Одним з рідкісних захворювань органів зору є іридоцикліт. Хвороба характеризується запальними процесами в очній райдужки і середньої частини очної судинної оболонки. Характерними симптомами захворювання є зниження чіткості зору, набряклість і почервоніння ока. При несвоєчасному лікуванні з’являється ризик значного ослаблення зору або повної втрати ока.
Причини захворювання
Іридоцикліт вражає одночасно весь передній відділ очного судинної оболонки, що має загальне кровопостачання і нервові волокна. Розвитку хвороби сприяють фізичні і психологічні перенапруження, захворювання інфекційного характеру або сильні переохолодження. Іридоцикліт характеризується однобічним ураженням органів зорової системи. Причини виникнення такого недуги бувають інфекційної або неінфекційної природи:
- хвороби інфекційного характеру ? герпес, стафілокок, грип;
- алергічні реакції організму;
- хронічні захворювання ? ревматизм, артрит;
- травматичне поранення органів зору;
- перенесені офтальмологічні операції;
- інфекції ротової порожнини або носоглотки ? синусит;
- порушення функції обміну речовин в організмі ? діабет.
Ревматизм або інфекції є причинами хвороби в 40% випадків.
Симптоми іридоцикліту при глаукомі
Іридоцикліт – це досить важке захворювання органу зору, порівняно важко піддається лікуванню і часто призводить до стійкої втрати зору.
Швидкість розвитку хвороби та особливості її перебігу залежать від роботи імунної системи і тривалості негативного впливу на органи зору. Розвиток хвороби відбувається поетапно. Кожному етапу відповідає поява певних симптомів:
- З’являється почервоніння очного яблука і хворобливі відчуття при натисканні на нього.
- Виникає підвищене виділення слізної рідини, боязнь яскравого світла. Перед очима зазначається «туманна імла».
- Змінюється колір запаленої райдужки на зеленуватий або іржавий, знижується чіткість зору.
- У фронтальній камері ока накопичується сукровиця або гнійна рідина. При розриві судини очного з’являється скупчення крові у фронтовій камері ока.
- Утворюються спайки між оттекшими тканинами очної райдужки і капсулою кришталика. У результаті такого процесу відбувається звуження і патологічна деформація очного зіниці, загострюється реакція органів зору на світ.
- При появі кругової спайки і повного зрощення зіниці, з’являється загроза виникнення сліпоти.
Основні форми і види іридоцикліту
За природою свого протікання іридоцикліт поділяють на дві форми:
- гостра, що виникає внаслідок перенесеного грипу або ускладнень після ревматичної хвороби;
- хронічна, має повільне протікання, зумовлене травмою ока або наявністю герпесу.
Основні види іридоцикліту
ВидХарактеристикаФиброзныйРазвивается при пошкодженні ока. У фронтовій камері ока з’являється волокниста рідина. Характерним стають миязикульне скорочення м’яза ока, боязнь яскравого світла, сльозотеча і сильні болі.ГнойныйПоявляется на 2-3-й день після травми органів зору або після перенесеної інфекції. Характеризується утворенням гнійної рідини в передній камері і явним роздратуванням очного яблука.ГеморрагическийВозникает при ураженні судинних стінок органів зору вірусним захворюванням. Уражається оболонка ока і склоподібне тіло, збирається гній з домішкою крові.СерозныйОбразовывается сукровиця і скупчення сірого кольору у фронтовій очної камері. Починаються постійні скачки внутрішньоочного тиску, внаслідок чого органи зору мутніють.СмешанныйХарактеризуется сильним набряком оболонки райдужки і наявністю на рогівці пігментованих клітинних скупчень. Розвивається сильне помутніння волокон склоподібного тіла.
Гострі форми захворювання зникають протягом 3-4-х тижнів, а хронічні затягуються на 2-3 місяці і мають схильність до частих рецидивів.
Діагностика і лікувальна терапія
Діагностика іридоцикліту включає в себе комплекс різнобічних обстежень лабораторно-діагностичного, рентгенологічного та офтальмологічного характеру. Залежно від ознак захворювання потрібна консультація інфекціоніста, лора, терапевта, ревматолога та офтальмолога. Для достовірної діагностики захворювання рекомендуються такі методи дослідження:
НазваниеОсновной принципВнешний осмотрОсматривание офтальмологом очного дна і всіх уражених ділянок очі.Визначення гостроти зренияПри допомогою спеціальних таблиць лікар визначає здатності ока. При наявності гнійної рідини у фронтовій камері і характерного набряку очної рогівки, значно погіршується зір.УЗД глазаПоказывает чітке зображення очного яблука.ТонометрияИзмеряется внутрішньоочний тиск спеціальним приладом — тонометром.БиомикроскопияДетальное дослідження структури ока за допомогою оптичного приладу — щілинної лампи.
Лікувальна терапія
Лікування іридоцикліту повинно бути своєчасним і по можливості спрямованим на усунення причини його виникнення.
головний напрямок лікувальної терапії при іридоцикліті — ліквідація основної хвороби, що викликала захворювання органів зору. Для зняття запального процесу і запобігання утворення спайок призначають лікування медикаментами. Прийом гормональних препаратів («Преднізолон», «Гідрокортизон»), що мають протизапальну дію, попереджає подальший розвиток хвороби. Для лікування гнійних форм застосовують антибіотики широкого спектру дії в комплексі з знеболюючими препаратами.
На початковій стадії захворювання рекомендується закапування в око засобів, що розширюють зіницю (розчин сульфату атропіну), прийом кортикостероїдів та антигістамінних препаратів. Для попередження утворення спайок кришталика з райдужкою застосовують прогрівання, магнітотерапію і електрофорез. При утворенні злипання райдужної оболонки ока проводиться хірургічне розділення спайок. При запущених формах і ускладненнях гнійного іридоцикліту, пов’язаних з руйнуванням очних оболонок і його вмісту, виконується видалення ока.
Ознаки відмінності иродоциклита від глаукоми
Для постановки правильного діагнозу і визначення курсу лікувальної терапії необхідна точна діагностика захворювання органів зору. Основні ознаки відмінності іридоцикліту від глаукоми зведені в таблиці:
ПризнакИридоциклитГлаукомаПоказатели внутрішньоочного давленияНормальные або пониженныеПостоянно вище нормыРоговая оболочкаПрозрачная, не расширеннаяСпецифический отекСмещение райдужної оболочкиНетЕстьХарактер розширення і гіперемії судин очного яблокаВоспалительныйЗастоялыйМесто больових ощущенийВесь глазВисочная область, над бровьюЗрачокУзкийРасширенный
При своєчасному, дієвому і ретельному лікуванні основного недуги прогноз на одужання — сприятливий. Використання додаткових фізіотерапевтичних методів боротьби і профілактики запобігає появі рецидивів і повністю ліквідує ознаки хвороби. При відсутності дієвої лікувальної терапії виникають загрози зниження зору або повної втрати ока.