Коли у жінки народжується дитина, вона з полегшенням зітхає, що все найтяжче, що було при вагітності, вже позаду. Однак її чекає не менш відповідальний, ніж вагітність етап – вигодовування новонародженого немовляти. Тут молоду маму можуть очікувати труднощі, пов’язані з недосвідченістю і недотриманням правил. В результаті може виникнути таке явище, як лактостаз у годуючої матері.

Що таке лактостаз? Для лактостазу характерно почервоніння залози, хворобливі явища, пов’язані з застоєм молока або закупоркою молочної протоки. Виникає лактостаз у годуючої мами з різних причин, головна з яких – порушення правил грудного вигодовування. Лактація – складний процес, в який залучені часточки молочної залози, їх протоки і кровоносні судини. Якщо прибуває молоко застоюється в часточці, або пережимається молочний проток, то тканини грудної залози починають відчувати здавлювання, розвиваються симптоми лактостазу.

Ігнорувати поява застою молока у годуючої мами не можна, якщо не виходить самостійно впоратися з ситуацією, то слід звернутися до лікаря. У разі, коли до лактостазу приєднується запальний процес, то наслідки лактостазу – це мастит. Це грізне ускладнення, яке може закінчитися оперативним втручанням.

• 2 Розвиток лактостазу
• 3 Лікування лактостазу
  • 3.1 Прибираємо застійні явища
  • 3.2 Змінюємо систему годування
• 4 Процедура зціджування під час лактостазу
• 5 Звернення до лікаря

Основні причини лактостазу

Лактостаз що це таке і які його причини? До основних причин фахівці з грудного вигодовування відносять:

фізіологічні

1. Обмежений час вигодовування. Деякі молоді матусі прагнуть навчити дитину жити по режиму, тому відводять на годування, наприклад, 15-20 хвилин. Це невірно, дитина може не повністю спорожняти груди, від чого в ній будуть формуватися ділянки застою. Грудне молоко складається з 2-х фракцій: рідкої і густий. За задумом дитина спочатку повинен напитися, а потім наїстися. Рідка фракція випливає швидко, а ось щоб висмоктати густу, він докладає чималих зусиль. Відрізнити їх можна дуже легко по консистенції. Чим менше дитина, тим більше часу йому потрібно на спорожнення грудей.
2. Великі інтервали між годуваннями. В даний час поширена практика прикладання дитини до грудей на першу вимогу. Це найбільш відповідає фізіології дитини і лактації молока у матері. Великі перерви можуть викликати переповнення грудей молоком, чому формується розпізнаний лактостаз грудях. Іноді молоді мами навмисно роблять перерви через тріщини в сосках. Цю проблему необхідно терміново розпізнати і вирішувати, інакше виникнуть інші.
3. Слабке смоктання грудей після лактостазу недоношеним або ослабленим малюком. В силу обставин в перші місяці життя молочні залози жінки не випорожнюються малюком, якщо молока прибуває дуже багато, може виникнути лактостаз і мастит.
4. Годування дитини в одній позі. Найбільше при годуванні дитина спорожняє часточки молочної залози, до яких притиснутий його ніс і підборіддя. Необхідно міняти положення прикладання до грудей кілька разів, щоб все часточки однаково спорожнялися.
5. Неправильне прикладання до грудей. Необхідно стежити за тим, щоб дитина захоплювала не тільки сосок, але і ареолу. Це фізіологічне положення служить профілактикою лактостазу і появи тріщин на сосках.

