За статистикою ВООЗ інсульт – це найчастіша причина інвалідності людей. Захворювання забирає стільки людських життів, скільки автокатастрофи. Третю частину людей, які спіткали інсульт, становлять люди працездатного віку. З числа захворілих пацієнтів 80% залишаються інвалідами. І тільки 20% пацієнтів після тривалого лікування можуть повернутися до колишньої роботи. Смертність від порушення мозкового кровотоку досягає 20-40% випадків.

Ризик інсульту залежить від багатьох факторів

Розглянемо, які захворювання призводять до розвитку інсульту. Дізнаємося, що за пацієнти становлять групи ризику, які заходи допоможуть запобігти захворюванню.

Фактори ризику

Сприяють ризику порушення мозкового кровотоку ті чинники, які викликають звуження судин і підвищують тиск в них.

Основні фактори ризику:

• похилий вік і пов’язані з цим вікові зміни судин;
• артеріальна гіпертензія;
• серцево-судинні захворювання;
• стрес;
• тривале емоційне напруження;
• зловживання сигаретами і алкоголем;
• підвищений холестерин крові і атеросклероз судин;
• ожиріння;
• генетична схильність – перенесений інсульт або інфаркт у родичів;
• цукровий діабет.

Навіть якщо у людини є фактори ризику, вчасно прийняті профілактичні заходи запобігають розвитку катастрофи. У той же час здорової людини інсульт може наздогнати при непомірне їжі, палінні або зловживанні алкоголем.

гіпертонія

Головний ризик для інсульту – це підвищення артеріального тиску вище 140/90 мм РТ ст. Найчастіше при артеріальній гіпертензії відбувається ішемічний інсульт внаслідок порушення кровотоку. До групи підвищеного ризику входять чоловіки з артеріальною гіпертензією старше 40 років і жінки в період менопаузи. Правильний і систематичний прийом гіпотензивних препаратів набагато знижує ризик виникнення інсульту.

Зменшення ризику виникнення інсульту при зниженні тиску спостерігається у хворих з будь-яким ступенем гіпертонії

похилий вік

Артеріальна гіпертензія в літньому віці небезпечна тим, що може протікати приховано. Кровоносна система у літніх людей відчуває напругу через ламкість судин, втрати еластичності їх стінок і схильності до спазмів. Пасивний спосіб життя без рухів сприяє згущення крові і погіршення кровообігу. Систематичний прийом гіпотензивних препаратів попереджає порушення кровотоку в мозку у літніх людей. Крім того, для профілактики інсульту їм потрібно щодня здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі, правильно харчуватися, контролювати масу тіла і регулярно проходити обстеження у лікаря.

Ризик інсульту в похилому віці зростає

Миготлива аритмія

При хронічних захворюваннях серця велику небезпеку становить миготлива аритмія. У передсердях при неправильному серцевому ритмі утворюється тромб, який може відірватися і з потоком крові потрапити в головний мозок. Закупорка судини викликає ішемічний інсульт. Лікування миготливої аритмії і постійний прийом антиагрегантів попереджає розвиток інсульту.

У пацієнтів з миготливою аритмією ризик інсульту зростає

Цукровий діабет

Пацієнти, які страждають на цукровий діабет, входять до групи ризику інсульту. Люди, схильні до інсульту, але не страждають на діабет в 2.5 рази менше схильні до ризику мозкової катастрофи. При цукровому діабеті змін зазнають всі судини, і в першу чергу страждають артерії мозку, сітківки очей, коронарні судини. У хворих на діабет нерідко розвиваються інсульт та інфаркт.

На тлі цукрового діабету підвищується ризик виникнення інсульту

спадкова схильність

Інсульти та інфаркти у родичів є фактором ризику через спадкових судинних захворювань. Схильним людям слід знати, що тиск крові не повинен бути вище 140/90 мм рт. ст. Провокуючим фактором у схильних людей буває зловживання алкоголем. Пацієнти групи ризику по інсульту особливо потребують щоденної ходьбі швидким кроком протягом 1 години, корекції способу життя і харчування.

