Ряд захворювань молочних залоз є більш поширеними, ніж інші. До них відноситься, в тому числі і фіброзно-кістозна мастопатію, симптоми її вражають близько 50% жінок репродуктивного та зрілого віку. Хвороба досить легко піддається лікуванню, особливо якщо була вчасно діагностовано. Тому будь-який прояв хворобливості або неприємних відчуттів в грудях вимагає якнайшвидшого звернення до лікаря. Сучасний рівень медицини пропонує масу способів діагностики і лікування, а самій жінці важливо знати основні симптоми хвороби, щоб не затягувати з візитом до лікаря.

 

механізм хвороби

Щоб зрозуміти сам механізм розвитку фіброзно-кістозної мастопатії, потрібно детально вивчити будову і функціонування грудних залоз.

Жіночі груди включає в себе три види тканин:

• Залозиста – саме вона утворює протоки, представлена у формі часток і часточок, яких в середньому одних грудей близько 15-20.
• Сполучна – вона розділяє жирову і железистую тканини, формуючи свого роду каркас молочної залози.
• Жирова – це жир.

У різних жінок співвідношення обсягів цих тканин може бути різний. Воно залежить від віку – тобто від стану репродуктивної системи організму, яка в свою чергу, регулюється гормонами.

Формування і функціонування залоз головним чином залежить від таких гормонів, як естроген, прогестерон і пролактин. Так, в період грудного вигодовування посилюється вироблення пролактину, що відповідає за вироблення молока у жінки. Цей же гормон відповідає за початок зростання молочних залоз у дівчаток в період статевого дозрівання. У певний період менструального циклу, коли зашкалює рівень естрогенів, жінка відчуває хворобливість в грудях. З настанням клімаксу саме гормони запускають процес заміни залозистої тканини жирової. Збій в складній роботі гормонів призводить до порушення роботи органу, що в підсумку загрожує розвитком різних захворювань, в тому числі і фіброзно-кістозної мастопатії.

Основним фактором розвитку мастопатії на гормональному рівні є недолік вироблення прогестерону і підвищення рівня естрогену. Також ризик розвитку хвороби збільшується при підвищеному вмісті в крові пролактину. Даний дисбаланс призводить до посиленого розростання сполучної тканини в грудях, яка формує різні новоутворення, що не носять злоякісний характер, але цілком здатні привести в підсумку до раку молочної залози. При цьому існує кілька форм даного захворювання, кожна з яких вимагає конкретного лікування.

форми

Маммологи виділяють три основних типи ФКМ:

• Вузлова мастопатія. Вузлову форму також називають осередкової, і вона характеризується розростанням тканини з подальшим формуванням кіст, за структурою нагадують вузли. Така форма захворювання діагностується вже при зовнішньому огляді та пальпації: чітко промацуються один або декілька вузлів з чіткими контурами. Консистенція освіти щільна, еластична, що не спаяна з навколишніми тканинами. Нерідко болі слабкі або відсутні взагалі, і жінка виявляє хворобу зовсім випадково.
• Дифузна мастопатія. Дифузна форма мастопатії відрізняється посиленим розростанням окремих ділянок сполучної тканини, часто в результаті перетікає в вузлову форму. Ця форма частіше властива жінкам молодого віку. При огляді спостерігається болючість і збільшення молочних залоз, їх огрубіння і виражена дольчатость. Виділяють незначну, помірну і виражену форми дифузійної фіброзно-кістозної мастопатії, в залежності від інтенсивності прояву ознак хвороби.
• Змішана мастопатія. Змішана форма фіброзно-кістозної мастопатії об’єднує в собі всі ознаки перерахованих вище форм, представляючи собою доброякісну пухлину. При діагностиці відзначається наявність кістозного і фіброзного компонентів, помітне збільшення розмірів молочних залоз (через Аденоз, тобто посиленого розростання залозистої тканини), численні вузли. Форма вважається наслідком занедбаності захворювання, лікуванню піддається дуже складно і в більшості випадків вимагає хірургічного втручання і наступної довгої реабілітацією.