фізичні

1. Пережатие грудей. Деякі мами при годуванні припускаються помилок: натискають пальцем на грудну залозу, звільняючи ніс дитини, або тримають околососковую зону між двома пальцями, полегшуючи, як їм здається, процес смоктання. В обох випадках молочні протоки, наповнені молоком, відчувають передавлювання, в результаті чого молоко може застоятися і виникне лактостаз.
2. Неправильне зціджування. У жінки лактація формується в результаті запиту – чим більше вилилося молока, тим більше його прибуде в наступний раз. Зціджуючи груди щоразу до останньої краплі, жінка в наступний раз отримує ще більший його обсяг. Малюк не випиває за все, знову доводиться зціджувати – коло замикається.
3. Відмова малюка від грудей. Бажаючи полегшити собі життя або якщо мало молока, деякі мами пропонують молоко з пляшечки. Така ситуація ще зустрічається в родині, де мама змушена працювати або вчитися. Дитині легше смоктати з пляшечки, тому він відмовляється від грудей. При припинення годування виникає застій молока у годуючої мами.
4. В’язке молоко. Підвищена в’язкість молока призводить до закупорки молочних проток. Вона виникає внаслідок великого споживання тваринних жирів і при недотриманні питного режиму. Застояне ділянку в грудях набухає і болить.
5. Травми. Будь-які удари і удари молочної залози жінки, що годує чреваті набряком тканин і передавлювання молочних проток. Також не рекомендується масажувати налівшуюся груди травмуючими грубими рухами.
6. Анатомічні особливості будови. Постійні лактостаз часто виникають у жінок з дуже вузькими молочними протоками, які втягнені або плоским соском.
7. Переохолодження. Під впливом холодного повітря тканини молочної залози стискаються, протоки стискаються, молоко перестає нормально надходити і виникає застій.
8. Тісна і незручне нижню білизну. Багато що залежить від правильного підбору бюстгальтера. Він також може стати причиною здавлювання молочних проток.
9. Нічний сон на животі. Не можна приймати таку позу, адже молоко постійно надходить в часточки грудних залоз.
10. Стрес, нервові і фізичні перевантаження. Ці фактори також викликають спазм тканин молочної залози і зменшення просвіту молочних проток.

розвиток лактостазу

Як визначити перші ознаки лактостазу? Містить у годуючої мами і лактостаз завжди починаються з легкого і безболісного ущільнення в грудях. У молочних залозах годуючої жінки не повинно бути ділянок, де прощупується затвердіння. Якщо заходи не прийняті, то в подальшому:

• місце ущільнення стає болючим
• намацується хворобливий грудку з чіткими кордонами «молочний камінь»
• набряк при лактостазе не проходить навіть після вигодовування
• відчувається почуття розпирання в грудях, печіння і поколювання
• хвора груди під час лактації візуально виглядає більше здорової
• може почервоніти шкіра над ущільненим ділянкою

Якщо до цих симптомів додається загальне нездужання матері, підвищення температури тіла, озноб, значить до лактостазу приєднався запальний процес і розвивається мастопатія.

лікування лактостазу

Якщо симптоми лактостазу тільки почали проявлятися і ситуація не досягла критичної точки переходу в неінфекційний мастит, з хворобливим станом можна легко впоратися самостійно. Головне при лактостазе – прибрати затвердіння в грудях і переглянути процес вигодовування, де криється помилка, яка призвела до такого результату.

Прибираємо застійні явища

Хвору груди перед годуванням злегка зціджувати вручну. Далі намагаємося поліпшити відтік молока. Коли лактації стало менше, рекомендується постояти 10 хвилин під теплими струменями душу або докласти теплий компрес. Для компресу береться марля в 4-6 шарів, опускається в теплу воду або відвар ромашки і прикладається до ділянки ущільнення на 10-15 хвилин. Після душу або компресу може тривати самомасаж легкими рухами, особлива увага приділяється місцям ущільнення. Можна використовувати крем або масажне масло.

Після всіх процедур прикладаємо малюка таким чином, щоб його підборіддя впирався в часточку, в якій намацується затвердіння. Найкраще впоратися з лактостазом може сам малюк. Він розсмокче всі ділянки затвердіння. Після годування до грудей слід докласти носовичок, змочений в холодній воді. Це допоможе зняти набряк. За скільки днів пройде хворобливість? Відразу впоратися з лактостазом не вийти, за такою схемою лікування повинно тривати протягом 2-х діб, щодня. Якщо симптоми хворобливого стану наростають, а зусилля не увінчаються успіхом, то можна зателефонувати фахівця по грудному вигодовуванню або звернутися на Гарячу лінію, яка зараз працює у всіх регіонах країни.

