В останні роки не тільки у літніх, а й у досить молодих людей в підшлунковій залозі відбувається розвиток запально-деструктивного процесу, який сприяє безпосередньому несправності. В цьому випадку фахівцями діагностується рецидивуюча, тобто протікає з постійною зміною періодів загострень і ремісій, патологія. Лікування хронічного панкреатиту до повного одужання пацієнта ніколи не призводить, так як деструктивний процес, що протікає за цим типом, є незворотнім. Проведені терапевтичні заходи призводять лише до того, що розвиток стадії ремісії проходить за більш короткий період.

Причини і форми запалення підшлункової

Причини виникнення цієї недуги криються в тому, що при впливі на організм людини певних негативних факторів відбувається активація вироблення підшлунковою залозою досить агресивних травних ферментів. У тому випадку, коли з якої-небудь причини припиняється їх вільне просування по протоку до 12-палої кишки, вони починають перетравлювати клітини власного органу, тобто, заліза перетравлює сама себе.

Рецидивирующая форма патології характеризується тим, що при допущенні хворою людиною аліментарних порушень в запропонованому йому профілактичному курсі, у нього може виникати повторний запальний процес, для позбавлення від якого потрібно більш тривалий час. Основні фактори ризику розвитку загострення цієї хвороби криються в надмірному вживанні людиною жирної їжі або великої кількості алкоголю, що вимагають підвищеного вироблення травних ферментів. Також безпосередні причини хронічного панкреатиту можуть бути наступні:

• травмування органу в результаті проведення на ньому будь-яких медичних маніпуляцій або постхолецистектомічний синдром, що виникає після видалення жовчного міхура;
• розвивається безпосередньо в судинах підшлункової залози атеросклероз або їх тромбоемболія;
• отруєння токсичними або хімічними речовинами;
• постійне нервове перенапруження і часті стреси.

Крім цього, спровокувати панкреатит хронічного типу, що протікає з постійними загостреннями, можуть захворювання дванадцятипалої кишки, печінки або жовчного міхура.

різновиди захворювання

Якщо розглядати цю патологію підшлункової залози з точки зору розвитку хвороби в залежності від причин, її спровокували, то можна виділити дві форми цього деструктивно-запального недуги:

• Хронічний кальцифікуючий панкреатит, який характеризується наявністю в протоці, що з’єднує даний травний орган безпосередньо з 12-палої кишки, конкрементів, тобто вапняних каменів, що заважають проходженню через нього травних ферментів. Їх розміри обумовлюють ступінь закупорку проходу, і, відповідно, тяжкість перебігу недуги.
• Хронічний обструктивний панкреатит також спричиняє закупорка протоки, але вже по органічним причин – освітою на тканинах органу рубців або розвитком в ньому пухлини.

Обидві форми патології є оборотними, так як в разі усунення причини, що спровокувала непрохідність в протоці, що з’єднує підшлункову з ДПК, відновлюється нормальне функціонування травного органу і нормалізується спровокований цими різновидами недуги секреторний дисбаланс.

Гірше йде справа в тому випадку, коли у людини розвивається хронічний атрофічний панкреатит, завжди протікає з зовнішньосекреторної недостатністю. Цей різновид недуги необоротна і призводить до того, що на місці відмерлих клітин підшлункової розвивається сполучна тканина, яка позбавлена травних залоз і не здатна виробляти необхідні ферменти.

Початкові ознаки патології

Про те, як проявляється хронічний панкреатит, необхідно знати кожній людині, так як від розвитку цієї хвороби органів шлунково-кишкового тракту, що носить деструктивно-запальний характер, ніхто не застрахований.

Виходячи з медичної практики, фахівці відзначають той фактор, що в більшості випадків первинні патологічні зміни в залозі не мають яскравої виразності, тому пацієнти зазвичай не загострюють на них уваги. Але, незважаючи на це, необхідно знати можливі симптоми і ознаки хронічного панкреатиту, здатні виникнути при цій недузі. Така обізнаність допоможе не пропустити почало розвиватися захворювання, пройти необхідні діагностичні дослідження і почати своєчасне лікування. Серед тривожних ознак, на які фахівці рекомендують звертати безпосередню увагу, можна виділити наступні:

• Основним проявом патології вважається дискомфорт і больові відчуття різного ступеня інтенсивності, локалізованих в епігастральній ділянці і посилюються після прийому їжі.
• Постійно виникають диспепсичні розлади (діарея, що супроводжується метеоризмом, дискомфорт і важкість у черевній порожнині, постійна нудота, часом закінчується появою блювотних позивів і неприємний присмак у роті).
• Крім цього при розвитку у людини цієї недуги, що протікає по хронічного типу, можливе виникнення відрази до жирної і м’ясної їжі або повне зникнення апетиту. Прояв патологічного стану може виражатися і в сильному схудненні пацієнта, освітою на його шкірі дрібних ангиом (пухлин, які виникають з лімфатичних або кровоносних судин), і розвитком цукрового діабету. Така негативна симптоматика відповідає періоду загострення хвороби, а панкреатит в стадії ремісії протікає без будь-яких негативних ознак.

