Гіпертонічна хвороба: класифікація, стадії, види

Лікарі класифікують стадії гіпертонічної хвороби в залежності від складності лікування, від того, наскільки сильно артеріальна гіпертензія впливає на зміни у внутрішніх органах хворого і від того, які існують види гіпертонії. Початок захворювання людина може навіть не відчувати – воно протікає практично безсимптомно, але вже на другий чи третій стадії гіпертонії можливі ускладнення в роботі нирок, серця або мозку. Для того, щоб тримати хворобу під контролем, людина повинна змінити спосіб життя, строго дотримуватися рекомендацій лікаря і постійно стежити за тиском.

визначення хвороби

Гіпертонію лікарі діагностують, коли у пацієнта спостерігається постійне підвищений тиск. Причина гіпертензії – порушення кровообігу в організмі. Стінки судин товщають, ускладнюється прохід кровотоку. Більш вузькі судини змушують серце витрачати більше сил на перекачування крові, а це призводить до швидкої зношуваності міокарда. На звуження проходів кровотоку впливає безліч факторів, серед яких:

  • постійні стреси;
  • алкоголь;
  • куріння;
  • велика інтелектуальна навантаження;
  • зайва вага;
  • наявність хронічних захворювань;
  • солона і смажена їжа;
  • спадкова схильність;
  • малорухливий спосіб життя.

Часті головні болі в скроневої частини голови є одним з перших ознак павишенного тиску.

При початковій стадії захворювання при правильно поставленому діагнозі і дотриманні рекомендацій лікаря від неї можна позбутися, а при більш запущених стадіях – тримати хворобу під контролем. Також слід пам’ятати, що кожна людина – це індивідуальний організм, який сам для себе вибирає той тиск, який йому підходить. Однак при появі перших симптомів гіпертонії – слід звернутися до лікаря. До ознак гіпертонії лікарі відносять:

  • головний біль у скронях;
  • непритомність;
  • порушення сну;
  • шум в вухах;
  • озноб;
  • аритмію;
  • слабкість в кінцівках;
  • блювоту;
  • здавлюючу біль в очах;
  • оніміння пальців на руках і ногах.

Повернутися до списку

Класифікація гіпертонічної хвороби за стадіями

При нормі верхнє або ж систолічний тиск повинен становити 120 мм рт. ст., а нижня, діастолічний, дорівнювати 80 мм рт.ст. Класифікація гіпертонічної хвороби за ВООЗ говорить про те, що артеріальна гіпертензія настає, коли стрілка тонометра підвищується на 20 поділок, коли тиск становить 140/90 мм рт. ст. – настає перша ступінь гіпертонії. Відзначимо, класифікація ВООЗ включає поділ гіпертензії за стадіями. Різновиди гіпертонії щодо стадій представлені в таблиці.

Стадія давленіяПоказанія тонометраКак протекает1 стадія140 / 90 мм рт. стПріступи підвищення тиску бувають рідко, проходять без наслідків, змін у внутрішніх органах що проісходіт.2 стадія160 / 100 мм рт. ст.Фіксіруются зміни у внутрішніх органах, потрібне коригування тиску медпрепаратами. Уражається один з органів-мішеней.3 стадія180 / 110 мм рт. ст.Ізмененія відбуваються відразу в декількох органах-мішенях, потрібен постійний прийом лікарських средств.

Види гіпертензій за рівнем і стабільності тиску

Існує три стадії хвороби в залежності від показників тиску.

Гіпертонія – підступна хвороба, при якій перші дві стадії можуть протікати безсимптомно, а на третій внаслідок занедбаності вже виникають незворотні зміни в організмі. Класифікація гіпертонії по ВООЗ також включає в себе такі етапи розвитку хвороби Для лікарів такий розподіл дає можливість більш точно визначити стадію прогресування гіпертонії.

  • М’який – тиск нестабільно, знаходиться на рівні від 140/60 мм рт. ст. до 159/99 мм рт. ст.
  • Помірний – шкала тонометра практично завжди тримається на рівні від 160/100 мм рт. ст. до 179/109 мм рт.ст.
  • Важкий – тиск стабільно високу від 180/110 мм рт. ст. і вище.