Вагітність і менопауза

Варто також відзначити випадок розвитку фіброзно-кістозної мастопатії в період менопаузи і під час вагітності. Так, настання клімаксу у жінки здатне послабити симптоми вже наявного захворювання: через масштабну гормональної перебудови кісти і вузли в грудях здатні помітно зменшитися або зовсім зникнути, так само як і хворобливість. Справа в тому, що під час менопаузи не тільки знижується і згасає працездатність яєчників, але і відбувається поступовий процес атрофії залозистої тканини в грудях, що сприяє зниженню ризику розвитку хвороби. Але в той же час ризик появи фіброзно-кістозної мастопатії значно зростає, якщо клімакс настає занадто рано (до 45 років) або дуже пізно (після 55 років).

Вагітність при фіброзно кістозної мастопатії (за уязика відсутності гормонального лікування) вважається сприятливою, оскільки, як і в першому випадку, гормональна перебудова організму дозволяє стабілізувати стан молочних залоз і тканин грудей. Більш того, не варто відмовлятися від годування грудьми, оскільки воно не тільки сприяє ослабленню хворобливих відчуттів, але і зникнення інших проявів хвороби – в тому числі і розсмоктуванню вузлів і кіст.

Симптоми і діагностика

Часто захворювання довго не проявляє себе і виявляється випадково, наприклад на медогляді. Перші ознаки – виявлення новоутворень в грудях, ущільнення і вузлики. Згодом жінка починає відчувати хворобливість, напруженість в залозах, яка посилюється з наближенням менструації. Іноді хворобливість виникає не завжди, а лише при певних випадкових рухах, легкому дотику.

Окрім наявності новоутворень в грудях і її хворобливості симптомами також можуть бути:

• Помітне збільшення грудей, її набухання.
• Віддача хворобливих відчуттів в пахвову область або плече.
• Виділення, що нагадують молозиво. У запущених випадках жовтуватого або зеленуватого кольору.
• Кров’янисті або коричневі виділення з залоз.
• Підвищена чутливість сосків, аж до неприємних, болючих відчуттів.
• Підвищена температура тіла, пов’язана із запальним процесом і нагноєнням в тканинах.

Діагностика фіброзно-кістозної мастопатії включає в себе комплекс заходів для отримання максимально точних результатів. В першу чергу, це огляд і пальпація грудей, що дозволяє виявити кістозні утворення. Потім пацієнтці призначається мамографія, яка допомагає визначити найменші уражені ділянки. Також в обов’язковому порядку проводиться УЗД, ехопрізнакі мастопатії в такому випадку дозволяють не тільки побачити розміри і структуру освіти, а й вивчити стан лімфатичних вузлів.

В обов’язковому порядку призначається аналіз крові на рівень гормонів. Для уточнення діагнозу і виключення вірогідності наявності злоякісної пухлини застосовується біопсія грудної залози для подальшого гістологічного дослідження вмісту, який ви. Біопсія дозволить вивчити характер новоутворення на клітинному рівні, визначити наявність серйозних запальних і гнійних процесів.

Про причини

Хоча діагностується і лікується захворювання досить легко, багатьох жінок все ж цікавить питання: чому розвивається фіброзно-кістозна мастопатія, і що потрібно робити, щоб убезпечити себе?

До основних причин появи хвороби відносяться:

• Гормональні збої і зловживання гормональними препаратами.
• Пізніше народження першої дитини (від 30 років і далі).
• Відмова від грудного вигодовування
• Запальні процеси органів статевої системи.
• Авітаміноз і знижений імунітет.
• Стреси, перевтоми, недосипання.
• Великі фізичні навантаження, звичка працювати щосили.
• Зайва вага.
• Раннє або пізніше настання менопаузи.
• Захворювання внутрішніх органів: кишечника, шлунку, печінки.

лікування

При підтвердженому діагнозі мастопатія молочної залози лікується суворо індивідуально. Планувати комплексне лікування лікар буде виходячи з цілого ряду чинників, які враховують вік пацієнтки і ступінь розвитку захворювання, вагітність або її планування, загальний стан організму. Воно може включати в себе два напрямки: медикаментозне і хірургічне.

