Заявити про себе гостра виразка шлунка може в будь-який час, проте найбільш часто рецидиви захворювання трапляються в міжсезоння, коли симптоматика стає яскравішим, а ризик ускладнень значно вище. Сама наявність виразки у хворого вже говорить про патологічному процесі в слизовій шлунка, і підходи в лікуванні гострого та хронічного захворювання в деякій мірі різняться. Захворювання може бути гострим і носити рецидивний характер, але виразкова патологія шлунка – частіше хронічний недуга, що протікає з сезонними загостреннями.
Прояви гострої виразки
Гострі періоди протікання хвороби можуть чергуватися зі стійким реміссіонной статусом. При спалаху недуги виразка характеризується більш багатим проявом гострих болючих відчуттів і симптомів. Основним завданням хворого стає своєчасне розпізнавання наступаючого загострення. Адже часто хвороби органів шлунково-кишкового тракту мають схожі ознаки.
Існує ряд симптомів, що вказують на наявність і загострення виразки. Людина, що страждає на виразку шлунка в гострий період, відчуває:
- турбує біль у верхній зоні живота;
- поява і посилення печії;
- нудоту;
- блювотні позиви;
- підвищення температури тіла до субфебрилитета.
Гостра виразка має рівне краеобразное, округле або овальне обрис і неглибоку патологічну поверхню, а діаметр виразки знаходиться в межах 10 мм (іноді має і великі розміри). Виразка в гострій формі представляє особливу небезпеку, тому що може спричинити ряд ускладнень, таких як кровотеча, прорив стінок шлунка і навіть летальний результат. Гостра виразка майже завжди протікає з кровотечею, і іноді трапляється прорив стінки органу. Але вчасно виявлений і вірно діагностований недуга знижує ризики гострих ускладнень. Коли запальний процес стихає, виразка стає щелевидной, а на місці загоєння утворюється рубцевий слід.
Найбільша небезпека виразки шлунка прихована в прогресуванні патологічного процесу, а саме – поширення виразкового ураження в глибинні шари шлунка. Якщо виразка торкнулася слизовий (верхній) шар шлунка, то вона, як правило, швидко рубцюється і не становить серйозної проблеми для пацієнта. Однак виразка, що вражає підслизовий і м’язовий шари, епітелізіруется набагато довше, а період відновлення подовжується.
причини захворювання
Фахівці виділяють безпосередньо причини, прямо сприяють язвенному загострення, і ті, які додатково ускладнюють і викликають гостру спалах захворювання.
Провідною причиною загострення виразки вважається наявність в шлунку мікобактерії helicobacter pylori. Цей мікроорганізм може існувати і в організмі здорової людини, не завдаючи особливої шкоди. Щоб бактерія почала свою руйнівну діяльність, їй повинні «допомогти» зниження імунного статусу, неякісне, незбалансоване харчування, стреси і шкідливі звички.
Гостра виразка все ж частіше стає винуватицею в разі сильного стресу, потрясіння або хвилювань. Її часто називають стресовою виразкою.
Медикаментозна виразка загострюється у осіб, які тривалий час приймають знеболюючі або протизапальні препарати з ацетилсаліциловою кислотою в складі, а також стероїдні гормони і цитостатики.
В результаті причин, що викликають виразку шлунка, у хворого запускається посилена робота всіх систем і функцій організму, а в шлунку різко підвищується продукція соляної кислоти, яка і викликає такі неприємні симптоми, як печія, нудота і відрижка. Слизова шлунка виявляється під ударом.
Фоновими або підсилюють загострення виразки є такі причини, як:
- неправильне харчування;
- переїдання, що чергується з голодуванням;
- перекушування всухом’ятку;
- неконтрольований прийом спиртовмісних напоїв;
- наявність гастриту.
Перша допомога при виразці
Як себе вести, якщо трапилося загострення виразки:
- Негайно потрібно викликати невідкладну бригаду.
- Якщо є впевненість в тому, що це саме напад виразки, то можна прийняти спазмолітик (Дротаверин, Папаверин). Протизапальні засоби (Ібупрофен, Напроксен) категорично заборонені. Також важливо врахувати, що спазмолітики можуть знижувати тиск, і у деяких хворих може з’явитися запаморочення.
- Полегшити гострий стан допоможуть антацидні препарати, що нейтралізують кислоту, особливо, що містять анестезуючі інгредієнти. Пити соду ні в якому разі не можна.
- З народних способів купірування болю можна випити картопляний сік, тепле молоко, лляної кисіль.
- М’ятний чай, відвар солодки або лакричні льодяники на час можуть полегшити стан.
- Не можна гріти живіт. Алкоголь і сигарети заборонені.
Загострення виразки загрожує грізними ускладненнями, тому потрібно їх по максимуму уникнути. Для цього особливо важливо не упустити характерні ознаки.