характеристика болю

Хворобливість, як уже говорилося, є основною ознакою, що вказує на розвиток запалення в підшлунковій залозі. При больовий формі хронічного панкреатиту у пацієнта з цим різновидом патології переважають неприємні гострі відчуття, локалізувати з лівого боку живота і носять яскраво виражений характер. Дуже часто супроводжують недуга болю мають оперізуючий характер і іррадіюють в спину або область серця. В останньому випадку вони імітують стенокардію.

Хронічне запалення підшлункової залози, яке здебільшого характеризує поява сильних болів, може виникнути в результаті появи наступних безпосередніх передумов:

• значне здавлювання знаходяться поруч з залозою органів і зміна її нервових закінчень;
• виникнення механічних або органічних перешкод на шляху відтоку панкреатичного соку, що провокують його застій;
• збільшення з якої-небудь причини обсягу вироблюваних підшлунковою залозою травних ферментів;
• розвиток запального процесу на розташованій навколо цього ферментативного органу клітковині;
• ішемічна хвороба підшлункової.

Характер болю може бути різним як тиснуть, так і гострим, ріжучим або палить. Виникає такий больовий синдром в абсолютно різний час як натщесерце, так і через кілька годин після прийому їжі.

Основні методи, необхідні для виявлення захворювання

Для того щоб поставити діагноз хронічний рецидивний панкреатит, необхідне проведення всебічного повного обстеження, що дозволяє з найбільшою точністю диференціювати захворювання з іншими запальними патологіями травних органів, що мають схожу симптоматику. З цією метою застосовуються як інструментальні, так і лабораторні дослідження. Саме завдяки проведенню повного діагностичного комплексу у фахівця є можливість безпомилково поставити діагноз хронічного панкреатиту. Зазвичай гастроентерологи застосовують такі методи досліджень:

• Загальний, імунологічний і біохімічний аналіз крові, а також онкомаркери, що дозволяють виявити як патологічне запалення в підшлунковій, так і її озлокачествление.
• Копрограма, що дає уявлення про перетравлює здібності органів шлунково-кишкового тракту, а також про наявність в них гельмінтів і найпростіших патогенних мікроорганізмів.
• УЗД показує не тільки хронічний перебіг запалення в підшлунковій залозі, але і патології жовчного міхура або його проток, а також печінки.
• За певними показниками можуть бути проведені і такі дослідження, як комп’ютерна томографія та ФГДС. У тому випадку, якщо всі вони підтвердили передбачуваний диференційний діагноз, фахівець підбирає для кожного конкретного пацієнта певний терапевтичний протокол, за яким лікування хронічного панкреатиту пройде без виникнення будь-яких ускладнень.

Лікування та наслідки

Про те, як лікувати хронічний панкреатит, хворі на цю патологію ферментативного травного органу повинні цікавитися у свого лікаря.

Тільки лікар може відповісти на всі питання, що цікавлять людини питання, а також дати йому необхідні рекомендації по терапії патології.

Зазвичай симптоми і лікування хронічного панкреатиту взаємопов’язані між собою. Призначення терапевтичних заходів по більшою мірою залежить від того, які ознаки супроводжують патологію. Зазвичай застосовуються такі терапевтичні заходи:

• Недуга, що протікає з секреторною недостатністю, вимагає застосування замісної терапії, яка полягає в застосуванні ферментативних препаратів, виготовлених на основі панкреатину.
• Лікування хронічного панкреатиту, що протікає з формуванням псевдокісти, проводиться методом малоінвазивного черезшкірного дренування.
• Непрохідність протоки, що з’єднує підшлункову залозу з ДПК, вимагає оперативного хірургічного втручання.

Але основним методом лікування при будь-якій формі патології є відповідна дієта, яка повинна бути підібрана фахівцем.

Прогноз і ускладнення

Про те, як вилікувати хронічний панкреатит, щоб не виникла небезпека появи серйозних ускладнень також слід цікавитися у фахівця. Тільки він може дати необхідні поради щодо запобігання розвитку патологічних станів, що провокуються протіканням запального процесу в підшлунковій. При хронічному панкреатиті прогноз буде більш-менш сприятливим в тому випадку, якщо не розвинеться будь-яку недугу системного характеру (функціональна недостатність систем і різних внутрішніх органів, енцефалопатія, мультиорганної патології, ДВС-синдром), значно ускладнили рецидивуючий перебіг патології.

Основні рекомендації фахівців, що дозволяють людині, хворому хронічної різновидом недуги, убезпечити себе від виникнення ускладнення хронічного панкреатиту, полягають в повній відязику від згубних звичок і веденні здорового способу життя.

Тільки неухильне виконання приписаних профілактичних заходів і дотримання всіх порад доктора допоможе на дуже тривалий термін запобігти повторюється кожну осінь і весну недуга з його важкими проявами.