Змінюємо систему годування

Спочатку необхідно навчитися правильно годувати малюка – його рот повинен бути широко відкритий і охоплювати сосок і ареолу. Мова дитини в правильному положенні знаходиться під ареолой, а сосок матері лежить на підставі кореня язика. Щоб домогтися цього мама повинна кілька разів провести соском по роті дитини в напрямку зверху-вниз і в той момент, коли він широко розкриє рот, швидко вкласти в нього сосок з ареолою.

Далі протягом доби проводить годування, змінюючи положення дитини і власну позу – з-під пахви, в положенні лежачи або сидячи – дитина в сплетінні рук. Відповідно до сучасних вимог, мамі рекомендується годувати дитину на четвереньках. Малюк лежить на спині, а мама як би надвісает над ним. Так у неї з’являється можливість прикладати дитину до різних часточок грудей і молоко не буде застоюватися. Для профілактики лактостазу рекомендується якомога частіше прикладати дитину до грудей.

Якщо він спить, то можна годувати уві сні – смоктальний рефлекс найсильніший з усіх, які закладені природою. Ще одна важлива рекомендація – не пропонувати дитині обидві груди під час смоктання. Наїдаючись, він не висмоктує саму густу в’язку фракцію молока, яка й може стати причиною закупорки молочних проток.

Отже, основні засоби боротьби з лактостазом задіяні. Далі звертаємо увагу на бюстгальтер. Важливо, щоб він добре підтримував груди, але при цьому не передавлює її. Бажано вибрати певний бюстгальтер з м’якою еластичною тканини, яка буде добре охоплювати налиту груди до годування і м’яку після неї. Мамі, що годує повинно бути зручно в будь-який час поза домом дістати груди і погодувати немовля.

Процедура зціджування під час лактостазу

Що стосується зціджування, то його необхідно проводити при лактостазе, поки груди не стане м’якою. Не варто зціджувати молоко часто, якщо в цьому немає потреби. Молочна залоза в ідеалі після зціджування не повинна відчуватися ні налитої, ні повністю спустошеною. Якщо вже є симптоми лактостазу, то необхідно дотримуватися правил зціджування:

1. Переважно робити це вручну, дбайливо задіяти ущільнений ділянку. Молоко буде текти по-різному – хорошою струменем, тонкої і уривається, може виходити по краплях.
2. Всі рухи при лактостазе робляться не поспішаючи в спокійній обстановці, в зручній позі. При зціджуванні не можна сильно, до болю тиснути на груди. Це може ще більше погіршити ситуацію. Попередньо бажано розм’якшити молочну залозу теплим душем або компресом.
3. Груди охоплюється всій долонею – великий палець зверху, інші чотири – знизу ареоли. Сосок розташовується між ними. Зціджування при лактостазе проводиться в сторону соска з усіх радіальних напрямків. Пальці повинні постійно міняти положення.

Перед зціджування груди необхідно обов’язково обмивати теплою водою. Молоко можна заморожувати в холодильнику на випадок непередбачених ситуацій, коли мама повинна пропустити ряд годувань.

Звернення до лікаря

Що робити, якщо при грудному вигодовуванні лактостаз хворобливий, груди стали гарячої і запаленої, при зціджуванні з неї виходить сирнистий молоко з сукровицею і з кислим запахом, ущільнення не зменшується, а самопочуття погіршується, то – це привід припинити годування і звернутися до лікаря.

При температурі вище 39 градусів потрібно викликати швидку допомогу. Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів зберегти грудне вигодовування і не отримати більш серйозних ускладнень.