Артеріальна гіпертензія або гіпертонія у дітей, на жаль, не рідкість. Багато причин впливає на розвиток гіпертонії, але важливу роль відіграє спадковість. Крім того, дитина робить щоденні відкриття, які не завжди мають позитивний характер, що також готує фундамент для появи хвороби з дитинства. Чи можливо вберегти дитину від підвищеного тиску? Чи можна вилікувати гіпертонію у дитини? Для початку, розглянемо детальніше причину виникнення патології.
Причини гіпертонії у дітей
Гіпертонічна хвороба у дітей ділиться на 2 види: первинна і вторинна. Первинна, як правило, серйозної причини не має, вилікувати її легко, і багато в чому вчасно надана терапія залежить від швидкості реакції батьків. Такий вид може бути викликаний спадковістю. Вторинна гіпертензія у дітей пов’язана з вродженими вадами і аномаліями серця, нирок, ендокринної системи.
За даними досліджень гіпертензія у дітей та підлітків становить 12 — 18%.
Розглянемо причини, що викликають первинну і вторинну гіпертонію у дитини:
-
Хвороба у дітей може носити спадковий характер.
Генетика. Наявність гіпертонії, особливо у матері, сприяє тому, щоб батьки уважніше поставилися до здоров’я малюка.
- Самостійний прийом ліків. Батьки воліють лікувати своїх чад самостійно, не замислюючись про побічні ефекти і протипоказання. Трапляється, що прийнявши велику дозу ліків, можна звузити судини, і утруднити рух крові.
- Хронічні хвороби. На думку Кучеренка Е. М., вченого, дитячу гіпертонію може викликати хронічна хвороба (гайморит, карієс).
- Зайву вагу. Підвищений АТ притаманне тим дітям, які потерпають від зайвих кілограмів.
- Нездоровий спосіб життя. Неправильне харчування, малоактивний спосіб життя, навантаження аж ніяк не роблять дитину здоровою.
- Неврологія. Емоційне напруження, конфлікти в родині і в школі, тривога і депресивність.
Часто гіпертонія у діток носить вторинний характер і залежить від віку:
- Дитяча гіпертонія (6-10 років) розвивається на тлі ниркових дисфункцій (пієлонефрит, стеноз ниркових артерій, паренхіматозні захворювання нирок).
- Підліткова гіпертонія розвивається переважно від паренхіматозних захворювань нирок.
Хто потрапляє в групу ризику?
Розглянемо фактори, які сприяють тому, що дитина потрапляє в групу ризику:
-
Надмірна емоційність у дитячому віці може стати причиною гіпертонії в більш дорослому віці.
Емоційні діти перші потрапляють в цю групу. Якщо дитина дуже недовірлива, тривожний, схильний до страхів і депресій, залишати на самоплив ці факти не можна. Подорослішавши, він стане гипертоником.
- Культура харчування. Сюди входять діти, які зловживають солодощами, фастфудами, копченостями та іншими смачними ласощами. Приучаясь до такої їжі, крім гіпертонії, дитина запрацює ожиріння.
- Відсутність відпочинку: навантаження в школі, відсутність час на ігри, сидячий спосіб життя. Мало того, що постійне навчання і страх отримати погану відмітку забирає у дитини дитинство, так ще й шкодить здоров’ю.
Симптоматика
Перш ніж перейти до симптомів, краще розібратися який показник прийнято вважати відхиленням і при якому тиску слід звернутися до лікаря. Поки проходить період дорослішання, то показники тиску будуть змінюватися — це нормально. Підвищений артеріальний тиск вважається у таких випадках:
- у дітей 3-х — 5-ти років високий тиск — від 116 мм рт. ст.;
- 6 — 9 років — від 122 мм рт. ст.;
- 10 — 12 років — від 126 мм рт. ст.;
- у підлітків підвищений показник — від 135 мм;
- юнацька гіпертонія — постійний показник від 142 мм і вище.
Клінічні прояви при незначному підвищенні показника на самопочуття не впливають. Спостерігається дратівливість і швидка втома. Однак, якщо тиск занадто підвищений, тоді скарги будуть такими:
- біль в голові і запаморочення;
- серцеві спазми;
- прискорене биття серця;
- порушення пам’яті.
Батьки повинні вчасно обстежити дитини з частими головними болями.
Батькам варто звернути увагу на характер головного болю. Якщо вона починається у вигляді нападів, проявляється вранці, збільшується після фізичного навантаження — це означає, що розвивається гіпертензивний синдром. Такий синдром у дітей — серйозне стан, який характеризує підвищений внутрішньочерепний тиск. На фізичний і психологічний розвиток синдром не впливає, але викликає відхилення в поведінці і самопочуття (порушення сну, безконтрольний плач, нудоту і коливання температури тіла).
Особливості гіпертонії у немовлят
У малюків до року нормальний тиск становить 66/55 мм у дівчаток, і у хлопчиків — 71/55 мм. Артеріальний тиск підвищений, коли показники від 112 мм рт. ст. Малюкам до 3-х років рівень тиску контролюють лише при необхідності:
- якщо дитина була недоношених;
- маленький вага малюка при народженні;
- складна вагітність і пологи;
- куріння матері під час вагітності;
- вроджені хвороби серця і нирок.
Часто наявність гіпертонії у немовлят пов’язано з дисфункцією нирок (пієлонефрит, гіпоплазія, пухлина, недостатність). Клінічні прояви виглядають у вигляді прискореного пульсу, задишка і тремору. Лікування повинно бути спрямоване на стабілізацію тиску, так і на усунення основної причини.
Діагностика хвороби
Лікар визначить причину підвищення тиску.
У процесі діагностики важливо визначити, чим викликане підвищення. Вторинна гіпертонія передбачає наявність захворювання внутрішніх органів. Поки не усунутися хвороба гіпертонія нікуди не пропаде. Коли підвищений АТ носить первинний характер, то діагноз ставиться після того, як фіксується підвищений АТ 3 рази. Для підтвердження лікар використовує денний моніторинг і проби, застосовуючи різні види навантаження.
Лікування гіпертонії у дітей
Терапія базується на джерелі появи недуги. Вторинна гіпертонія вилікується, як тільки усунеться дисфункція серця, мозку або нирок. В іншому потрібно налагодити спосіб життя і скорегувати харчування дитини. Важливі рекомендації для батьків:
- Просиджування за телевізором або комп’ютером краще замінити на спортивні ігри, прогулянки на свіжому повітрі, записати дитину в секцію.
- Звернутися до дієтолога або самостійно скорегувати харчування. Збільшити кількість овочів і фруктів, звести до мінімуму споживання солодощів і випічки.
- Виключити з життя малюка стресові фактори, знизити навантаження. Головне — не оцінки в школі, а здоров’я.
Якщо новий спосіб життя не призвів до бажаного результату, лікар призначить медикаментозне лікування. Препарати переважно рослинного походження, слід призначати у малих дозах — оскільки тиск треба знижувати поступово, щоб не викликати побічні явища. Ефективними препаратами вважаються тизидные діуретики, такі як «Фурасемид» і «Гіпотіазид», і інгібітори АПФ — «Анаприлін», «Фентоламін» та ін
Профілактика
Сім’я зобов’язана приймати безпосередню участь у профілактичних заходах проти гіпертонії. Заходи базуються на коригування факторів ризику. Батькам слід допомогти дитині грамотно організувати режим праці та відпочинку, забезпечити фізичним навантаженням. Важливо розробити корисний раціон, а також забезпечити дитині спокійну і неконфликтную психологічну атмосферу в сім’ї, поза домом.