Для лікування аритмії випускається багато різних ліків. Одним з найпоширеніших є препарат «Кордарон». Важливо знати, коли необхідно приймати ці ліки, його дозування, а також побічні дії і протипоказання, щоб не нашкодити здоров’ю. Адже все це — запорука правильного лікування, а в подальшому — одужання.

Склад, механізм дії та форма випуску

Основний компонент препарату — аміодарон. Також у складі присутні і інші допоміжні компоненти. Придбати «Кордарон» можна у формі таблеток та розчину. Після прийому препарат починає повільно накопичуватися в тканинах. У перший час ліків властиво накопичуватися в печінці, легенях, тканинах. Мають значення індивідуальні характеристики людини, адже в залежності від особливостей організму залежить курс прийому препарату. Зазвичай медикамент рівномірно розподіляється в тканинах від 1 місяця і довше. Препарат починає діяти в печінці. Виводиться через пару днів. Це відбувається з допомогою кишечника.

Коли призначають?

Ліки показано при таких захворюваннях:

• при миготливій аритмії;
• при тахікардії;
• аритмії шлуночків;
• шлуночкової фібриляції;
• при раптових нападах тахікардії, аритмії;
• в профілактичних цілях.

Як приймати і дозування

В домашніх умовах краще приймати таблетки, а при терміновому купировании нападу капають внутрішньовенно.

На початку лікування рекомендується приймати «Кордарон» (у вигляді таблеток) по 600-800 мг на 24 години. Ця доза повинна бути розподілена на кілька прийомів. Якщо людина знаходиться в лікарні, курс лікування триває від 5 до 8 діб. Якщо пацієнт воліє амбулаторне лікування, то рекомендується приймати 10-14 днів. Щоб підтримувати потрібний ефект, беруть від 100 до 400 мг / 24 години. Дозування залежить від індивідуальних особливостей кожної людини. З-за того, що ліки довго виводиться, лікарі радять робити перерву від 1 до 2 днів на тиждень. В середньому 200 мг — разова доза препарату, а 400 мг — денна.

Заборонено приймати більше 400 мг препарату за один прийом і більше 1200 мг на день.

Медикамент у формі ін’єкцій зазвичай використовують, коли потрібно термінове купірування аритмії, тахікардії. Ліки не рекомендується змішувати з іншими медикаментами, тільки з 5% розчином глюкози. Ліки вводять за допомогою крапельниці. Навантажувальна доза — 250 мл розчину глюкози на 5 мг/кг маси тіла. Час введення розчину — 20-120 хвилин. При необхідності повторюють таку дозування 2 або 3 рази в день. Для підтримки ефекту рекомендується приймати «Кордарон» по 10-20 мг/кг на добу у 250 мл розчину глюкози. Поступово треба переходити на прийом ліків у вигляді таблеток (3-5 таблеток на добу). Потрібну дозування повинен визначити лікар.

Протипоказання

Про протипоказання сказано в інструкції. Крім того, під час консультації лікар обов’язково проінформує пацієнта, у яких ситуаціях препарат приймати не можна. Він протипоказаний у таких випадках:

• вагітність;
• гіпотиреоз;
• синусова брадикардія;
• гіпомагніємія;
• захворювання легенів;
• до 18 років;
• грудне вигодовування;
• алергія на йод;
• непереносимість аміодарону;
• недостатня кількість калію в організмі;
• подовження спеціального інтервалу QT, який зазвичай використовується в електрокардіографії.

Побічні ефекти при лікуванні аритмії «Кордароном»

Можливі серйозні побічні дії, особливо з боку легенів.

Після прийому «Кордарону» можливі такі побічні дії:

• блювання;
• виникнення нових аритмій;
• ускладнення аритмії;
• синоатріальна блокада;
• недостатність серця;
• втрата апетиту;
• нудота;
• пневмонія альвеол;
• погіршення функцій смакових рецепторів;
• кровотеча в легенях;
• плеврит;
• проблеми з рогівкою;
• погіршення працездатності;
• апатія;
• сонливість;
• зміна кольору шкіри;
• висипання на шкірі;
• порушення режиму сну;
• болі в голові;
• анемія.

Особливі уязика використання

• Намагайтеся уникати прямих сонячних променів.
• Перед застосуванням доктора рекомендують зробити ЕКГ, адже «Кордарон» впливає на інтервал QT. Також взнайте рівень калію в організмі. Коли лікуйтеся цим медикаментом, регулярно робіть ЕКГ і інші аналізи, які показують роботу печінки.
• Перед початком лікування пройдіть обстеження на наявність хвороби щитовидної залози. Також у період застосування ліків і після необхідно контролювати її роботу.
• Раз на півроку проходите обстеження на наявність проблем з легенями.
• Якщо з’явилася AV-блокада II або III ступеня, негайно припиніть лікування даним препаратом.
• Слідкуйте за зором. Пройдіть офтальмологічне обстеження, оскільки є ризик появи сліпоти.
• Якщо потрібно зробити операцію, обов’язково скажіть лікареві, що приймаєте ліки, оскільки це впливає на анестезію.

Комбінації з іншими препаратами

Ліки комбінувати з деякими препаратами категорично заборонено.

«Кордарон» заборонено комбінувати з такими лекарствами:

• «Гидрохинидин»;
• «Ибутилид»;
• «Хлорпромазин»;
• «Дроперидол»;
• «Левомепромазин»;
• «Трифлуоперазин»;
• «Сультоприд»;
• «Хинин»;
• «Лумефантрин»;
• «Мефлохин»;
• «Спирамицин» і ін

Обережно комбінувати з такими ліками:

• «Прокаинамид»;
• «Эсмол»;
• «Фенитоин»;
• «Орлистат»;
• «Циметидин»;
• «Индинавир»;
• «Клопидогрел»;
• «Декстрометорфан»;
• «Фентанил».

Будьте обережними, комбінуючи цей препарат з ліками, у складі яких є екстракт звіробою, наперстянка, йод, з медикаментами, що використовуються для інгаляційного наркозу, антикоагулянтами непрямої дії, грейпфрутовим соком, адже можливе посилення побічних ефектів від «Кордарону».

Чим замінити?

Лікар може призначити не тільки лікування Кордароном», адже існують і аналогічні засоби. Їх призначають, коли прийняття «Кордарону» небажано із-за побічних ефектів. До аналогів відносяться такі лекарства:

• «Амиокордин»;
• «Седакорон»;
• «Опакордэн»;
• «Амиодарон»;
• «Ритмиодарон».

Препарати, зазначені вище, схожі з «Кордароном» за активної речовини. Але випускають і медикаменти, схожі по фармакологічній дії: «Бретилат», «Аллапинин», «Дифенін», «Лідокаїн», «Паматон», «Нибентан», «Динексан», «Паматон», «Риталмекс», «Ритмодан», «Тримекаїн», «Пропафенон», «Етацизин», «Мультак», «Кинидин Дурулес» та інші. Перш ніж замінювати ліки, обов’язково порадьтеся з лікарем.