Кровотеча майже ніколи не супроводжується різким болем, тому його можна не помітити. Визначити його можна за іншою симптоматикою:
- наявність блювоти кольору темної кавовій гущі:
- стілець чорний, липкий, кашкоподібний, з маслянистою блиском.
При значній крововтраті позначаються ознаки гострого недокрів’я. Це наростаюча слабкість, нудота, холодний піт, шум у вухах, серцебиття, блідість і запаморочення. До приїзду швидкої покладіть на живіт що-небудь холодне. Не можна приймати їжу і питво. Судинозвужувальні і серцеві препарати теж під забороною.
Лікування гострої виразки шлунка
Незалежно від причини, що спровокувала гостре виразка шлунка, пацієнту настійно рекомендовано без винятків перейти на сувору дієту, тому як таке лікування є провідним критерієм в одужанні.
Дієта при гострій виразці шлунка спрямована на:
- відмова від явних харчових збудників секреції шлунка;
- запобігання подразнення слизової шлунка;
- швидке проходження їжі через шлунок;
- виняток трудноперевариваемой їжі.
Кулінарна обробка страв при гострій виразці шлунка – це відварювання і приготування на пару.
У гострому періоді виразки стінок шлунка показані постільний режим і дотримання строгої дієти. Їжа повинна бути добре обробленої механічно і хімічно, приготовлена в протертому або размолотом вигляді. Режим прийому кулінарних страв повинен бути частим і дробовим.
Можна, можливо:
- хліб підсушений, борошняні вироби;
- супи молочні з геркулесу, манки, рису, овочеві – з моркви, картоплі, супи-пюре з курячого м’яса, супи з вермішеллю і протертими овочами;
- м’ясо і птиця в відвареному вигляді без шкіри і прожилок (пісний шматок баранини, телятини, курки або індички);
- молоко середньої жирності, вершки нежирні, кефір, кисле молоко і сир зі зниженим вмістом кислоти, сирники на пару, ліниві вареники;
- омлети на пару або некруто яйце;
- манка, вівсянка, гречка, рис (каші потрібно робити полувязкіе і протертими);
- картопля, морква, буряк, страви з цвітної капусти, кабачки, стиглі помідори некислих сортів.
Дозволені киселі, муси, мед, зефір, пастила, компоти, чай з шипшини, чай з молоком.
Під забороною:
- хліб (з житнього борошна), хліб грубого помелу, висівковий, булочки і випічка з листкового тіста, здобні булочки, тістечка;
- наваристі супи і бульйони з жиром з м’яса і риби, овочеві супи і відвари з грибів, щі, борщ, окрошка;
- жилава м’ясна дичину (качка, гусак), консерви;
- кисломолочні продукти, жирна кисле сметана, ропні сири підвищеної жирності;
- яєчня і яйця круто;
- пшенка, кукурудзяна крупа, просо, бобові плоди в будь-якому вигляді, крім зеленого горошку;
- капуста всіх видів, коренеплоди ріпи, редьки, бадилля щавлю, шпинат, цибуля;
- солоні, мариновані закрутки;
- фрукти з кислинкою і з грубими харчовими волокнами, сухофрукти в неразмоченном вигляді;
- шоколад і шоколадні ласощі, морозиво;
- кава, какао, газовані напої, квас, алкоголь.
лікувальні заходи
Після консультації з лікарем хворому прописують відповідне лікування, яке, крім дієти, включає медикаменти, фізіотерапію, гідротерапію і інші методи. Лікування народними методами в боротьбі з гострою виразкою шлунка небажано, оскільки високий ризик ускладнень. Неприпустимо лікування способами народної медицини при ускладнених гострих формах. Лікування методами народної медицини розумно використовувати лише з профілактичною метою.
Тактика лікування в фазі загострення повинна бути продуманою і вірно прописаної. Хворий повинен отримати комплексне лікування. Дієтичні рекомендації укупі з прийомом ліків прискорять одужання і поліпшать самопочуття хворого. З лікарських препаратів хворому на виразку шлунку призначають лікування і прийом:
- коштів з антибактеріальною дією (Амоксициліну, Кларитроміцину);
- препаратів, що зменшують вироблення соляної кислоти і пепсину в шлунку (Фосфалюгель, Віталіна);
- лікарські препарати, які нормалізують рівень кислотності (Омепразол);
- кошти, які допомагають слизоутворення в шлунку;
- цітопротектори, які утворюють на поверхні шлунка захисну плівку;
- в’яжучі обволікаючі препарати з гастропротекторних властивостями (Де-нол);
- блокатори дофамінових центральних рецепторів: це кошти, що регулюють моторику шлунку (Церукал, Еглоніл);
- кошти, що регенерують пошкоджені тканини в шлунку (масло обліпихи);
- спазмолітичні засоби;
- препарати з седативною дією.
Лікар на свій розсуд може скорегувати цей перелік медикаментів. Самостійний вибір препаратів заборонений і навіть може бути небезпечним, тому лікувати виразку в гострій стадії без медичної консультації неприпустимо.