Генетичної схильність – один з факторів ризику інсульту

стрес

За останні десятиліття інсульт помолодшав – він нерідко виникає в 40-55 років у жителів великих міст. Здебільшого мозкова катастрофа вражає людей, що ведуть напружений спосіб життя – менеджерів, керівників великих установ. Втекти від інсульту можна за допомогою активного способу життя. Фізична активність покращує кровообіг, нормалізує тиск і знижує вагу.

Хронічний стрес збільшують ризик виникнення інсульту

холестерин

Тривале вживання тваринних жирів, що містять холестерин, призводить до його відкладенню в судинній стінці і розвитку атеросклерозу. Змінені мозкові судини стають причиною порушення динамічного (минущого) мозкового кровообігу. Це може статися при перепадах атмосферного тиску у метеочутливих людей. Крім того, атеросклеротична бляшка сприяє уповільненню кровотоку, що призводить до утворення тромбу.

Гіперхолестеринемія – фактор ризику ішемічного інсульту

ожиріння

Групу ризику для інсульту складають пацієнти з абдомінальним типом надмірної ваги. Порушення ліпідного обміну при ожирінні призводить до підвищення рівня холестерину крові. При абдомінальному типі ожиріння обсяг талії у чоловіків перевищує 102 см, а у жінок – 88 см.

Відкладення жиру на стегнах і в області талії є передвісником цукрового діабету або гіпертонії.

Ожиріння – серйозний етіологічний фактор інсульту

Хто входить до групи ризику?

У групі ризику по інсультним захворювань знаходяться пацієнти з такими станами:

• Гіпертонічна хвороба.
• Цукровий діабет
• Пацієнти старше 65 років.
• Абдомінальне ожиріння.
• Особи із спадковою схильністю до судинних захворювань.
• Стан після перенесеного інсульту.
• Постінфарктний кардіосклероз.
• Атеросклеротичнийкардіосклероз. Миготлива аритмія.
• Минуще порушення мозкового кровообігу в анамнезі.

Велика частина цих пацієнтів перебуває на диспансерному обліку. У групі ризику знаходяться також працівники, котрі піддаються стресовим ситуаціям.

профілактичні заходи

Заходи щодо профілактики інсультів

За інформацією ВООЗ 80% всіх видів інсульту можна попередити. Особи, які мають реальні або потенційні фактори ризику, повинні переглянути спосіб життя і харчування. До загальних заходів профілактики відносяться:

• Збалансоване харчування, яке включає нежирне м’ясо, страви з бобових продуктів і цільних зерен, рибу. У раціоні має бути достатньо овочів і фруктів, але споживання солі потрібно обмежити.
• Активний спосіб життя покращує кровообіг всього організму, тренує серцевий м’яз. Поліпшення роботи серцево-судинної системи безпосередньо пов’язане з кровотоком в головному мозку і попереджає катастрофи в його судинах. Фізичні вправи рекомендовані кожен день по 30 хвилин або 2-3 рази на тиждень по 1 годині.
• Ризик порушень кровотоку в мозку знижується наполовину через 1 рік після відязика від паління. Алкоголь можна вживати в обмеженій кількості.

Профілактика інсульту спрямована на контроль факторів, здатних викликати дане захворювання

• Пацієнти, які страждають захворюваннями серця, гіпертонічною хворобою і порушеннями кровотоку мозкових судин, повинні стежити за тиском, показником холестерину і цукру крові. Ці показники потрібно регулювати за допомогою медикаментів і дієт, рекомендованих вашими лікарями.
• Артеріальну гіпертензію слід підтримувати нижче 140/90 мм РТ ст. Рівень глюкози в крові повинен бути < 6.1 ммоль / л, а общий холестерин – < 200 мг %. Объём талии у тучных мужчин нужно держать ниже 102 см, у женщин – меньше 88 см.

Дотримання перерахованих рекомендацій реально допоможе запобігти ризику інсульту і інфаркту.

Підсуязикючи, напрошується висновок, що попередити інсульт легше, ніж довгі місяці відновлювати втрачені функції. Профілактичні заходи для людей групи ризику зводяться до дотримання дієти, адекватної фізичної активності, контролю стану здоров’я і життєвих параметрів.