Малигнизация виразки це переродження виразкових клітин в злоякісне новоутворення. Дане явище можна діагностувати тим же способом, що і просту виразкову хворобу. Лікування патології має багато спільного з іншими раковими захворюваннями.
Причини і симптоми
Ракові клітини, які вражають стінки шлунка, можуть сформуватися під впливом наступних факторів:
- часті стреси, постійні нервові перенапруження;
- розвиток пухлини доброякісного характеру;
- ослаблення захисних функцій організму;
- захворювання імунної системи (ВІЛ, СНІД);
- спадкова схильність до патологій такого типу;
- порушення генетичного характеру;
- гормональний збій;
- порушення обмінних процесів в організмі;
- виразки і запальні процеси, що розвиваються в інших внутрішніх органах;
- вплив несприятливих зовнішніх умов на організм людини.
Надмірне вплив шлункового соку на клітини виразки, інфекційні та вірусні захворювання, що знижують імунітет, також здатні почати процес малігнізації. В результаті відбувається збільшення обсягів сполучної тканини, розвиваються склеротичних хвороба судин і атрофія ураженої ділянки тканини шлунка. Всі ці фактори викликають зміни в структурі клітин, провокуючи тим самим формування злоякісної пухлини.
Якщо розвивається малігнізація виразки шлунка, то людина може спостерігати наявність наступних симптомів:
- Періодичність хворобливих відчуттів змінюється. Час між нападами болю значно зменшується, а симптом стає постійним. При цьому біль набуває ниючий характер.
- Погіршується апетит, в результаті чого хворий може різко почати скидати вагу.
- Розвивається хронічна втома, людина стає розсіяним.
- У калових масах можуть бути присутніми кров’яні включення. Це може свідчити про анемію, що виникла внаслідок зниженої секреції шлункового соку.
- Зниження больових відчуттів під час промацування черевної порожнини.
- Регулярні порушення стільця, нудота, блювота.
діагностика
Малигнизация виразки шлунка може бути діагностована за допомогою тих же методів, що і звичайна виразкова хвороба. В цьому випадку використовуються фіброгастроскоп та рентгенологічне обстеження стінок шлунка по контрастному методу. Перший діагностичний метод є найбільш поширеним, оскільки він дозволяє не тільки здійснити біопсію, але і підтвердити або спростувати попередній діагноз.
Ще одним дуже важливим способом діагностики є хімічний аналіз крові, сечі і калу. Даний метод дозволяє визначити стан організму і виявити, які фізіологічні порушення мають місце. Після цього лікар призначає лапароскопію. Дана діагностична процедура допомагає вивчити стінки шлунка з усіх боків, внаслідок чого фахівець зможе зробити висновки про характер захворювання. Крім того, це дозволяє визначити, чи зачіпає даний патологічний процес інші внутрішні органи, а також підтвердити або спростувати факт малігнізації виразкових клітин.
Після цього лікар використовує більш популярні методи діагностики, такі як ультразвукове дослідження та комп’ютерна томографія.
Тільки після того, як будуть проведені всі необхідні дослідження, можна здійснювати терапевтичні заходи. При цьому лікар обов’язково повинен враховувати вік, стать хворого і наявність інших захворювань хронічного чи гострого характеру течії.
способи лікування
Якщо під час діагностики була виявлена виразка з малигнизацией або без, необхідно терміново вжити заходів з лікування даного захворювання. Після обстеження пацієнта направляють на інтенсивну терапію. Якщо медикаментозний спосіб лікування приніс потрібний ефект (розміри виразки зменшуються, хворобливі симптоми стають менш вираженими), то терапію продовжують з регулярним контролем, зокрема, цитологічним. Якщо консервативні способи лікування не дають ніяких результатів, призначається хірургічна операція.
Якщо має місце малигнизация виразкових клітин, то в обов’язковому порядку проводиться оперативне втручання. Спосіб операції призначається лікарем. При цьому необхідно враховувати розташування виразки, її розміри, кількість пошкоджених тканин. Найбільш поширеними є такі методи:
- Дистальна резекція шлунка – даний метод має на увазі видалення нижньої частини травного органу. Найчастіше видаляється антральний відділ, в результаті чого шлунок зменшується в розмірах на 1/3.
- Резекція – відбувається видалення майже всього органу. При цьому недоторканою залишається тільки невелика верхня частина.
- Проксимальная резекція – в цьому випадку здійснюється видалення верхньої частини шлунка, включаючи кардіальний відділ.
- Кільцеподібна сегментарная резекція – даний спосіб має на увазі видалення середньої області органу. Така хірургічна операція проводиться дуже рідко.
- Тотальна гастроектомія – відбувається повне видалення всього шлунка.
У тому випадку, якщо факт розвитку злоякісної пухлини було виявлено на початковій стадії захворювання, своєчасне хірургічне втручання збільшує шанси на повне одужання. Єдиним способом швидкого виявлення ракових процесів є регулярне ендоскопічне дослідження виразкових хвороб.
Слід пам’ятати, що навіть при відсутності малігнізації, може знадобитися оперативне втручання. Наприклад, в тому випадку, якщо розміри виразки перевищують 20 мм. Не варто чекати безпосередніх симптомів малігнізації, оскільки своєчасна хірургічна операція може запобігти цей процес і збільшити шанси на повне відновлення організму.