Робота серцево-судинної системи відображається в кров’яному тиску і пульсу. Збільшена ЧСС при гіпертонії — небезпечний сигнал, який потребує медичної допомоги, і якщо цей сигнал проігнорувати, він ризикує перерости у важкі наслідки, аж до інфаркту. Низький ритм серця при гіпертонії теж не вважається нормою, і лікувати такий стан складно. Якщо збити тиск — пульс може опуститися ще нижче, а ліки, що підвищують серцевий ритм, провокують підйом кров’яного тиску. Як бути в такій ситуації?

Як виміряти пульс?

Пульс — це ритмічні коливання стінок судин, які виникають після того, як серце виштовхує кров в артеріальну систему. Щоб виміряти частоту скорочень лікарі вдаються до декількох способів:

• Пальпаторний — вимірювання вручну. На тілі намацується точка, де відчувається частота ритму.
• Сфигмограф — спеціальний апарат для вимірювання пульсу, результати якого відображаються у вигляді графіка.
• Використовувати тонометр.

Практичніше застосовувати перший спосіб — пальпаторний. В чому полягає суть такого виміру:

• Пульс промацують натисканням пальцями на місце проходження артерій (променева, сонна, скронева, пахвова, плечова та стегнова).
• Використовуємо приклад з зап’ястям. Лікар ставить 2 пальця на зап’ясті і підраховує кількість ударів за хвилину.
• При вимірюванні не варто сильно перетискати артерію — пульс пропаде, і доведеться починати спочатку.

Нормальні показники ЧСС

Частота серцевих скорочень залежить від багатьох факторів.

ЧСС здорової дорослої людини становить від 65 до 90 ударів у хвилину. За характером ритму визначається якість роботи серця. Досвідченому фахівцеві деякі характеристики розкажуть про зміни у функціонуванні серцево-судинної системи, наявність захворювання, і в цьому допоможуть наступні показники:

• ритм (ритмічний/аритмічний);
• швидкість (прискорений/уповільнений);
• напруга (напружений, твердий/ненапряженный, м’який);
• наповнення (повне/порожній).

Здорова людина може похвалитися ритмічним пульсом, хорошого наповнення і напруги. Якщо заглибитись у значення, то частота пульсу у нетренованого чоловіка коливається в межах 70-80 уд/хв. У чоловіків-спортсменів показники нижчі — від 50-ти уд/хв. У жінок ритм учащенней. Хвора людина, що сидить на ліки чи веде малоактивний спосіб життя, видає інші результати: пульс або сильно прискорений або настільки слабкий, що ледве намацується. Пульс при гіпертонії може змінюватися від будь-якої діяльності і залежить від прийому антигіпертензивних таблеток. ЧСС гіпертоніків або високий або занадто низький, з-за слабкої роботи серця.

Високий пульс (тахікардія)

Прискорений пульс, в першу чергу, є фізіологічною реакцією організму. При швидкій ходьбі або виконанні фізичного навантаження частота підскочить, але лікувати препаратами не потрібно — через короткий проміжок часу показник самостійно прийде в норму. У гіпертоніків тахікардія може бути викликана як природна реакція організму на підвищений тиск. Але в рідкісних випадках часте серцебиття — поганий знак.

Показник тахікардії — 160 уд/хв

Чим викликаний?

Підвищений тиск і високий пульс — небезпечний стан людини.

Якщо при підвищеному АТ спостерігається високий пульс — небезпечний знак не тільки для здоров’я, а для життя. Такий збіг трапляється нечасто, але коли гіпертонічний криз супроводжується ритмічним серцебиття — натяк на наявність серйозної проблеми:

• патологія серця або коронарних судин (аритмія, коронарний склероз, дисфункція серцевих клапанів);
• дисфункція серцевого м’яза (міокардит, ендокардит);
• анемія (зниження у плазмі крові рівня гемоглобіну);
• вегето-судинна дистонія;
• захворювання щитовидної залози;
• патології дихальної системи;
• інфекційні хвороби з підвищеною температурою;
• онкологічний процес.

