Стимулюючий адреналінові рецептори типу альфа «Метилдопа» – препарат, який широко використовується при лікуванні гіпертонічної хвороби (артеріальної гіпертензії). Цей лікарський засіб ефективно знижує рівень системного артеріального тиску і приводить в норму тонус судинних стінок. «Метилдопа» (або «Метилдофа») досить непогано переноситься пацієнтами.
Основні компоненти ліків, механізм дії
Діюча речовина даного лікарського засобу – метилдопа. Це агонист (стимулятор) альфа2-адреналових рецепторів. Ця фармакологічна група і що входять до неї препарати діють на рецептори до адреналіну і норадреналіну, розташовані в головному мозку, стимулюють їх, внаслідок чого розширюється просвіт судин, знижується рівень артеріального тиску. Під впливом метилдопи спостерігається зниження серцевого викиду, зменшується частота серцевих скорочень, знижується загальне судинне опір. Крім активного становить, до складу ліків також входять формують речовини, які відповідають за збереження і зовнішній вигляд кошти.
Повернутися до списку
Форма випуску «метилдопу»
Як правило, «Метилдопа» і аналогічні йому препарати випускаються в таблетованій формі. Така форма випуску обумовлена насамперед зручністю прийому та особливостями переробки лікарського засобу в організмі: речовина метилдопа переробляється в основному печінкою. Таблетки випускаються в дозуванні 250 мг (0,25 г). Упаковка найчастіше випускається на 50 таблеток.
Повернутися до списку
Коли призначається «Метилдопа»?
Медпрепарат застосовують при артеріальній гіпертензії легкої та середньої тяжкості.
Єдиним показанням до призначення лікарського засобу «Метилдопа» є наявність артеріальної гіпертензії (гіпертонічної хвороби). Як правило, цей препарат використовується для терапії другої стадії гіпертензії (II А і II Б). Інші специфічні стани, при яких можна використовувати цей препарат, відсутні.
Повернутися до списку
Протипоказання до використання
Цей лікарський засіб не рекомендується до призначення і прийому в наступних ситуаціях:
- індивідуальна непереносимість метилдопи і / або інших складових ліки;
- артеріальна гіпотензія;
- депресивні розлади;
- Порушення проходження збудження по серцевому м’язі;
- важкі патології печінки і / або нирок;
- хвороба Паркінсона;
- феохромоцитома;
- порфірія.
Повернутися до списку
Інструкція по застосуванню «метилдопу»
Інструкція по призначенню і застосування «метилдопу» залежить від тривалості перебігу хвороби, наявності або відсутності будь-яких інших захворювань і підбирається індивідуально лікарем. Як правило, початкова доза препарату становить 250 мг раз на день, зазвичай перед сном. В такому дозуванні ліки приймається протягом двох днів. Далі в залежності від відповіді і реакції організму призначену дозування можна підвищувати на 250 мг кожні два дні. Підтримуюча доза ліків – 500? 2000мг, розбивається на 2? 4 прийоми на день. Найвища добова доза становить 3000 мг (3 г).
Через 1? 1,5 місяця після початку використання «метилдопу» у хворих з’являється звикання до препарату і знижується його гіпотензивний ефект. Тому терапію цими ліками поєднують з сечогінними або іншими препаратами, що знижують тиск.
Повернутися до списку
Особливі вказівки по використанню
Приймати таблетки людям в літньому віці потрібно з обережністю.
В інструкції до препарату прописані певні категорії пацієнтів, призначати яким «метилдопу» необхідно з особливою обережністю. До таких категорій хворих відносяться вагітні і годують грудьми жінки, особи похилого віку, діти. Кожна з цих груп має свої рекомендації щодо застосування цього лікарського засобу.
Повернутися до списку
Призначення «метилдопу» при вагітності і лактації
Терапія підвищеного тиску у вагітних метилдопа-містять препаратами повинна проводитися під строгим наглядом лікаря. У випадках лікування вагітних або жінок, що годують цим лікарським засобом не було визначено клінічних доказів негативного впливу на плід і дитину. Проте, при використанні цих ліків при вагітності існує віддалена йязикурність негативного впливу на плід. Речовина метилдопа здатне проникати в грудне молоко і крізь плацентарний бар’єр. Виходячи з усіх цих, це засіб рекомендують призначати картаючи і вагітним тільки в безвихідних ситуаціях.