прийом препаратів

У лікуванні мастопатії комплексно застосовуються як гормональні, так і негормональні препарати:

• Гормональні препарати націлені на стабілізацію гормонального фону і прописуються в залежності від джерела дисбалансу. Так, при підвищеному рівні естрогену і порушення вироблення прогестерону прописують засоби, націлені на його зниження, вони можуть прийматися як всередину (наприклад, Дюфастон), так і місцево (гель Прожестожель). При гіперлактінеміі призначаються препарати, які нормалізують вироблення пролактину. Також для лікування застосовуються комбіновані оральні контрацептиви.
• До негормональним препаратів належать вітаміни, зокрема вітамін Е, нестача якого завжди позначається на гормональному фоні, вітаміни А і В6. У ряді випадків виникає необхідність прийому йодовмісних препаратів, націлених на регуляцію роботи щитовидної залози. При стресовому розвитку фіброзно-кістозної мастопатії симптоми депресії і нервового перенапруження усуваються пустирником, валеріаною та іншими седативні засобами. При сильних больових відчуттях можуть призначатися болезаспокійливі.

Хірургічне втручання

Лікування хірургічним шляхом призначається зазвичай при важких формах мастопатії, при цьому воно може мати різну ступінь втручання. Можлива пункція для видалення рідини з кіст і подальше введення препаратів. Якщо ж захворювання запущене, призначається операція по резекції залози. Після її проведення проводиться обов’язкове дослідження тканин на наявність злоякісних утворень. Після хірургічного втручання потрібно період реабілітації, що включає в себе прийом антибіотиків і болезаспокійливих засобів.

додаткові методи

Багатьох жінок цікавить питання, чи може допомогти народна медицина в лікуванні хвороби. Тільки при її застосуванні – немає, але в якості додаткової складової комплексного лікування народні засоби здатні позитивно вплинути на стан організму. Відвари трав – борової матки, червоною щітки, коренів лопуха, а також низки – сприятливо впливають не тільки на гормональний фон, але і на обмін речовин в цілому, знімають запалення. Також корисними вважаються алое і ехінацея, що стимулюють і підтримують імунітет. Важливо пам’ятати, що застосування трав можливо тільки після консультації з лікарем.

Рекомендується також дотримання дієти. В першу чергу, потрібно обмежити споживання кави та чаю, а також відязикатися від таких шкідливих звичок, як алкоголь і куріння. Всі вони чинять негативний вплив на гормональну систему і обмін речовин. Також слід подбати і про здоров’я кишечника, зокрема, стимулювати перистальтику, якщо вона відрізняється млявістю. Порушення в роботі кишечника провокують всмоктування естрогену через стінки, в результаті чого відбувається гормональний збій.

Для поліпшення стану організму необхідно включити в свій раціон більше клітковини – овочів, фруктів, зелені. Корисна також риба (її жирні сорти), молочні продукти, бобові та злаки. Обмежити ж потрібно споживання солодкого, жирного, солоного; не забувати про підтримку водного балансу. Окремо про дієту варто подбати жінкам з надмірною вагою, оскільки даний показник збільшує ризики прискорення розвитку захворювання.

Захворювання молочних залоз необхідно починати лікує на самих ранніх етапах їх виявлення, оскільки більшість з них несуть реальну загрозу здоров’ю. Мастопатія – одна з найпоширеніших хвороб, яка завдає чимало фізичного і емоційного дискомфорту жінці. Виявивши будь-які ознаки фіброзно кістозної мастопатії, необхідно якомога швидше звернутися до свого лікаря. Оцінивши ступінь тяжкості захворювання, виявивши причини його виникнення і вивчивши особливості організму, фахівець призначить індивідуальне лікування. При уважному і дбайливому ставленні до свого тіла і проходженні інструкціям лікаря, пацієнтка досить швидко зможе вилікуватися і реабілітуватися, уникнувши важких наслідків.