Симптоматика

Підвищений пульс — один із симптомів при гіпертонічному кризі. І коли ритм підскакує ненадовго, то симптоми проявлятися не будуть. Але у випадку коли тахікардія дає про себе знати тривалими і різкими показниками, людина відчуває наступні симптоми:

• слабкість;
• мігрень, запаморочення і втрата свідомості;
• переривчасте, важке дихання;
• безсоння;
• серцеві спазми;
• почервоніння шкіри.

Як допомогти?

Напад тахікардії вимагає кваліфікованої допомоги лікарів.

Різкий напад тахікардії або гіпертонії самостійно лікувати не можна, потрібно відразу викликати швидку допомогу. А в очікуванні приїзду лікарів слід надати першу допомогу. Коли людина в змозі надати її собі сам, то краще випити заспокійливе і забезпечити спокій, щоб знизити частоту серцебиття. У випадку, якщо людина самостійно не в змозі подбати про себе, важливо знати як вести себе в такій ситуації людям, які опинилися поруч:

1. людини Покласти в горизонтальне положення.
2. Провітрити приміщення (якщо вдома).
3. Провести масаж бокових поверхонь шиї.
4. Злегка натиснути на очні яблука.
5. Бажано зробити вдих і затримати дихання на кілька секунд.

Після вступу людини в лікарню лікарі стабілізують серцеві показники шляхом застосування препаратів у вигляді ін’єкцій та пігулок. Розглянемо список ліків, які рекомендують для нормалізації ЧСС і АТ (без наявності фонового захворювання):

• «Енап» — стабілізує тиск;
• «Коринфар» — знижує ЧСС;
• «Верапаміл» — нормалізує артеріальний тиск і ЧСС, розширюючи коронарні судини.

Низький пульс (брадикардія) при гіпертонії

Чим викликаний і симптоми

Показник брадикардії — менше 50 уд/хв

Варто відзначити, що гіпертонія і низький пульс зустрічаються ще рідше. Але першопричини різноманітні:

• серцево-судинні аномалії (наприклад, порок або слабкість серцевого м’яза);
• інфекція;
• порушення в роботі ендокринної системи;
• гормональні збої;
• зайву вагу;
• внутрішня кровотеча;
• недолік вітамінів;
• зловживання дієтами і високі спортивні навантаження.

Припливи жару та холоду — одне з проявів низької пульсу у людини.

Як проявляється низький пульс? Розглянемо специфічні ознаки:

• почервоніння шкіри;
• відчуття нудоти;
• пульсуючий головний біль в області скронь;
• припливи жару та холоду;
• непритомність.

Чим небезпечний?

При тимчасовому зниженні ритму — стан небезпеки не несе, в інших випадках — слід терміново звернутися за медичною допомогою:

• при падінні пульсу до 40 ударів, великий ризик розвитку кисневої гіпоксії;
• втрата свідомості при різкому стрибку брадикардії;
• низький пульс призводить до інфаркту, інсульту і навіть зупинку серця у літніх людей з гіпертонією.

Як привести в норму?

Тандем гіпертонії і брадикардії потребує особливого лікування. Обережно слід призначати потужні гіпотензивні препарати. Таке необдумане рішення загрожує вилитися втратою свідомості і зупинкою дихання. Небезпечно призначати засоби групи бета-блокаторів та антагоністи кальцію. В такому випадку перевага віддається інгібіторів АПФ або більш м’яким блокаторів ангиотензиновых рецепторів. Пам’ятайте, призначенням препаратів повинен займатися лікар, лікуватися самостійно не рекомендується. В якості профілактики гіпертонікам зі слабким тиском слід більше рухатися і випивати напої з вмістом кофеїну (міцний чай або кава).