Повернутися до списку
призначення дітям
Лікарський засіб «Метилдопа» може використовуватися в дитячому віці за уязика, що маса дитини перевищує 25 кг. У такій ситуації ці ліки спочатку застосовується в дозі 10 мг / кг. Далі дозування коригується індивідуально. Максимальна доза препарату на добу становить 65 мг / кг, але не повинна перевищувати 3 м Давати рекомендації щодо застосування «метилдопу» дітям може тільки лікуючий лікар-педіатр.
Повернутися до списку
Особи похилого віку
Оскільки «Метилдопа» володіє седативною активністю, хворим похилого віку його доцільно призначати в мінімальному дозуванні. У разі необхідності дозу можна збільшити. Інтервали між підвищенням дозування стандартні і складають два дня. Найбільша добова доза у пацієнтів похилого віку не повинна перевищувати 2 мг. Будь-які коригування в обсяг дози може вносити тільки лікар.
Повернутися до списку
Сумісність з алкоголем
Прийом препарату з алкоголем несе непоправної шкоди організму людини.
«Метилдопа» абсолютно не сумісний з алкоголем. Це засіб має хорошу розчинність в алкоголі, швидше всмоктується в кров і в комбінації зі спиртним чинить надмірний гальмівну дію на центральну нервову систему. Тому в період терапії «метилдопу» від прийому алкоголю рекомендується утриматися.
Повернутися до списку
небажані ефекти
У період використання «метилдопу» можуть проявлятися такі побічні дії цього медикаменту:
- затримка в організмі води і натрію, набряки;
- сухість у роті, диспепсичні розлади, блювання, зміни консистенції і частоти стільця;
- підвищення температури тіла;
- головні болі, запаморочення, парестезії, кошмари, паркінсонізм, психотичні і депресивні розлади;
- панкреатит;
- панцитопенія (зменшення клітинних елементів крові);
- застійна серцева недостатність, посилення стенокардических нападів;
- різкий спад тиску при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне;
- застій жовчі і жовтяниця;
- васкуліт;
- зниження лібідо, імпотенція.
Повернутися до списку
Передозування препаратом
У разі передозування «метилдопу» у хворих різко падає тиск, розвивається сонливість, слабкість, сповільнюється серцевий ритм. Крім цього, у них з’являються симптоми диспепсії: здуття живота, метеоризм, починаються нудота і блювота. У такій ситуації першочергово необхідно промити шлунок, дати сорбенти. Подальше лікування – симптоматичне. Необхідно постійно контролювати серцевий ритм і рівень артеріального тиску.
Повернутися до списку
лікарська взаємодія
Застосовувати лікарський засіб з іншими препаратами не рекомендується.
З обережністю потрібно призначати «метилдопу» одночасно з антидепресантами, препаратами заліза, нестероїдними протизапальними засобами, естрогенами. У разі одночасного використання разом з препаратами літію, посилюється токсичність останнього. Призначення разом з антикоагулянтами спричиняє загрозу кровотеч. Одночасне використання з «леводопи» зменшує активність останнього, призводить до пригнічення центральної нервової системи.
Повернутися до списку
Зберігання та відпуск препарату
Ліки «Метилдопа» призначається виключно лікарем і відпускається тільки при наявності рецепта. Уязика заощадження препарату стандартні, будь-які особливі вимоги відсутні. Зберігати цей лікарський засіб необхідно при температурі не вище 25 ° C. Також «метилдопу» потрібно зберігати в темному місці, яке недоступне для дітей.
Повернутися до списку
«Метилдопа» і його аналоги
Аналоги ліки – це кошти з однаковою діючою речовиною в складі. Відрізняються вони компанією-виробником, а також ціною, назвою і якістю. Серед аналогів «метилдопу» такі препарати, як «Допегит», «Нормопрес», «альдомет», «Левомет», «Альдомін», «Пресінол», «Гіпотонал», «Пресолізін», «Модепрес». Заміну препарату варто узгоджувати з лікарем, самостійно взаимозаменять ліки не рекомендується.