При попаданні патогенних мікроорганізмів в травний тракт з продуктами харчування (токсикоінфекція) або отруєнні готовими продуктами їх обміну (харчова інтоксикація) виникають характерні симптоми: нудота, закінчується блювотою, трохи пізніше до них приєднується діарея. Організм прагне швидше позбутися від недоброякісного продукту, щоб відновити внутрішню рівновагу. Головний біль в цьому випадку може бути як ознакою загальної інфекційної інтоксикації, так і результатом прямого впливу бактеріальних токсинів на головний мозок. Зневоднення і порушення електролітного балансу, а також вимушене голодування також сприяють її прояву. Лікування буде включати усунення інтоксикації, боротьбу з інфекцією і відновлення функції травного тракту.

Харчова токсикоінфекція може супроводжуватися не тільки блювотою і діареєю, а й головним болем

Причини головного болю при харчовому отруєнні

Організм реагує на проникнення чужорідного мікроорганізму або його токсинів в кров підвищенням температури тіла – це один із симптомів інфекційної інтоксикації. Клітини імунної системи лейкоцити після контакту з чужорідними мікроорганізмами виробляють специфічні речовини, які змінюють роботу центру терморегуляції головного мозку. В результаті температура тіла підвищується і збільшується інтенсивність основного обміну: частішає пульс і дихання.

Чому ж болить голова? В результаті гіпервентиляції насиченість крові киснем зростає, а концентрація вуглекислого газу – падає. Це викликає рефлекторний спазм судин головного мозку. Порушення мікроциркуляції на тлі підвищеної потреби в кисні і поживних речовинах через інтенсифікацію основного обміну і стає причиною головного болю при мікробному отруєнні. Після того як організм позбудеться від збудника і знешкодить його токсини, температура знижується, а головний біль і нудота проходять.

При харчовому отруєнні легкого ступеня температура тіла може залишатися нормальною, але голова при цьому болить все одно, чому?

• Зневоднення і порушення електролітного балансу – наслідок блювання і діареї. Недолік рідини призводить до зниження артеріального тиску, збільшується в’язкість крові, погіршується її ток в дрібних капілярах якраз там, де відбувається обмін кисню і поживних речовин. Втрата електролітів тільки посилює цей процес, в результаті головний мозок не отримує достатньо кисню, тому болить голова. Після поповнення запасів рідини і мінералів в організмі вона, як правило, проходить.

Харчове отруєння небезпечно зневодненням, особливо у маленьких дітей

• Гіпоглікемія – активація основного обміну при підвищенні температури змушує клітини печінки активно вивільняти запаси глікогену, щоб забезпечити зростаючі потреби тканин в енергії, в той же час надходжень поживних речовин з їжею не відбувається, так як через нудоти і блювоти людина нічого не їсть. Вміст глюкози в крові падає, мозок не отримує достатнього харчування і сигналізує про це головним болем.
• Багаторазова блювота може привести до порушення венозного відтоку від головного мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску, а це підсилює дію всіх інших патогенетичних факторів.

Характерними проявами харчової токсикоінфекції є нудота і блювота

Лікування головного болю у відриві від інших симптомів отруєння не має сенсу. Вона рідко буває настільки сильною, щоб викликати виражений дискомфорт і проходить самостійно після усунення причинних факторів і зняття інтоксикації. Чому не варто приймати знеболюючі таблетки? Відповідь очевидна: велика йязикурність, що препарат тут же покине організм разом з блювотою, так і не досягнувши кишечника, де відбувається його всмоктування. Але навіть якщо йому це вдасться, то в кров він практично не надійде через порушення роботи кишкового епітелію.

Важливо знати: у дітей молодшого віку йди ослаблених хворих кишкові інфекції можуть ускладнюватися менінгітом, тому, якщо головний біль стає нестерпним, з’являється світлобоязнь і напруга м’язів задньої поверхні шиї, потрібно терміново викликати швидку допомогу.

Що потрібно робити, щоб позбутися від інтоксикації і головного болю?

• Заповнювати втрачений об’єм рідини, електролітів і глюкози – це основа лікування при будь інтоксикації. Для цього рекомендується пити мінеральну воду без газу, солодкий чай або спеціальні розчини для регідратації (регідрон, електроліт). Щоб не викликати блювоту повторно, прийом рідини потрібно починати не раніше, ніж через 15 хвилин після спорожнення шлунка, пити невеликими порціями, але часто.
• Приймати ентеросорбенти (ентеросгель, Смекта, білий або активоване вугілля). Це допоможе швидше вивести токсини з організму, зупинити діарею і блювоту. Після цього припиниться втрата рідини і почнеться відновлення організму.
• Якщо отруєння супроводжується підвищенням температури, найіязикурніше, це кишкова токсикоінфекція, тобто в просвіті кишечника знаходяться живі бактерії, які продовжують продукувати токсини. В цьому випадку не обійтися без прийому антибіотика або кишкового антисептика, однак, призначати їх собі самостійно не рекомендується. Залежно від наявних симптомів лікар зможе підібрати препарат з максимальною активністю по відношенню до конкретного збудника.

Протимікробний засіб від діареї бактеріального генезу

• Приймати пробіотики – препарати, що містять корисні кишкові бактерії. Чому це необхідно? Вони допомагають відновити нормальну роботу кишечника і зменшити утворення ендотоксинів – шкідливих побічних продуктів обміну, які також можуть стати причиною головного болю. При лікуванні антибіотиком або кишковим антисептиком приймати пробіотики особливо важливо.

У яких випадках потрібно терміново звернутися до лікаря?

Якщо, незважаючи на всі зусилля, що випивається рідина не утримується в організмі і виходить зі блювотою, з’являються явні ознаки зневоднення: сухість губ і слизової оболонки рота, шкіра втрачає блиск, при взятті в складку довго не розправляється. У цьому випадку лікування в домашніх умовах недоцільно, уникнути зневоднення допоможе інфузійна терапія (крапельниця).

Поява в калових або блювотних масах великої кількості слизу або прожилок крові може бути симптомом дизентерії або сальмонельозу. Лікування цих захворювань в домашніх умовах небезпечно не тільки для самого пацієнта, але і для членів його сім’ї. Навіть при дотриманні всіх правил гігієни зараження залишається досить іязикурним.

При підозрі на отруєння грибами необхідно терміново звернутися за медичною допомогою

Лікування в домашніх умовах отруєння грибами або м’ясними консервами неприпустимо. Грибні отрути викликають сильні ураження печінки, підшлункової залози і головного мозку: впоратися з цими симптомами в домашніх умовах неможливо. У м’ясних консервах можуть міститися клостридії, що виробляють ботулотоксин, таке отруєння також вимагає професійної допомоги.

Головний біль в поєднанні з підвищенням температури, нудотою або блювотою зустрічається не тільки при харчовому отруєнні. Ці симптоми можуть бути проявом гострого порушення мозкового кровообігу, струсу мозку або субарахноїдального кровотечі, пухлини мозку. При найменшому сумніві в тому, що нудота, блювота і головний біль – результат отруєння харчовими продуктами, потрібно звернутися до лікаря.