Повернутися до списку

Класифікація гіпертензії за ступенем ризику

Класифікація ГБ включає в себе додатковий уточнююче діагноз, який звучить як «ступінь ризиків» – поняття, яке допомагає з’ясувати, яка можливість ураження внутрішніх органів через гіпертонію. Якщо є ризик 1 або 2, значить, що допустимість ураження внутрішніх органів складає не менше 20%, а чинників, що впливають на обтяження захворювання або менше трьох, або їх немає зовсім. При наявності ризику 3 можливість ураження органів збільшується до 30%, а в анамнезі гіпертоніка більше трьох чинників, які впливають на процес протікання захворювання. Коли діагноз звучить як ризик 4, то, найіязикурніше, один з органів мішеней вже вражений або ж йязикурність виникнення проблем з серцем, нирками чи головним мозком становить близько 40%. Ризиків виникнення факторів, які впливають на обтяження гіпертензії, схильні ті, хто:

  • курить;
  • зловживає алкоголем;
  • має зайву вагу;
  • знаходиться в хронічному стресі;
  • має захворювання ендокринної системи;
  • веде малорухливий спосіб життя.

Повернутися до списку

Вид гіпертензії за рівнем діастолічного тиску

Підвищений діастолічний тиск загрожує інсультом, інфарктом міокарда.

Зазвичай, якщо діагностується гіпертензія, то фіксується підвищення рівнів і верхнього, і нижнього тиску, але бувають випадки, коли верхній тиск залишається в нормі, тоді як нижня – підскакує. Такий тиск називають ізольованим диастолическим – це один з видів гіпертонії. Підвищений діастолічний тиск фіксують, коли тонометр показує більше 90 мм рт. ст. При підвищенні тиску на 5 поділок – ризик виникнення геморагічного інсульту зростає в три рази. Шанс отримання інфаркту міокарда підвищується на більш ніж 20%. Коли тонометр піднімається на 10 поділок – можливість інсульту зростає в два рази, а інфаркту – на 40%.

Повернутися до списку

Види гіпертензій за ступенем ураження органів мішеней

При підвищенні тиску на кілька пунктів – на стільки ж відсотків збільшується можливість захворювань внутрішніх органів. Артеріальна гіпертонія в якості мішеней вибрала кілька внутрішніх органів і вражає саме їх. Поразка органів починається на 3, рідше на пізній 2 ступеня гіпертонічної хвороби. При появі порушень в органах-мішенях працювати без збоїв вони не будуть, але можна мінімізувати ризики, приймаючи потрібні ліки.

Стадії гіпертензііОргани-мішені1 стадіяІзмененій в органах що проісходіт.2 стадіяІзмененія в лівому шлуночку міокарда, можливі набряки в нирках, судинах очі. З’являється біль в ногах, падає зір, пульс погано определяем.3 стадіяРазвівается ниркова і серцева недостатність. Виявляється ішемічна хвороба серця, змінюється очне дно, набрякає і атрофується зоровий нерв.

Інші класифікації гіпертензії

Звернення до лікаря обов’язково при доброякісному перебігу хвороби.

Класифікація артеріального тиску включає в себе поділ на злоякісну і доброякісну гіпертензії. При доброякісному варіанті розвитку гіпертонічної хвороби вона повільно проходить всі три стадії свого розвитку, зачіпаючи органи-мішені. При злоякісному перебігу хвороба з’являється в дитячому або юнацькому віці, протікає важко, відразу переходить до 3 стадії розвитку, вражаючи головний мозок і серцевий м’яз. Але такий вид гіпертонії зустрічається рідко.

Повернутися до списку

Діагностика і лікування гіпертензії

При перших ознаках артеріальної гіпертензії слід відвідати доктора для встановлення точного діагнозу, а також пройти обстеження організму і зробити електрокардіограму, ехокардіографію, МРТ голови, провести огляд очного дна, здати аналіз сечі на білок. Щоб лікування гіпертонічної хвороби проходило успішно, хворий повинен дотримуватися дієти, режим дня і приймати ліки.

Хворому гіпертонією слід уникати гучних місць, задушливих приміщень, вживання алкоголю, жирної і солоної їжі. Потрібно чітко дотримуватися режиму дня, гуляти пішки на свіжому повітрі і дотримуватися дієти, а також стежити за тиском – його потрібно вимірювати два рази на добу. Слід завести щоденник, де будуть відзначатися показання тонометра, а також там повинна бути таблиця, що включає в себе дані про те, які ліки приймає гіпертонік, як він спить і чим харчується.