Короста – заразне захворювання, що виявляється на шкірних покривах. Короста на статевих органах іменується вузликової через свого прояви у вигляді специфічних вузликів в інтимній зоні людини. Головна особливість даного підвиду – поява в паху у жінок і чоловіків папул, що мають різне забарвлення (червону, рожеву, коричневу). В основі цих утворень – розрослася лімфоїдна тканина. Також можливе поєднання цих вузликів з вторинними гнійничкові елементами. Висипання можуть вражати також сідниці і живіт, соски, що не тільки виглядає непривабливо, але і приносить значний дискомфорт у вигляді сильного свербіння, підвищується до вечора.
стадії протікання
Короста в паховій області протікає в кілька стадій:
- інкубаційний період від 1 до 6 тижнів, протягом яких кліщі закріплюють свої позиції на новому місці проживання;
- наступ перших симптомів, які зберігаються від 3 тижнів до 3 місяців;
- повторне інфікування при розчісуванні вузликів;
- поява можливих ускладнень в разі приєднання бактеріальної мікрофлори.
Причини хвороби у чоловіків і жінок
Короста на статевому члені, на лобку, сідниці і т. Д. Виникає через таку першопричину, як коростяний кліщ, який мешкає в шкірних покривах людини під роговим шаром. Існують особини жіночої та чоловічої статі, у яких різний цикл розмноження і життєдіяльності. Головне завдання самця – запліднення самки, після чого він гине. Жіноча особина проникає під шкіру, роблячи ходи між шарами, відкладаючи в них яйця, а потім також гине. Далі з яєць з’являються личинки, які продовжують рід зудня.
Також до основних причин гіперплазії тканини, якими може бути викликана скабіозной короста, відносяться:
- тривалий ігнорування симптомів звичайної корости;
- стійкість збудника до вибраного препарату для лікування;
- рецидиви хвороби через надлишку антіскабіозние ліків;
- повторному зараженню за допомогою статевого акту або контактним шляхом.
Симптоматика вузликової корости
Узелковая короста проявляється наступними характерними ознаками:
- свербіж шкірних покривів;
- поява округлих ущільнень розміром до 20 см бурого, червоного або рожевого відтінку в наступних місцях:
- в задньому проході;
- на сідницях, сідничних складках;
- ареоли сосків;
- в паху у чоловіків і жінок;
- на пенісі або області статевих губ;
- живіт.
Сверблячка шкірних покривів, як головний симптом вузликової корости.
Подібні вузлики утворюються при підвищенні реактивності імунітету на коростяві ферменти, вони іноді є єдиними симптомами, якими виділяється хвороба. У дітей до 3-х років ця хвороба може супроводжуватися поганим сном, плачем і надмірним занепокоєнням протягом усього дня. Після цього віку симптоматика ідентична дорослою.
діагностика
Скабіозной короста встановлюється на основі:
- клінічних даних (наявність свербіння і вузликової висипки на лобку і статевих органах);
- збору скарг пацієнта;
- епідеміологічних відомостей (перебування людини в осередку епідемії, огляд контактних осіб);
- аналізу крові, в якому при нодулярної коросту може підвищуватися кількість лімфоцитів;
- лабораторної діагностики;
- диференціальної постановки діагнозу.
Лабораторна діагностика
Відомі кілька методів, які допоможуть підтвердити, що у людини «генитальная» хвороба, основними з яких вважаються:
- Витяг кліща шляхом розтину закритого кінця кліщового каналу в місці просматривания затемненій точки, а потім туди просувається голка, за яку найчастіше чіпляється кліщова самка. Таким чином, витягнутий кліщ потрапляє на дослідження під мікроскопом.
- Зішкріб, перед проведенням якого змащують передбачуваний ділянку зараженого шкірного покриву йодом, внаслідок чого канал проходження кліща підфарбовується і стає помітнішою. За допомогою гострого леза зрізається роговий шар, тканину заливається лужним розчином на кілька хвилин. Далі тканину соскабливают до появи крові і відправляють її для дослідження під мікроскопом, що дає можливість розглянути яйця, личинки, продукти життєдіяльності, оболонки і самого зудня.
Методи лікування корости на статевих органах і сідницях
Сама по собі «венерична» короста, звана так через місця локалізації, не проходить і вимагає ретельного лікування, так як може перетікати в хронічну форму. При медикаментозної терапії рекомендується застосовувати:
- Антіскабіозние препарати (наприклад, мазь «Бензілбезоата», сірчано-Дегтярна, «Ліндан» та інші);
- Кортикостероїди і антигістамінні засоби:
- протиалергічні – «Супрастин», «Тавегіл» і т. д .;
- антисептики і антибактеріальні засоби;
- при поширеному висипання призначаються препарати кальцію, цинку мазі;
- гормональні засоби проти свербіння і запалення (наприклад, «Синафлан»).
- При ускладненні у вигляді гнойнікових поразок, місця расчесов купіруют антисептиками, сульфаніламідами і антибактеріальними засобами ( «фукорцином», «гиоксизон»).
«Венеричні» коросту, крім препаратів можливо, лікувати і лазеротерапией.
Якщо вузлики довго персистують, тоді можливо лікування рідким азотом, лазеротерапией, п’явками, діатермокоагуляцією. Можливо одужання через два тижні, але може і після декількох місяців. Тому огляд пацієнта протягом усього курсу лікування проводиться з періодичністю в 10 днів. Під час проходження лікування слід пам’ятати наступні правила:
- всі знаходяться в осередку ураження повинні проходити лікування;
- нігті потрібно зістригти, щоб уникнути розчісування вузликів;
- обов’язкова умова – теплий душ з милом і мочалкою для механічного видалення частини кліщів;
- всі медикаменти наносити голими руками;
- не забувати про обробку речей, які стикалися з місцями ураження;
- суворе виконання всіх призначень лікаря.
профілактика
Статева короста – поширене захворювання, заразитися яким може кожна людина. У медицині давно розроблені спеціальні профілактичні заходи, слідуючи яким можна уникнути інфікування:
- Госпіталізація можливих хворих.
- Установка безпосереднього джерела зараження і його ліквідація.
- Уважний огляд статевих органів і інших можливих місць локалізації у осіб, що контактують із зараженими.
- Обробка незаражених людей акарицидну препаратом в профілактичних цілях.
- Провести ретельне вологе прибирання в кімнаті, де перебував пацієнт, з провітрюванням.
- Проведення дезінфекції одягу, білизни:
- кип’ятіння з сумішшю прального порошку і соди;
- проглаживание гарячою праскою;
- розвішування даних предметів на повітрі;
- при необхідності тимчасове пакування взуття, книжок, іграшок в пакети без доступу повітря.
Виконуючи всі необхідні заходи, можна легко уникнути зараження. Але все ж при найменших проявах сверблячих висипань слід негайно звернутися за консультацією до дерматовенеролога або інфекціоніста. Тільки вони можуть поставити точний діагноз і провести при необхідності ефективне лікування з урахуванням індивідуальних особливостей організму і стадії захворювання.
