмір грудей збільшується на 2-3 розміри.
види фіброми
Залежно від того, як відбувається розростання сполучної тканини, розрізняють такі форми:
- Фіброз внутрішніх порожнин проток молочної залози.
- Фіброз, що утворюється навколо проток.
- Змішану форму.
Окремої згадки вимагає листоподібна форма фіброми. Вона вважається прикордонним типом між доброякісним і злоякісним новоутвореннями. Листоподібна фіброма характеризується швидким ростом і великими розмірами, є випадки, коли з грудей видаляли пухлину вагою до 10 кг. Цей вид небезпечний, перш за все, високим ризиком переродження в саркому – вкрай агресивну і важко піддається лікуванню форму ракової патології.
Діагностика фіброми грудей
При первинному зверненні до лікаря-мамолога проводиться огляд стану молочної залози. Лікар пальпує фіброзний вузол, коли пацієнтка варто з піднятими вгору руками і в положенні лежачи. Для підтвердження діагнозу проводиться ряд діагностичних досліджень:
- мамографія, на якій фіброзний вузол можна розглянути з різних проекцій
- ультразвукова діагностика, яка дає інформацію про розмірах і місці локалізації новоутворення
- біопсія, що виключає наявність видозмінених і ракових клітин
Залежно від стану і ступеня розвитку захворювання, мамолог може призначити регулярне обстеження фіброми або один з видів лікування.
лікування
Як лікують фіброму молочної залози?
диспансерне спостереження
Якщо фіброма невелика за розміром і не викликає підозр, то пацієнтці призначається регулярний нагляд у лікаря з проведенням досліджень на мамографі. Кратність відвідування фахівця становить 4 рази на рік. На рентгенівських знімках мамолог оцінює стан і динаміку розвитку фіброми.
медикаментозна терапія
У разі, коли фіброма не досягнула розмірів 1 см, застосовується консервативне лікування. В даний час існує ціла група препаратів, які сприяють розсмоктуванню фіброзного освіти. Ефективність медикаментозної терапії, в цілому, не велика – всього у 5% жінок спостерігається регрес пухлини. Однак за допомогою препаратів вдається стримати подальше зростання і формування фіброми молочної залози. Курс лікування становить 3-6 місяців, прийом препаратів контролюється за допомогою апарату УЗД.
оперативне лікування
Найефективніший на сьогоднішній день метод лікування фіброми молочної залози. Показаннями для операції з видалення пухлини є:
- розмір освіти більш 1 см
- справжнє дозрівання пухлини
- схильність до подальшого зростання
- підготовка до вагітності
- поява в мазку видозмінених або ракових клітин
Операція з видалення проводиться кількома методами. Найчастіше застосовується енуклеація пухлини, в результаті якої новоутворення просто вилущівается зі збереженням всіх здорових тканин і самої молочної залози. Рідше призначається секторальна резекція – видалення пухлини з окремими секторами або в цілому з молочною залозою. Ця радикальна операція проводиться на підставі діагностичних досліджень, що показують переродження доброякісної пухлини в злоякісне новоутворення.
Енуклеація проводиться під місцевим наркозом від 20 до 60 хвилин. Сучасні технології дозволяють робити внутрішньошкірні косметичні шви, які після загоєння стають практично не помітні. Якщо проведена резекція, то практично відразу призначається пластична операція з відновлення грудей за допомогою імплантів.
Народні методи лікування
Народними засобами неможливо розсмоктати фиброзное освіту, але в якості допоміжних методів їх використання цілком допустимо. Доведено, що деякі трави пригнічують ріст новоутворень. Обов’язкова умова використання народних коштів – консультація з лікарем, вони не повинні вступати у взаємодію з медикаментозними препаратами.
- Настоянка з квіток календули. Взяти десертну ложку суцвіть календули і залити горілкою в обсязі 100 мл. Ємність щільно закрити і поставити на 2 тижні в темне місце. Приймати до їди по 20 мл 3 рази на день.
- Настій на корі і плодах. Взяти по 20 г порошків кори дуба і граната і 15 г подрібнених гілок калини, зробити суміш. 1 столову ложку суміші залити склянкою окропу і поставити на водяну баню на 5-7 хвилин, потім процідити, розділити на 3 порції і приймати за півгодини до їди.
- Настій на соку алое. Взяти 3 літні листи алое, подрібнити і вичавити через марлю склянку соку. Окремо готуватися суміш трав: стакан березового гриба чаги, по 2 столові ложки з гіркою деревію, плодів шипшини, соснових бруньок, звіробою, полину. Потім вона заливається 3 літрами води і нудиться на повільному вогні, не доходячи до кипіння. Далі суміш настоюється під теплою ковдрою, протягом доби, потім в неї додається сік алое і склянку коньяку. Засіб настоюється ще 3 доби в теплі і вживається по схемі: перший тиждень по 1 чайній ложці натщесерце 3 рази в день, починаючи з другої і до закінчення кошти – по 1 столовій ложці.
Якщо під час прийому народних засобів з’явилося нездужання, то його вживання слід скасувати і порадитися з лікарем.
